Что вас беспокоит?
Замена антидепрессанта
Как перейти плавно с дулоксетина на пароксетин?сейчас прием дулоксетина 30 мг 1 раз в день, хотим перейти на пароксетин, как правильно сделать? Какие дозировки?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации психотерапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте. Обычно рекомендуется постепенное снижение дозировки пароксетина - по 5мг еженедельно и параллельное наращивание дулоксетина (по 30мг еженедельно). Приблизительно на 10мг пароксетина обычно начинается введение в терапию дулоксетина.
Ирина Вячеславовна, нам надо наоборот, убрать дулоксетин и начать пароксетин
Прошу прощения. Значит в обратном порядке , постепенное снижение дулоксетина и наращивание пароксетина.
Ирина Вячеславовна, спасибо
Пожалуйста. Рада помочь.
Принятый ответ
Здравствуйте, в таких случаях рекомендуют одномоментную отмену дулоксетина , так как это низкая дозировка и начинают прием пароксетина в дозировке 5 мг в первой половине дня, затем дозировку наращивают по 5 мг каждые 7 дней до минимальной терапевтической 20 мг/сут. Во время перехода и наращивания дозировки пароксетина возможно временное усиление тревоги , поэтому в таких случаях дополнительно рекомендуют к приему транквилизатор , допустим стрезам , атаракс, грандаксин, феназепам или тералиджен.
Анжела Вильевна, спасибо
Принятый ответ
Здравствуйте!
Обычно в таких ситуациях дозу Дулоксетина убирают на 1/4 от принимаемой каждые 4 дня. Паксил параллельно вводится начиная с дозы 5 мг., повышая её на 5 мг. каждые 4 дня до выхода на рабочую дозировку - 20 мг. Если речь идёт о лечении тревожного расстройства, то при заходе на Паксил должна быть терапия прикрытия транквилизаторами.
Андрей Аркадьевич, спасибо
Пожалуйста! Будьте здоровы!
Принятый ответ
Здравствуйте, Вера.
Дулоксеьин в такой дозе отменяется одномоментно, так как это капсула и ее никак не поделить. И со следующего дня уже можно начинать прием пароксетина в дозе 5 мг утром. Потом наращивать раз в неделю на 5 мг
Татьяна Евгеньевна, спасибо
Принятый ответ
Здравствуйте, а почему именно такое решение?
Вообще это минимальная доза дулокчетина, так что обычно просто убираем его и на следующий день начинаем работу с пароксетином, старт с 5 мг и по 5 мг в неделю увеличиваем минимум до 20 мг в сутки, далее уже наблюдаем и при необходимости еще увеличиваем, ориентир на состояние и переносимость;
Может быть усиление тревоги при адаптации к новому ад, обычное решаем эту проблему анксиолитиками ( атаракс или алпразолам).
Екатерина Дмитриевна, сдавали генетический анализ на антидепрессанты, пробуем уже 3 ад, нужного эффекта нет, пробовали сертралин, велаксин, дулоксетин, вот теперь пароксетин решили, своего врача нет, живём в поселке
Если дулоксетин хорошо переносится, но нет эффекта, то для начала обычно дозу увеличиваем, он имеет права не давать ожидаемого эффекта на минимальной дозе, чаще рабочие дозы от 60 и выше
Екатерина Дмитриевна, 60 мг пили долго, поднимали до 90 , стало хуже, снизили до 60 опять, тревожность ушла, но сил нет у дочки совсем, через силу ходила на учёбу, помыться даже силы не хватает, лежит, из дома не выходит, началось все лет 5 назад, как поставили диагноз сахарный диабет
Екатерина Дмитриевна, уже не знаю, что с ней делать, сейчас поступила в институт на заочное, надо учиться, а она всё лежит, уже беговую дорожку купила ей, чтоб хоть дома ходила
Екатерина Дмитриевна, вы не занимаетесь платными онлайн консультациями или платными консультациями в вк например?
Есть консультации в формате личной переписки на данном сайте.
Здравствуйте. Дулоксетин минимальная дозировка уже, 30 мг отменяете и начинается через день прием пароксетина утром 10 мг после еды в течение недели, затем 20 мг 2- недели, смотрим достаточно ли дозы, и увеличиваем 30,40мг, максимум 60 мг все постепенно не торопиться, принимать в один прием утром и дозу не делить.
Татьяна Александровна, спасибо
Пожалуйста, Вера.
Похожие вопросы по теме
- 21 Мая 20216 ответов
- 11 Мая 20237 ответов
- 30 Мая 202442 ответа
- 4 Ноября 202416 ответов