Что вас беспокоит?
ПМС, Давление
Добрый вечер дорогие доктора. 2 года назад начала замечать, что перед женскими днями начала подниматься температура. Прошло пол года за день до жд был гипертонический криз. Потом всё чаще и чаще. Перед женскими днями за день , за два. С мая уже просто устала за день давление, тошнота,руки холодные, температура, горю вся. Теперь и во время месячных бывает и после дня два-три такое иногда бывает. Уже нет сил ( Сдавала гормоны половые , повышенный лютеинизирующий гормон( фото прилагаю). Возможно дело в нём ( не была ещё у доктора). Из-за чего так может быть? Есть не большие изменения в щитовидной железе, но нет узлов. Я ещё не проверяла надпочечники. Подскажите пожалуйста в чём дело, от чего такое ужасное самочувствие?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога-эндокринолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, да иногда встречается подобная форма предменструального синдрома. Чаще всего это связано с тем, что во вторую фазу цикла преобладает выработка прогестерона, который способен вызывать задержку жидкости, а она в свою очередь может провоцировать повышение уровня артериального давления. Уровень прогестерона по результатам обследования находится в пределах допустимых норм. Сдавали ли вы другие гормоны? Если да, то прикрепите пожалуйста к вопросу. В другие дни не отмечаются подъемы давления. Скажите пожалуйста до каких цифр поднимается давление?
Здравствуйте. Да я приложила. Я сделала узи малого таза. Нашли признаки аденомиоза и мультифолликулярное строение правого яичника
Давление до 140 поднимается, но я гипотоник моё 105/70. Было первый раз до 180 прыгнуло
Уровень ФСГ указывает на то, что функция яичников не снижена и яичники работают. Скажите пожалуйста менструации приходят по объему как обычно? Не проводили ли Вам суточное мониторирование Арьериального давления?
Да суточный мониторинг делала всё хорошо. У кардиолога нет вопросов 🤷♀️ ко мне.
Да менструальный цикл идёт без перебоев.
Что такое адемиоз ? Может быть дело в нём?
Аденомиоз это гинекологическое заболевание, при котором клетки эндометрия, выстилающие внутреннюю полость матки, прорастают в мышечный слой матки. Оно проявляется обильными менструациями, болями при менструации, мажущими выделениями до после менструации. С ним не связано повышение уровня артериального давления. Такие проявления связаны с предменструальным синдромом. Более эффективными способами для того чтобы справиться с проявлениями ПМС считают применение комбинированных оральных контрацептивов, либо селективных ингибиторов обратного захвата серотонина
Спасибо за ответ .Т.е. это не может вызвать? У меня появились багровые растяжки, хотя я не поправилась. Решила сдать кортизол в слюне. Возможно что-то с надпочечниками ? И они дают такие ощущения при ПМС?
Кристина, маловероятно, что это связано с нарушениями в надпочечниках. В Таких случаях повышение давления отмечалось бы и в менструации
Принятый ответ
Ваши жалобы связаны с выраженным предменструальным недомоганием и подъемом давления, температуры, тошнотой и ознобоподобными ощущениями. Подобные состояния чаще всего обусловлены гормональными колебаниями во второй фазе цикла и могут проявляться как тяжелый предменструальный синдром (ПМС) или предменструальное дисфорическое расстройство.
Изолированное оценка уровня лютеинизирующего гормона не объясняет описанные симптомы. ЛГ колеблется в течение цикла, оценивается в комплексе с уровнем ФСГ, эстрадиола и клиническими данными. Чаще при таких жалобах значимы дисбаланс прогестерона и эстрогенов, а также чувствительность сосудистой и нервной систем к этим изменениям.
При указанном вами проявления «горю вся» обычно рекомендуют исключить начальные проявления преждевременной недостаточности яичников – сдать анализ крови на ФСГ, АМГ, эстрадиол на 3 день менструального цикла.
