Что вас беспокоит?
Результаты маммографии
Здравствуйте! Проходила сегодня регулярную медкомиссию для работы. По результатам маммограмм было написано следующее заключение: объемное образование правой молочной железы(более вероятно ЗНО?) BI-RADS справа 4, слева 2. Пока не удалось попасть на консультацию к другому маммологу, запись только на сентябрь... Подскажите, вероятность ошибки? Грудь не беспокоит, в прошлом году маммография была хорошая. А еще сегодня у меня 23 день менструального цикла, могло ли это дать погрешность?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации маммолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Доброго дня!
Какой тип плотности описан по исследованию?
Было ли сравнение предыдущего снимка с настоящим?
Выполняли ли узи молочных желез?
Для полноты картины в идеале ознакомиться с исследованием целиком.
Категория birads4 означает подозрение на зно, но если железы «плотные» по ммг, то возможно исследование малоинформативно и в аналогичных случаях рекомендуется дообследование.
Марина Борисовна, спасибо Вам за ответ! написано, что имеются плотные рассеянные участки фиброзно-железистой ткани. Справа в ВНК на 8 см от ареолы отмечено затемнение до 1,5 см нечеткими лучистыми контурами.
Сравнение с предыдущим снимком было.
Если было сравнение и ранее образование не определялось- это очень настораживает. В аналогичных случаях рекомендуется обратиться в онкодиспансер для дообследования и проведения трепан-биопсии с гистологическим исследованием по необходимости.
Как правило в диспансере снимки ММГ пересмотрят( с собой берите обязательно), проведут узи мж и уже по заключениям будет понятно, необходимо делать трепан-биопсию или нет.
Принятый ответ
Здравствуйте, по снимкам действительно есть образование железистой плотности размерами где то 1.5 см но нужно узи эти два метода дополняют друг друга это может быть фиброаденома доброкачественное образование если по узи образование опишут более 1 см нужна будет биопсия для постановки диагноза
Принятый ответ
Здравствуйте.
Прежде всего, заключение BI-RADS 4 — это не диагноз рака. Это специальная категория, которую рентгенолог использует, чтобы обозначить наличие подозрительного образования, требующего обязательного дообследования. Это сигнал к действию, а не окончательный вердикт. Множество абсолютно доброкачественных состояний, например, фиброаденома или сложная киста, могут на маммограмме выглядеть нетипично и вызывать у врача настороженность, поэтому сейчас главная задача — точно определить природу этой находки.
Вы правы, 23-й день менструального цикла действительно может влиять на результат. В эту фазу цикла ткань молочной железы становится более плотной и отечной из-за гормональных изменений, что может несколько затруднять интерпретацию снимков. Однако, как правило, это не приводит к появлению четкого образования, которое классифицируют как BI-RADS 4. Поэтому, хотя фаза цикла и могла внести свой вклад в общую картину, она не отменяет необходимости разобраться в ситуации.
Ждать консультации до сентября обычно не рекомендуется. Это неоправданно долгий срок, который вы проведете в состоянии стресса и неопределенности. Самый первый и обязательный шаг сейчас в подобных случаях — это сделать УЗИ молочных желез. Маммография и УЗИ являются взаимодополняющими методами. УЗИ позволит детально рассмотреть структуру образования, понять, плотное оно или содержит жидкость, и оценить его характеристики, которые не всегда видны на рентгеновском снимке.
Если на УЗИ подтвердится наличие плотного, солидного образования, то следующим стандартным и необходимым шагом будет трепан-биопсия. Это единственная процедура, которая дает стопроцентно точный ответ о природе клеток в образовании.
Алексей Андреевич, спасибо большое за ответ! Подскажите, то есть узи молочных желез тоже можно сделать сейчас, не дожидаясь 5-12 дней цикла?
Да, абсолютно верно. В подобной ситуации не только можно, но и нужно сделать УЗИ, не дожидаясь определенного дня цикла.
Поясню, почему здесь другая логика. Правило 5-12 дней цикла существует для плановых, скрининговых исследований. Его цель — получить максимально четкую общую картину, когда мы не ищем что-то конкретное, а просто проверяем, все ли в порядке. В эту фазу гормональный фон наиболее спокоен, и ткань железы менее плотная, что облегчает "обзор".
Принятый ответ
Здравствуйте
Заключение BI-RADS 4 означает наличие образования с подозрением на злокачественность но окончательный диагноз ставится только после морфологического исследования. Вероятность ложноположительного результата существует особенно при впервые выявленных образованиях или на фоне плотной железистой ткани. Прикрепите протокол исследования к вопросу
Принятый ответ
Здравствуйте.
По результатам описания: справа BI-RADS 4 — это клинически значимая находка, требующая обязательного дообследования. BI-RADS 4 означает подозрение (!) на злокачественный процесс, НО окончательный диагноз возможен только (!!) после морфологической верификации (биопсии). Слева — BI-RADS 2, доброкачественные изменения, вмешательства не требуется. День цикла на результат маммографии принципиально не влияет. В похожих ситуациях рекомендуют выполнить УЗИ молочной железы и трепан-биопсию под контролем УЗИ в ближайшее время, не откладывая до сентября.
Берегите себя🍀
Похожие вопросы по теме
- 3 часа назад4 ответа
- Вчера в 11:3943 ответа
- Вчера в 11:0310 ответов
- Вчера в 10:2917 ответов