СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Что то сильнее чем тревожное расстройство? Что может быть

Очень мнительный и тревожный человек, после того как переболел гайморитом( при нём очень переживал) стал постепенно скатываться к тревоге и депрессии, скатился до ужасного состояния , нет аппетита (похудел на 10 кг) боюсь всего что только можно, особенный страх получить инсульт или что то подобное, потому что при панике начинает заплетаться язык и ощущаю спазмы в голове, отвлекаться раньше получалось, сейчас совсем не могу, каждые пол часа могут быть панические атаки, помогите, что делать? Как отвлечься,? Есть ощущение что не доживу до вечера или утра

Гипертония, пью Консилар Д24 но неподтвержденная. Остеохондроз
31 год
24 Августа 2025·Просмотров: 57·Леха, Нижний Новгород

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте. Наиболее вероятно, это тревожное расстройство так проявляется .
Из медикаментозных препаратов рекомендуют в таких случаях :
Атаракс 25 мг по 1/2 т на ночь -7 дней , затем по 1 т. на ночь 1 месяц, Противотревожный препарат
Из немедикаментозных методов лечения рекомендуют :
Дыхательная гимнастика (дышать нужно животом: положите одну руку на живот, другую на грудь, сделайте медленный вдох через нос, медленный выдох выполните через рот, дышите так, чтобы верхняя рука лежала спокойно, нижняя «работала»; повторите цикл 5-10 раз), медитация по Якобсону.
При недостаточном эффекте от терапии через 1 месяц
Вам стоит обратится к психотерапевту, чтобы подобрать лекарственную терапию ( антидепрессанты из группы СИОЗС либо СИОЗСН) и варианты психотерапии(например, КПТ.
Противотревожные препараты купируют симптомы , антидепрессанты лечат.
При стрессе либо тревоге
В головном мозге происходит дисбаланс
Нейромедиаторов , которые в баланс не придут сами по себе , нормализуют их уровень антидепрессанты. Симптомы тревоги ( например , одышка, чувство перебоев в работе сердца, ускорение ЧСС, тошнота, болезненность или дискомфорт в области грудной клетки или живота, учащенная дефекация или мочеиспускание, мышечное напряжение и болевые синдромы (головная боль напряжения, боль в спине), потливость, приливы жара, головокружение, кожный зуд, сухость во рту, чувство кома в горле, парестезии и т.д. ) будут в любое время , даже , если человек в прекрасном настроении

Принятый ответ

Здравствуйте !Судя по вашему описанию, вы переживаете тяжелый период: сочетание тревожного расстройства, панических атак и депрессивных симптомов, которые усилились после перенесенного гайморита. Это очень распространенная реакция когда физическое недомогание провоцирует страх за здоровье, а постоянное напряжение зацикливает внимание на телесных ощущениях (спазмы, заплетающийся язык), усиливая тревогу. Важно понимать: ваши симптомы могут быть следствием паники, а не признак инсульта. При гипервентиляции (частое дыхание из-за страха) снижается уровень углекислого газа в крови, что вызывает онемение, спазмы и нарушение речи. Это временно и не опасно для жизни, хотя и пугающе. В таких ситуациях специалисты рекомендуют:Дыхание «4-7-8»: Вдыхают на 4 счета, задерживают дыхание на 7, медленно выдыхая на 8. Это снижает панику за 2-3 минуты.
Заземление 5-4-3-2-1: Называют 5 предметов вокруг, 4 звука, 3 ощущения тела, 2 запаха, 1 эмоцию. Это вернет в «здесь и сейчас».Пьют воду маленькими глотками, это успокаивает нервную систему. Вы уже консультировались с врачом (неврологом, терапевтом), чтобы исключить физические причины симптомов? Это важно для снятия страха за здоровье. Были ли у вас похожие состояния до гайморита? Иногда тревога накапливается годами, а болезнь становится спусковым крючком. Есть ли близкий человек, который может сейчас быть рядом? Поддержка снижает интенсивность атак. После уточнения соматических причин, не откладывают визит к психологу или психотерапевту, специализирующемуся на тревожных расстройствах. Когнитивно-поведенческая терапия (КПТ) и, при необходимости, краткосрочная медикаментозная поддержка (по назначению врача) помогут выйти из этого круга. Такие состояния излечимы, но требуют профессионального участия.

