СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Температура у ребенка,бактериальная или вирусная инфекция

Здравствуйте! Помогите понять что у ребенка по анализу крови и чем лечить. Температура держалась три дня, под 39,5 но сбивалась часа на 4-5. Других симптомов нет

Ребенку 2 года
39 лет
24 Августа 2025·Просмотров: 102·Светлана

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте, прикрепите пожалуйста фотографии анализов, для полной диагностической картины и помощи вам, они не прикрепились.

Референсные значения указаны для взрослых на них не ориентируемся, в бланке

 - отвечает  СпросиВрача –
Светлана
Клиент

Анна Николаевна, анализы прикрепила

Посмотрела,кровь вирусно-бактериальная,здесь мы ориентируемся на состояние ребенка,если ему становится лучше то антибиотик не показан,если хуже то назначается антибиотик.

Сегодня как самочувствие ребенка?

 - отвечает  СпросиВрача –
Светлана
Клиент

Анна Николаевна, сегодня разово поднялась температура до 37.2- утром , сейчас нету .

Тогда,антибиотик,сейчас здесь не показан,организм значит сам справляется с инфекцией.

Принятый ответ

Здравствуйте

Анализ пока не прикрепился

Бессимптомное повышение температуры может быть на фоне инфекции мочевыделительной системы (поэтому рекомендую сдать общий анализ мочи ), на фоне заболевания лор органов (показать ребенка лор врачу), так же на фоне розеолы (вирусная инфекция, для которой характерно, что после снижения температуры появляется сыпь)
Какой вес ребенка, сколько давали жаропонижающего?

 - отвечает  СпросиВрача –
Светлана
Клиент

Татьяна Андреевна, вес 13кг., парацетамол -9мл, ибупрофен форте-3 мл, чередуя,каждые 5-6 часов

По анализу крови есть признаки вирусной инфекции (повышение моноцитов)
Но так же нельзя исключать присоединение бактериальной инфекции (повышение лейкоцитов, нейтрофилов)
Как сейчас самочувствие ребенка? С положительной динамикой?

 - отвечает  СпросиВрача –
Светлана
Клиент

Татьяна Андреевна, чувствует себя хорошо, температура поднималась утром до 37.2 ,сама спала,пока больше не было, стоит ли пропить антибиотики?

Если есть положительная динамика, пока прием антибиотика не нужен

Принятый ответ

Здравствуйте , Светлана !
Для того, чтобы можно было корректно ответить на ваш вопрос и дать рекомендации , приложите фото анализа
А также уточните , какие жалобы у ребенка есть помимо температуры ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Светлана
Клиент

Екатерина Гивиевна, анализы приложила, других симптомов нет

Анализ просмотрела
Кровь с прищепками течения вирусной инфекции и произошло присоединение бактериальной инфекции . В таком случае рекомендую очный осмотр педиатра для оценки состояния здоровья ребенка и решения вопроса о назначении антибактериальной терапии
Я бы рассмотрела прием амоксиклав

Принятый ответ

Здравствуйте

Анализы не прикрепились к вопросу.

Попробуйте прикрепить анализы для оценки еще раз.

Скажите, на данный момент температура еще сохраняется? До каких значений отмечается повышение температуры?

 - отвечает  СпросиВрача –
Светлана
Клиент

Владислав Юрьевич, анализы прикрепила, температура держалась 3 дня, сегодня поднималась до 37.2 потом срала

По общему анализу крови повышены моноциты, что указывает на вирусный характер заболевания, НО, отмечается повышение лейкоцитов (они на верхней границе нормы) и повышение нейтрофилов. Что указывает на вероятное присоединение бактериальной инфекции.

Учитывая, что температура пошла на снижение, вероятно организм справляется.
Если не будет положительной динамики, в таком случае рекомендуется начать приём антибиотика

 - отвечает  СпросиВрача –
Светлана
Клиент

Владислав Юрьевич, панцеф подойдёт?

Препаратом выбора является Амоксиклав. Если на него нет аллергии и не принимали его последние 3 месяца.

Но, если есть панцеф. Он подойдет. Дозировка 8 мг на 1 кг веса в сутки. Можно 1 раз в сутки, можно 2 раза.

Принятый ответ

Добрый день.

Подкрепите пожалуйста анализы крови, для того чтобы можно было ознакомиться и сориентировать по дальнейшей тактики

На данный момент интервалы между повышением температуры увеличивается? Температуры приходится снижать реже?

Какой вес ребёнка и какие жаропонижающее используете в какой дозировки?

 - отвечает  СпросиВрача –
Светлана
Клиент

Виктория Витальевна, анализы прикрепила, температура сегодня поднималась до 37.2, но сама спала, до этого три дня поднималась до 39,5 сбивалась на 5 часов и заново поднималась, сбивала парыцетомол-9мл и ибупрофен форте- 3мл.

В представленном общем анализе крови, можно предположить, что изменения характерны для Вирусной инфекции, так как повышены моноциты;
НО также возможно и присоединение бактериальной инфекции (лейкоциты на верхней границе нормы, в лейкоцитарной формуле нейтрофилы преобладают над лимфоцитами; а по возрасту в норме должно быть наоборот); если улучшений в состоянии ребёнка не отмечается, то в похожих случаях рекомендуют антибактериальную терапию.

Но так как состояние ребёнка с положительной динамикой, то наблюдательная тактика возможна

Ребёнка доктор осматривал?
Общий анализ мочи сдавали?

 - отвечает  СпросиВрача –
Светлана
Клиент

Виктория Витальевна, анализ мочи не сдавали, температура сегодня поднималась до 37,2 и сама спала. Мы на отдыхе, не в городе,ехать скоро на поезде,стоил ли пропить антибиотики?

Если отмечается улучшение, то возможно понаблюдать

Так как организм мог справиться самостоятельно с инфекцией.

Здравствуйте!

Анализы пока не подгрузились, проверьте пожалуйста.

Чтобы ответить на ваш вопрос, мне необходимо задать несколько уточняющих вопросов.
Подскажите пожалуйста ребенка осматривал врач?

 - отвечает  СпросиВрача –
Светлана
Клиент

Анастасия Дмитриевна, анализы прикрепила, к врачу не обращались

По анализу крови есть признаки вирусной инфекции, однако также есть сдвиг в бактериальную сторону.
В таком случае рекомендуется осмотр врача, а также наблюдение за состоянием в течение 2-3 дней, если нет положительной динамики необходимо решить вопрос о назначении антибиотиков.

На данный момент лечение требуется симптоматическое:
-частое проветривание.
-поддерживать температуру в помещении 20-22 градуса; влажность 40-60%
-промывать нос солевыми растворами
-при заложенности можно использовать називин до 5 дней
-увеличить потребление жидкости до 40 мл/кг массы тела
-при повышение температуры можно использовать парацетамол 15мг/кг массы тела, каждые 6 часа
или ибупрофен 10мг/кг каждые 8 часов.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.