Что вас беспокоит?
Низкий Амг
Здравствуйте Мне 37 лет ,с этого года начались проблемы,два раза была задержка цикла 37 и 51 дней ,были кисты весной потом рассосались ,анализы приложу которые сдавала два месяце назад ,вчера сдала Амг ,меня это встревожило,беременность не планирую,но боюсь раннего климакса ,через ск времени при таких анализах возможен климакс ? Не хочу так рано (((
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Мальвина,добрый день.
Ознакомилась с вашими результатами анализов. Действительно АМГ очень низкий. Так же по данным анализов наблюдается снижение эстрадиола. Данные анализы говорят о ранней недостаточности яичников. В таком случае рекомендуется рассмотреть прием заместительной гормональной терапии.
Алина Алексеевна, была у врача ,прописала только флутамид и дистинекс ,еще не начала пока пить
с какой целью назначен флутамид?
По данным анализов у вас так же выявлено повышение пролактина, в таком случае рекомендуется сдать мономерный пролактин и если он будет повышен выполнить мрт гипофиза
Алина Алексеевна, чтобы снизить тестостерон ,посмотрите анализы прикрепила и многомерный тоже сдала ,в приерепленных есть
в анализах наблюдается повышение активной фракции пролактина, в таком случае рекомендуется мрт гипофиза с целью исключения образований.
С целью снижения тестостерона флутамид абсолютно не подходит, у данного препарат нет в показаниях антиандрогенного эффекта.
Для снижения тестостерона рекомендуется прием КОК с антиандрогенным эффектом если нет противопоказаний
Алина Алексеевна, а нельзя без МРТ просто пить дестинекс ?
Он же у меня до 1000
Обычно от 1000 и выше не норма ,не хотелось бы облучения
при повышение пролактина за счет его активной фракции рекомендуется всегда проводить мрт гипофиза
Принятый ответ
Добрый день.
По текущим показателям АМГ можно предполагать преждевременное истощение яичников, да. Обычно, данные значения характерны для женщин более старшего возраста. Однако, для решения данного вопроса наиболее информативно оценивать именно уровень ФСГ, не АМГ.
На овариальный резерв, к сожалению, никак не повлиять, и ничем его не восполнить
Принятый ответ
Здравствуйте.
Уровень Амг действительно низкий, что может указывать на снижение овариального резерва, но в вопросе приближения менопаузы основным маркером является уровень ФСГ- по результатам представленных исследований уровень ФСГ равен 2.66, что является низким (то есть нормальным) результатом.
Учитывая уровень фсг- речь о менопаузе на данный момент не идет, но узнать время ее наступления по каким-либо анализам мы не можем, к сожалению.
Андрогенный профиль может расцениваться как нормальный, на что указывает нормальное содержание гспг, индекс свободных андрогенов, андростендион, общий тестостерон.
Свободный тестостерон повышен незначительно и в целом, оценке он не подлежит, достаточно только общего тестостерона.
Обращает на себя внимание повышенный уровень пролактина, в подобном случае обычно рекомендуется повторно оценить его уровень с соблюдением правил подготовки к исследованию, так как это довольно чувствительный гормон, который может повышаться на любой стресс.
Обычно рекомендуется исключить за 2-3 дня до исследования физическую активность и половую жизнь, достаточно выспаться, быть строго натощак, исключить вредные привычки, быть в спокойном эмоциональном состоянии.
Повышенный пролактин может быть причиной эпизодов нарушения цикла.
Если подтверждается гиперпролактинемия, то может быть целесообразно выполнить МРТ гипофиза, с последующим применением препаратов каберголина, по назначению эндокринолога.
Принятый ответ
Здравствуйте.
Дело в том, что АМГ весьма косвенно отражает наш овариальный резерв. Да, такой уровень действительно ассоциирован с истощением запаса яйцеклеток, но спрогнозировать, когда именно наступит менопауза, по такому уровню попросту невозможно, у некоторых женщин она наступает в течение в среднем ближайших пяти лет, у других – раньше/позже.
В приложенных анализах обращает на себя внимание другой момент, который в том числе может быть в большей степени ассоциирован с такими нарушениями цикла: снижение (!) ФСГ и ЛГ ниже 3 (ЛГ и вовсе ниже единицы). Подобная ситуация — очень классическая, называется функциональная гипоталамическая олигоменорея. Такое состояние наиболее характерно для женщин, когда из-за диет, стрессов или чрезмерно активных занятий спортом (все эти факторы приводят к главному — к энергетическому дефициту для организма) организм «уходит» в «спящий» режим и выключает овуляции и менструации как следствие. То есть подобное случае не уровень АМГ, вероятно, играет ключевую роль в нарушениях цикла, а именно такой энергетический дефицит в настоящий момент. Ну и уровень пролактина также может влиять на регулярность менструаций сейчас.
Ольга Витальевна, тогда дестинекс стоит принять ? И нужно ли тестостерон понижать?
Врач назначила флутамид и дестинекс только
В достинексе в подобном случае при гиперпролактинемии на фоне нарушения цикла смысл определено есть. Во флутамиде - скорее нет, чем да, если только нет признаков клинической, симптомной гиперандрогении, с которой нужно бороться (повышенное оволосение - гирсутизм, например).
Более ничего в такой ситуации действительно обычно не назначают, потому что тот самый энергетический дефицит, следствием которого являются снижение ЛГ и ФСГ, «лечится» только восстановлением образа жизни, снижением уровня стресса и достаточным количеством потребляемой энергией с пищей. Пока эти факторы не будут ликвидированы, организм регулярно овулировать и менструировать обычно не начинает, пока не почувствует себя комфортно.
Принятый ответ
Здравствуйте. По данным анализов на гормоны функция щитовидной железы не нарушена. Амг низкий , что говорит об истощении овариального резерва . Но при этом, уровень фсг хороший , норма . Эстрадиол норма. По данным узи органов малого таза в одном из яичников хороший фолликулярный резерв , что пока не говорит о перименопаузе.
Нарушение цикла связано с высоким уровнем пролактина , который повышен за счет биологически активной фракции . В такой ситуации необходима очная консультация невролога , МРТ гипофиза . Рассмотреть к приему каберголин по схеме .
Похожие вопросы по теме
- 3 часа назад4 ответа
- 5 часов назад3 ответа
- 5 часов назад2 ответа
- 6 часов назад5 ответов