Принятый ответ

Здравствуйте

Учитывая , что доминирует тревожно-депрессивное расстройство. В таком случае показана консультация психотерапевта. Лечение начать с КПТ + медикаментозная поддержка . Эффективные препараты из группы СИОЗС . Длительность приема не менее 6 мес
Как противотревожный препарат можно рассмотреть- атаракс

Принятый ответ

Здравствуйте! Понимаю, вы напуганы . Но вы не сойдете с ума , не умрете, хоть и ПА достаточно мучительное состояние.
)в момент ПА- выйдите на открытый воздух или откройте окно. И начните дышать глубоко. Имейте всегда при себе трубочку коктейльную и дуйте в нее , это позволить сделать выдох длинным и вы будете расслабляться. После начните считать предметы вокруг вас , это позволит вернуть вас в реальность, когда вас отпустит - съешьте что-то сладкое , чтобы поднять уровень сахара в крови.
Так же обязательно нужно обратиться к врачу психотерапевту для медикаментозной поддержки.
А так же подключить психотерапию КПТ , чтобы учиться справляться с тревогой.

Принятый ответ

Здравствуйте!

К препаратам первой линии, которые показали эффективность при лечении тревожного расстройства относят Сертралин и Эсциталопрам. Препараты не вызывают зависимости, эффект от терапии наступает через 14-21 день. В первые дни возможно усиление тревоги, но это временно, чтобы этого избежать дополнительно назначается маленькая доза атаракса. Препараты рецептурные и назначаются неврологом/психотерапевтом на очном приеме.
Также рекомендуется рассмотреть занятия с психологом. Хорошие специалисты есть на сайте https://otvet.co

Здравствуйте!
По какой причине может возникнуть инсульт на фоне паники?
Откуда вообще такая идея у Вас появилась? Механизмы абсолютно разные.
Вероятно, что на фоне тревоги и все у Вас это и происходит, имею ввиду симптоматику.
ОБращались ли к врачу-психотерапевту может быть? Такая повышенная тревожность наверно была и ранее.

Здравствуйте! Вероятно описанная картина характерна для проявления тревожного расстройства.
для купирования тревоги рекомендуют Атаракс 1/2 т на ночь разово до 2 недель.
для лечения генерализованного тревожного состояния рекомендуется консультация психотерапевта для оценки необходимости назначения препарата из группы СИОЗС - эсциталопрам, сертралин (это основное лечение).
также рассмотреть психотерапию (предпочтение когнитивно-поведенческой терапии), возможны онлайн-консультации, в т.ч. с психологом (youtalk.ru, zigmund.online, yasno.live), схематерапия.
Рекомендации по режиму:
• устраивать прогулки перед сном при недостатке двигательной активности;
• спать на удобной, в меру мягкой, большой и ровной кровати;
• избегать за час до сна и в постели чтения, просмотра телевизора и т.д.;
• всегда спать в темноте и тишине при закрытых жалюзи и шторах;
• ложиться спать и вставать по утрам в одно и то же время.
ритуалы перед сном (книга, теплый душ), ложиться до полуночи, методы релаксации) https://b17-ru.turbopages.org/turbo/b17.ru/s/article/484635/
Рекомендации по питанию:
избегать употребления продуктов, содержащих кофеин и стимуляторы: кофе, большинства сортов чая, колы, тонизирующих напитков, шоколада и других;
ужинать не позже, чем за три часа до сна;
не принимать перед сном лекарства, за исключением успокоительных.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.