Кроме того, рекомендуют:
исключить эндокринные причины: заболевания щитовидной железы (даже при небольших изменениях), патологию надпочечников, метаболический синдром. Симптомы в виде повышения давления, жара и тошноты могут усиливаться при сочетании ПМС с вегетативными нарушениями и эпилепсией.
выполнить комплексное гормональное обследование (ФСГ, ЛГ, АМГ, ТТГ, эстрадиол, прогестерон, пролактин);
провести суточное мониторирование давления для исключения истинной гипертонии;
вести дневник симптомов, фиксируя дни цикла и проявления (для подтверждения ПМС);
следовать методам коррекции: режим сна и питания, ограничение соли и стимуляторов
Согласно представленным данным результатов исследований может иметь место ПМС. Препаратами первой линии лечения ПМС являются КОК и СИОЗС.
Добрый вечер. Мониторинг я делала всё в порядке, кардиолог говорит, что вопросов ко мне нет.
Принятый ответ
Добрый день
Ваши жалобы соответствуют предменструальному дисфорическому расстройству
И дело тут не в гормонах
Они у вас такие же как у женщин без этих расстройств
А в серотонине.
В предсенструальный период к женщин,подобных вам,снижается выработка серотонина
Лечат эти расстройства назначением КОКов и еще,если не хватает этой меры-антидепрессантами
Причём их можно назначать прерывисто
Толтко на период расстройств
Принятый ответ
Здравствуйте
Данные клинические проявления характерны для предменструального синдрома
В такой ситуации в качестве терапии обычно рекомендуется принимать гормональные из группы комбинированных оральных контрацептивов и антидепрессанты
Добрый вечер. Во время менструаций тоже такие симптомы Так же как я выше писала, бывает и после 2-3 дня( не всегда). Если нет желания принимать антидепрессанты, что ещё поможет в такой ситуации?
Принятый ответ
Здравствуйте, Кристина.
Иногда перед менструацией может возникать кризовая форма предменструального синдрома (ПМС), сопровождающаяся повышением артериального давления (АД), учащенным сердцебиением, болями в сердце и чувством страха. В таких случаях рекомендуется обратиться к терапевту и кардиологу для осмотра, а также пройти электрокардиографию (ЭКГ) и ультразвуковое исследование (УЗИ) сердца.
Из медикаментозных средств можно рассмотреть гормональные противозачаточные препараты, которые блокируют ежемесячные механизмы овуляции. Если вы не планируете беременность, можно рассмотреть прием комбинированных оральных контрацептивов (КОК) или других гормональных препаратов.
Однако, помимо медикаментозного лечения, важно также использовать немедикаментозные методы. Для улучшения состояния необходимо изменить рацион: исключить соль, шоколад, крепкий чай, кофе и алкоголь, особенно во второй половине цикла. Рекомендуется увеличить потребление продуктов, богатых витаминами, минералами и клетчаткой, а также питаться часто, но небольшими порциями. Если есть избыточный вес, постарайтесь его снизить.
Откажитесь от вредных привычек, таких как курение и электронные сигареты. Нормализация работы кишечника может помочь уменьшить симптомы ПМС. Важно соблюдать режим дня и уделять внимание гигиене сна, ложитесь спать до 23:00, так как в это время вырабатывается мелатонин — гормон сна.
Также полезно обратиться к клиническому психологу, пройти курс релаксации, массажа и дыхательных практик. Рекомендуется пройти курс психологических сессий (не менее 6–12), выполнять домашние задания и вести дневник. Избегайте стресса, так как он может усугублять симптомы ПМС.
Светотерапия, ароматерапия, медитации и йога могут облегчить предменструальный синдром. Ежедневная физическая активность, такая как ходьба, плавание, фитнес или аэробика, также важна для поддержания здоровья.
Похожие вопросы по теме
- 27 Января 20191 ответ
- 7 Октября 20198 ответов
- 3 Ноября 20191 ответ