Что вас беспокоит?
После антибиотика снова заболели
Здравствуйте. История такая:первый заболел муж, из симптомов болело только горло и голос осип. Потом у ребенка конъюнктивит и бронхит,потом я с острым тонзилитом и в это же время у мужа снова болит горло. Съездили в неотложку, поставили обоим тонзилит выписали Амоксиклав 1000. Пропили 7 дней, никаких симптомов не осталось. Через 2 дня после окончания у меня снова острый тонзилит, стрептатест отрицательный,ломит тело всё. И у мужа сегодня к вечеру тоже появилась ломота и температура. Подскажите пожалуйста. Почему так произошло?не помог антибиотик? Как нам вылезти из круга этих болезней
Принятый ответ
Здравствуйте. В таких ситуациях обычно рeкoмeндую анализ крови общий клинический с развёрнутой лейкоформулой, СОЭ и СРБ – надо посмотреть этиологию заболевания, не присоединились ли бактерии. И после этого принимать решение о приёме антибиотиков. Теперь уже если возникнет необходимость – надо будет выбирать из другой группы, например макролиды. Если этиология вирусная - они не помогут и от осложнений не защитят, а побочный эффект никуда не денется и фармакологическую нагрузку они дают существенную. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Михаил Николаевич, я анализы сегодня сдала , пока пришёл только СРБ 30
МРБ указывает на большую вероятность бактериальной инфекции, желательно посмотреть ОАК
Михаил Николаевич, загрузила анализы
по крови бактериальная инфекция, нужен прием антибиотика до 7 дней, например Амоксиклав.
Михаил Николаевич, амоксиклав я пила 7 дней,через 2 дня снова заболела
желателен прием препарата Ликопид по 10мг рассасывать под языком 1 раз в день курсом на 10 дней, можно в острую стадию болезни для стимуляции иммунитета.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Возможно на этот раз произошло заражение именно вирусной инфекцией.
В таких случаях на очном приеме рекомендуют сдать полный анализ крови, соэ и срб.
А также пока начать симптоматическое лечение: нос промывать Долфином или физ раствором в день 2-3 раза , если будет закладывать сосудосуживающий спрей ( тизин, снуп, ксилометазолин) , но не переусердствовать, так как слизистая носа может атрафироваться, начнется привыкание.
Если есть кашель Коделак бронхо по 1 т 3 раза в сутки в течение 10 дней.
При температуре выше 38,5 советуют принимать парацетамол 500 мг по 1 таблетке - суточная доза 4 г, или Нурафен экспресс 400 мг по 1 таблетке , суточная доза 1200 мг.
Полоскать горло хлоргексидином 2-3 раза в сутки
Лизобакт по 1 т рассасывать 3 раза в сутки в течение 5 дней
Вит С 1 раз в сутки. 5 дней
Обильное теплое щелочное питье из расчета 30 мл на 1 кг тела.
Квартиру проветривать желательно каждые 2 часа
Меньше контактировать с людьми во избежание повторного заражения🙏🏼❤️
Афсана Ровшановна, загрузила анализы
По анализу крови признаки бактериальной инфекции. Скажите кт легких не делали?
Афсана Ровшановна, нет
В таком случае рекомендуется сделать кт легких, а также очно показаться доктору для осмотра и проведения аускультации легких🙏🏼
Афсана Ровшановна, а зачем если кашля нет?
По анализу бактериальная инфекция, к сожалению пневмонии сейчас очень часто встречаются без кашля. Поэтому лучше сделать
Принятый ответ
Здравствуйте!
В таких случаях сдают общий анализ крови, СРБ.
При признаках бактериальной инфекции (повышении лейкоцитов, нейтрофилов в абсолютном значении ) рекомендуют рассмотреть вопрос о антибиотике.
В настоящий момент можно предложить признаки вирусной инфекции.
Скажите, какая температура в настоящий момент?
Маргарита Валерьевна, у меня нет температуры,но тело ломит,выпила немисил. У мужа 37,8.
До результатов общего анализа крови подозревают признаки вирусной инфекции.
У мужа стрептатест отрицательный?
Маргарита Валерьевна, ему не делали. Я была у лора сегодня, мне там сделали. Муж себя хорошо чувствовал, сейчас только температура поднялась и подкашливать начал
Горло не обложено белым налётом?
Маргарита Валерьевна, у меня есть белый налёт
При наличии белого налёта обычно подозревают бактериальную инфекцию.
При осмотре лором он был?
Маргарита Валерьевна, да, был. Сразу сделали стрептатест он отрицательный, назначили валацикловир,полоскания хлорофилиптом и граммидин
В таких случаях прием антибиотика рекомендуют отсрочить.
А мужу рекомендуют тоже обратиться к лору, чтобы доктор провел ему также стрептатест
Маргарита Валерьевна, подскажите ещё, мы в июле всей семьёй кишечной инфекции переболели,и после этого всё время болеем. Это связано как-то?
На фоне кишечной инфекции могло произойти снижение иммунетета. Из-за это организм более уязвим
Принятый ответ
Здравствуйте, прикрепите пожалуйста фото горла!
Что бы решить вопрос о повторном назначении антибиотика рекомендуют сдать анализы: ОАК, СРБ. При наличие бактериальной инфекции антибиотики нужно менять на другую группу.
Пока рекомендуются симптоматическое лечение
обильное теплое питье
- полоскание горла ромашкой, шалфей, календула
- при температуре 38 Парацетамол 500 мг либо Ибупрофен 400 мг
Вита Григорьевна, анализы я сегодня сдала. Результаты жду
Прикрепите к вопросу как будут готовы
Вита Григорьевна, анализы прикрепляю
Анализы показали воспаление признак бактериальной инфекции, а как горло сейчас нет ли налета на миндалинах ? Нет ли кашля одышки?
Вита Григорьевна, налёт есть ,но по сравнениюсо вчерашним днем уже меньше намного,кашель сегодня появился,одышки нет
Вероятнее всего не долечились рекомендуется посетить отоларинголога, или терапевта, в данном случае обычно назначают антибиотики из других групп
Вита Григорьевна, подскажите ещё, мы в июле всей семьёй кишечной инфекции переболели,и после этого всё время болеем. Это связано как-то?
Возможно, иммунитет после инфекций может немного снизиться
Принятый ответ
Здравствуйте, ознакомился с вашим вопросом и анамнезом заболевания.
При такой ситуации , обычно рекомендуют пройти следующие обследования: общий анализ крови, СОЭ, С-реактивный белок. Вероятнее в первый раз была вирусная инфекция, антибиотик ослабил иммунитет и при повторном контакте с инфекцией вновь отреагировал
Алексей Юрьевич, анализы я сегодня сдала, жду результатов