Что вас беспокоит?
Пятый день приема Сумамед, без улучшения.
Здравствуйте. Ситуация такая. В мае у дочери была лакунарная ангина. Было назначено лечение секстафагами, сумамедом, полоскание кетопрофен-лор, и прибиотики бак сет. Лечение очень быстро помогло, буквально за неделю. В этот раз по симптомам началось всё тоже самое. Врач рекомендовал начать лечение по прошлой схеме, единственное, что до приема антибиотиков успели сдать оак и мазок из зева на посев. Судя по результатам Сумамед в этом случае для нас не подходит, сегодня пятый день приема (таблетка выпита утром), можно ли перейти на другую группу антибиотиков,к примеру панцеф уже сегодня. Температура поднимается до 39, на горле начали появляться гнойники. Дочери 11 лет.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте,в таком случае,так прошло 72 часа от начала приема антибиотика, рекомендуется перейти на другую группу,например панцеф,не забывайте через час после антибиотика, пребиотик, например, бак-сет, Аципол или линекс.
Принятый ответ
Здравствуйте! Можете приложить результаты общего анализа крови и посева?
Если антибиотик принимался недавно, его нельзя повторять ранее, чем через 3 месяца, эффекта иначе не будет
Алина Александровна, прикрепила результаты анализов
Алина Александровна, на какой антибиотик на лучше перейти,и можно ли это сделать сегодня? Или лучше с завтрашнего дня. Секстафаги продолжить принимать?
Результатов пока нет, ожидаю
Алина Александровна, странно. У меня отображается в прикрепленных файлах.
По анализу нет флоры, которая требует антибиотика, по анализу крови снижены сильно лейкоциты и нейтрофилы, что бывает при вирусной инфекции, в таких случаях антибиотик вовсе не показан
Температура при вирусе иногда может быть до 10-14 дней
Алина Александровна, гнойники в горле разве могут быть вызваны вирусом? Получается вообще лечение надо оставить только симптоматическое?
Конечно, так может протекать герпангина, при энтеровирусе. И в таком случае останется симптоматическое лечение. При таких анализах антибиотик только негативно влияет на иммунитет
Принятый ответ
Добрый вечер
Прикрепите пожалуйста результат общего анализа крови .
В таком случае, можно сделать стрептотест, который продаётся в аптеке чтобы исключить наличие или отсутствие бактериальной ангины.
Ольга Николаевна, прикрепила результаты анализов
По общему анализу крови отмечается выраженные признаки вирусной инфекции. В таком случае антибактериальный препарат не показан.
Принятый ответ
Здравствуйте, гнойная ангина вызывается стрептококковой инфекцией и препаратом выбора при данном заболевании является амоксиклав-50 миллиграмм на килограмм в сутки, курс антибиотиков в таких случаях не менее 10 дней для профилактики осложнений на сердце, почки и суставы.
Антибактериальная терапия направлена на предупреждение осложнений.
Если даже не принимать антибиотик, то симптомы заболевания в принципе проходят самостоятельно, но приём антибиотика обязателен на таких случаях.
Эффективность антибиотиков оценивается через 72 часа от начала приёма антибактериальной терапии. Замена антибиотиков в таких случаях может быть назначена сразу.
Галина Николаевна, по результатам посева как раз к Амоксиклаву у нас показывает резистентность.
Анастасия, если по анализу стрептококк чувствителен к панцефу (цефексим), то в таких случаях назначают по 8 миллиграмм на килограмм в сутки, курс также не менее 10 дней.
Анализов не вижу
Галина Николаевна, у меня отображаются в прикрепленных файлах.
Роста стрептококка пиогенного нет, который вызывает гнойную ангину, такие показатели крови так же не характерны для бактериальной инфекции.
Значительно снижены лейкоциты, нейтрофилы, в таких случаях рекомендуют контроль оак, консультация гематолога при сохранении таких показателей.
Принятый ответ
Здравствуйте
Обычно ,такие показатели в анализе крови свидетельствуют об отсутствие бактериальной инфекции
Показаний к приему антибиотика по анализу нет
Сильно снижены лейкоциты это данные за вирусную инфекцию
При вирусной инфекции температура может держаться до 10 дней ,но должна быть положительная динамика (интервалы между подъемами температуры должны увеличиваться ,температура должна снижаться и должно быть улучшение общего самочувствия ребёнка )
Обычно при наличие таких симптомов рекомендуют давать больше воды 40 мл на кг в сутки
Промыть нос солевым раствором Авиа Марис ,аква лор 4-5 раз в день
Рассасывать Лизобакт по 1 таб 3 раза в день
Полоскать горло Ромашкой 3-4 раза в день
При повышение температуры выше 38,5 парацетамол 15 мг на кг можно 4 раза в день с интервалом не меньше 6 часов
Ибупрофен 10 мг на кг можно 3 раза в день с интервалом 8 часов
Дома обязательно оптимальные условия, температура 21-22 градуса, влажность до 60%, чтобы не провоцировать
образование слизи.
Используйте увлажнитель воздуха.
Похожие вопросы по теме
- 4 минуты назад3 ответа
- 5 минут назад5 ответов
- 27 минут назад7 ответов
- 30 минут назад12 ответов