Что вас беспокоит?
Зубные боли после лечения клиновидных дефектов
За полторы недели вылечили 9зубов (клиновидные дефекты и два кариеса) , последнее лечение проходило 10.06 - т.е. почти два месяца назад. Сначала , с неделю, зубы просто поднывали , и это казалось вполне допустимым, но потом начались боли. Боли не пульсирующего характера, скорее тянущие, ломящие боли, при чем болеть может вообще любой зуб, даже тот, который вовсе не лечили. Далее боль расходится по всему рту и начинает нарастать, поднимается к вискам. Доктор , которая проводила лечение ,возможность возникновения пульпита исключает, поскольку говорит, что не было даже среднего кариеса и пломбы не ставились близко к нервным каналам/капсулам. За это время была ещё у двух разных стоматологов, один сказал, что это однозначно не пульпит, что и с зубами и с деснами все в порядке. Во втором случае на консультации сделали КТ и аналогичное заключение - нет признаков воспаления ! При этом я постоянно на обезболе! Потому что терпеть боль нет никаких сил , она меня измотала полностью! Появилась какая то сверхъестественная чувствительность всех зубов на холодное и горячее ( особенно у нижних передних , даже просто держать рот открытым неприятно, сразу реакция на воздух) Пить, есть можно только под таблетками. Сначала пила нимесулид 100гр, эти таблетки мне хорошо помогали, одной хватало на сутки, но терапевт сказал, что они плохо влияют на печень , я пропила неделю ибуклин, далее пью Ксефокам ,их мне приходится пить две, а то и три в сутки. Терапевт прописывал мне Карбамазепит 2 т в день, на боль они вообще никак не повлияли , их я тоже пропила неделю. В чем может крыться причина этих мучений? Может ли так длительно и болезненно «приживаться» материал? Может быть кто то сталкивался с чем то подобным? К сожалению КТ у меня только на диске и я не имею возможности прикрепить снимки. На середину сентября я записана на прием к неврологу, но мб ответ где то на поверхности. Какое обследование рекомендовано пройти первоначально у невролога? Буду очень признательна всем неравнодушным! Всем здоровья!🙏
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации стоматолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте, Оксана)
Если болит даже тот зуб, который не лечен, то возможно 2 варианта)
1. Боль иррадирует в соседние зубы
2. Проблема неврологического характера.
Я бы порекомендовала очно еще раз сходить к врачу, проверить жизнеспособность пульпы. Если показания будут в порядке, тогда попробовать заменить 1 пломбу. Возможно в процессе адгезивного протокола, полость была пересушена или не досушена. По этой причине могут возникать боли, которые не проходят.
Если ничего не поменяется, тогда это неврология с бОльшей вероятностью.
Наталья, спасибо за внимание к моей проблеме. Боль возникает очень странно.То она есть, то не нет , но чувствительность эмали все равно остается высокой.Вот вчера вечером опять стало болеть, перетерпела минут 15, и боль утихла, пока таблетки больше не принимала. Если допустить вашу версию ( пересушено/не досушено) , была ли бы боль стабильной - постоянной? Просто это очень страшно - вскрывать зубы «на угад» , страшно боюсь стоматологов.
Принятый ответ
В пришеечной части нерв гораздо ближе, чем на других поверхностях, поэтому лучше оценить жизнеспособность пульпы у каждого Леченого зуба
По поводу болей, то они чаще всего не сильные, а усиливаются при каких-либо раздражителей ( горячее, холодное, переохлаждение)
Здравствуйте ,
За такой короткий промежуток времени было лечение 9 зубов, да поднывание после лечения это допустимо. Если по КТ нет признаков пульпита, то так оно и есть. Так же нужно учитывать, что композитные или цементные материалы, использованные для замещения клиновидного дефекта, могут требовать времени для полной адаптации и прочности.
Попробуйте использовать зубную пасту для чувствительных зубов. Так же пользуйтесь на время мягкой зубной щеткой. Не сильно давите при чистке зубов?
Да нужно посетить невролога и проконсультироваться с ним, возможно проблема неврологического характера.
Такие продолжительные боли беспокоят, что не является нормой.
Всего доброго.
Татьяна, доброе утро! Спасибо большое за обратную связь.Пользуюсь мягкой зубной щеткой и реминерализирующей зубной пастой Elmex.Сильно на щетку не нажимаю, просто даже не имею такой возможности, поскольку сильно чувствительно. Спасибо большое вам!
Принятый ответ
Могу посоветовать полоскать ромашкой 2-3 раза в день область зубов и десен. Цветки ромашки аптечной оказывают противовоспалительное, антисептическое, ранозаживляющее действие.
Желаю скорейшего восстановления!
Благодарю вас! 🙏
Здравствуйте, Оксана! В таких случаях рекомендуется поменять пломбу на зубе, где чувствительность больше всего (возможно нарушен адгезивный протокол установки пломбы). Но если боль повсеместная, то в таких случаях порекомендую попробовать курс реминерализующих гелей (тусс мусс или рокс минералс). Курс месяц, можно дольше. Каждый вечер втирать в зубы отдельной монопучковой щеткой. После основной чистки. Гель не споласкивать🙏🏼
Благодарю вас, Изабелла!🙏
Принятый ответ
Пожалуйста! Здоровья 🙏🏼
Здравствуйте, Оксана!
Вероятнее всего боли неврологического характера. Нервы в зубах скорее всего передают «неправильные» болевые ощущения в мозг, на фоне множественного вмешательства - в вашем случае лечения клиновидного дефекта. Возможно проблема кроется в тройничном нерве, в нарушении чувствительности.
На приеме у невролога максимально подробно опишите характер боли и то, что она не купируется обезболивающими, предоставьте врачу все обследования, чтобы он изучил их. Невролог проведет осмотр, возможно назначит проведение ангиографии/мрт головного мозга.
Спасибо большое!
Принятый ответ
Пожалуйста. Хорошего дня!
Принятый ответ
Оксана, здравствуйте!
Распространённая, «блуждающая» (от зуба к зубу) боль, гиперчувствительность ко всему рту, реакция даже на воздух, иррадиация болей в виски может говорить о проблеме не только стоматологической, но и неврологической.
Постпломбировочная чувствительность зубов обычно держится до нескольких недель, но не месяцев. Настолько выраженная и разлитая реакция (все зубы, даже не леченные) скорее указывает на другое.
Вероятно можно предположить невралгию.
Иногда стоматологические вмешательства (особенно в таком объеме за такой короткий промежуток) могут «спровоцировать» тройничный нерв.
Боль может быть тянущей, жгучей, ломящей, иррадиировать (отдавать) в разные зубы, виски, челюсти.
От карбамазепина быстрого эффекта ждать не стоило, т.к. это препарат накопительного действия и эффект обычно проявляется через 1-2 недели при правильном (это важно) подборе дозы.
Для определения также проводят тест с анестезией. Врач проводит анестезию на участке, который потенциально беспокоит. Если боль связана именно с конкретным зубом или участком слизистой, после обезболивания она исчезает полностью. Если же боль остаётся или только частично уменьшается, то это больше говорит о неврологическом происхождении (невралгия).
Да, консультация невролога, вероятно имеет место быть. По поводу дополнительного обследования можно обсудить с неврологом очно.
Выздоравливайте!
Евгений, здравствуйте! Спасибо большое за такой развернутый ответ! Очень признательна!🫶
Похожие вопросы по теме
- 20 минут назад13 ответов
- 2 часа назад10 ответов
- 4 часа назад19 ответов
- 5 часов назад23 ответа