Боль в пояснице

Константин Тищенко24 Августа 2025

5.0

Травматолог

Принятый ответ

Здравствуйте.
Скорее всего, случился острый миофасциальный болевой синдром - люмбаго.
Диагноз рекомендуют уточнить на МРТ.

В качестве стартовой терапии обычно назначают:

Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее.
Мидокалм 150 мг 2р в день - снимает тонус мышц.
Мильгамма в/м 1р в день №10 для снятия симптомов нейропатии.
Диклофенак гель 5% 2р в день (утро\вечер) Днем пластырь с Вольтареном.

Из физиотерапии показан электрофорез с эуфилином, магнитотерапия, хвойно-салициловые или радоновые ванны, парафиноозокерит или грязи, массаж, иголки по 10 процедур, ЛФК.
Физиотерапия - основной метод лечения. Без нее не обойтись.

Обязательно ЛФК. Консультация врача ЛФК, несколько занятий с инструктором и потом дома самостоятельно постоянно. Это работает.
Если врач ЛФК не доступен, то хороший комплекс можно посмотреть здесь https://youtu.be/SX58nTVtIhc
Из видов спорта идеально плавание. Прыжки и поднятие тяжестей запрещено.

В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы 1-2 раза в год.
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий.

П.С. Носить корсет можно пару недель, но привыкать к нему не стоит. В корсете после долгого использования наступает атрофия мышц.
Продаётся много корсетом. Купите на любом маркетплейсе корсет для пояснично-крестцового отдела позвоночника с рёбрами жёсткости.
Они выглядят, как пояс, но называются правильно корсетами. Конкретная модель совершенно без разницы.
Смотрите на размер и читайте отзывы. Покупать дорогой никакого смысла нет.

Расул Гелимов24 Августа 2025

4.7

Травматолог

Принятый ответ

Здравствуйте Елена!
-Причиной болей в позвоночнике являются чаще всего изменения следующих структур в позвоночнике или в околопозвоночной области
(протрузии и грыжи межпозвонковых дисков ,которые оказывают влияние на структуры спинного мозга;
артроз фасеточных суставов ,воспаление мышц и т.д.)на фоне дегенеративных изменений или посттравматических повреждений.
"Золотым стандартом " исследования при болевом синдроме в позвоночнике в настоящее время является МРТ.
При данном исследовании мы видим состояние данных костных и мягкотканных структур позвоночника т.е то чего мы не видим при рентгенографии и КТ и недостаточно видим при УЗИ .Советую сделать это исследование.

До результатов МРТ для купирования болевого синдрома обычно рекомендуют :
-- ограничение нагрузок до купирования болевого синдрома
-приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб или другие
,попутно гастропротекторы для защиты желудка, например капс.Омепразол )
-мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Кеторол ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома
--миорелаксанты (снимает мышечное напряжение,гипертонус,например Мидокалм)
-Коррекция назначений после дообследования

Подскажите как ему облегчить состояние?
-рекомендовал выше

Можно ли ему делать массаж?

-можно
Нужен ли ему пояс, если да то какой
-можно ,примерно такой https://www.ozon.ru/product/korset-poyasnichno-kresttsovyy-poyas-dlya-spiny-podderzhivayushchiy-1651832770/?at=QktJMY2OQcl628Z2t15OMn7u0j8MMmh5XNVKzIqQEnZ3.
До купирования болей
Всего наилучшего!

Юлия Аникеева25 Августа 2025

3.7

Травматолог

Принятый ответ

Здравствуйте, Елена! КОРСЕТ для поясничной области-не обязательно в ортопедии - есть на масс-маркетах.

-Эторикоксиб 90 мг по 1таб 1 р/д - 10-12 дней

-гели с НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например диклофенак гель, ортофен гель, вольтарен гель , ФОРМА ГЕЛЬ ПРИНЦИПИАЛЬНА) длительно

-необходимо снять мышечно-тонический синдром, возникающий в ответ на воспаление- Мидокалм 100 мг 2 раза в день 10 дней

Хорошо бы добавить физиолечение-магнитотерапия,электрофорез по 10 процедур.

Если все вышеперечисленное не даст облегчения (что вряд ли)-рекомендовано МРТ исследование, это более детальная визуализация происходящего. По приезду убедите мужа сделать!

Скорейшего Вашему супругу восстановления!