Травма голеностопа

Константин Тищенко24 Августа 2025

5.0

Травматолог

Принятый ответ

Здравствуйте.
При первой возможности рекомендуется сделать рентген + УЗИ.

В таких случаях обычно рекомендуют:
Первые двое суток к прикладывать лед, чтобы максимально уменьшить отек, боль, гематому.

1. Максимально ограничить ходьбу, придавать конечности возвышенное положение в постели. Сидя - ложить ногу на второй стул.
Идеально до установления диагноза ходить на костылях, но во всяком случае, рекомендуют соблюдать преимущественно постельный режим, боль не преодолевать, не провоцировать, избегать.

2. Зафиксировать стопу и голеностопный сустав не туго эластичным бинтом.

3. Обычно назначают на 7-10 дней Найз по 1т 2р в день с Омепразолом.
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий.
Найз гель 2р в день чередовать с гелем Троксевазина.

Коррекция рекомендаций после обследования.

Расул Гелимов24 Августа 2025

4.7

Травматолог

Принятый ответ

Здравствуйте Елена!
Сильного ожога нет,но лучше пока не использовать местные средства ,обработать хлоргексидином .Можно нанести Пантенол
Учитывая жалобы,механизм травмы ,клинические проявления ,то в таком случае случае возможны следующие варианты:
-повреждение связок стопы и голеностопного сустава
-перелом(по типу трещины)
В таких случаях рекомендуют:
-- ограничение нагрузок на конечность
-приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб, Целекоксиб, Нимесулид, Ибупрофен или другие
,попутно гастропротекторы для защиты желудка, например капс.Омепразол )


-иммобилизация стопы и голеностопным сустава(возможно эластичным бинтом)
-рентгенография стопы и голеностопного сустава+ УЗИ
-коррекция назначения после дообследования.
Всего самого наилучшего!

Александр Победин24 Августа 2025

4.0

Травматолог

Принятый ответ

Здравствуйте.
Описанные симптомы после подворачивания ноги могут быть связаны как с растяжением или частичным разрывом связок, так и с переломом кости. Без рентгена и осмотра точно отличить эти состояния невозможно, поэтому до обследования лучше вести себя осторожно, как будто есть риск перелома.

Ожог от геля «Найз» чаще всего бывает лёгким раздражением кожи. При таких реакциях обычно рекомендуют аккуратно промыть кожу, обработать антисептиком, который не жжёт (например, хлоргексидином), и нанести средство, способствующее заживлению кожи, например аэрозоль или крем с декспантенолом. До заживления ожога лучше не использовать согревающие или раздражающие мази.

Для самой травмы стопы и голеностопа обычно рекомендуют максимально ограничить нагрузку, держать ногу выше уровня сердца, чтобы уменьшить отёк, фиксировать сустав эластичным бинтом, но не слишком туго. При выраженной боли эффективнее всего применение нестероидных противовоспалительных средств (НПВС), например ибупрофена или нимесулида в таблетках, с учётом переносимости и защиты желудка (обычно добавляют омепразол). Лёд или охлаждающий компресс прикладывают короткими сеансами в первые двое суток для уменьшения боли и отёка.

После возвращения в город будет важно сделать рентген голеностопного сустава, а иногда и стопы, а также УЗИ мягких тканей, чтобы уточнить характер повреждения. От результата будет зависеть, нужна ли жёсткая иммобилизация или достаточно эластичной фиксации.

Олеся Лазутикова24 Августа 2025

5.0

Травматолог

Принятый ответ

Здравствуйте,Елена! в таком случае,до РГ необходимо соблюдать максимально возможный покой конечности-не наступать на нее,при ходьбе,для этого используйте трость или что-то аналогичное,но не давать опору на стопу!
Так как травма была недано,в первые 2 суток необходимо прикладывать сухой холод (лёд) в место болей
Возвышенное положение конечности в течение дня (это будет спобобствовать уменьшению отёка)
По возможности,сделать РГ+УЗИ голеностопного сустава,тк. это может быть и перелом и растяжение снадрувом связок,и без дополнительных исследований сказать нельзя точно.
От этого зависит тактика дальнейшего лечения
также,что бы купировать боль и воспаление,можно :
НПВС,при болях,например-Найзилайт по 600 мг-2р\сут,на 5- дней .(дополнительно принимать Омепразол нет необходимости, т.к в этом есть действующее вещество-амтолметин гуацил, который как раз таки и обладает гастропротекторным эффектом)
Миорелаксанты,что бы снять боль в мышцах,"спазм".Например,Мидокалм по 150 мг-3р/сутки,курс на 10 дней ,согласно инструкции
+компрессы с р-м Димексида на область воспаления
+использование : мази или гели-НПВС,например – 1% Артоксан-гель или 5% Артрозилен-гель или 5% Диклофенак -2-3р/сутки .Можно также использовать обезболивающие пластыри_Версатис,Вольтарен,Нанопласт, Салонпас и др.
Также пробуйте фиксировать голеностопный сустав эласичным бинтом в течение дня ,но не стягивать и не перетягивать сустав! категориески не рекомендовано использовать гели/мази с осгревающим действием или подвергать сустав теплу (баня,или др.тепловые процедуры)