Геликобактери

Алина Афанасьева26 Августа 2025

3.9

Принятый ответ

Здравствуйте!
Каким методом исследования подтверждали наличие h.pylori? Выполнялось ли ФГДС?
Обычно, при наличии аллергии на пенициллин в анамнезе рекомендуют 2 схему эрадикации:
- ИПП (например, эзомепразол (нексиум) или рабепразол (разо) по 20 мг 2 раза в день натощак за 30 мин до еды 14 дней, затем после завершения курса еще по 20 мг утром натощак за 30 мин до еды 14 дней
- Антибиотики (Тетрациклин 500мг 4 раза в сутки, после еды и Метронидазол 500мг 3 раза в сутки, после еды ) 14 дней
- Препараты висмута (денол) по 120 мг 2 кап 2 раза в день 14 дней
Чтобы избежать побочных эффектов на время лечения рекомендуют прием энтерола по 1 кап 2 раза в день 14 дней
После завершения курса возможен прием гастропротекторов (ребагит) по 1 таб 3 раза в день 1 мес

Татьяна Демченко26 Августа 2025

3.4

Гастроэнтеролог

Принятый ответ

Здраствуйте. При наличии аллергической реакции на ампициллин, применяют вторую линию эрадикации хеликобактер пилори: омепразол (рабепразол)по 20 мг* 2 раза в день за 30 мин до еды 14 дней, далее по 20 мг утром за 30 мин до еды еще 14 дней. Тетрациклин 500мг * 4 раза в сутки, после еды, 14 дней. Метронидазол 500мг * 3 раза в сутки, после еды, 14 дней
Де-нол по 120 мг 2 кап *2 раза в день, 14 дней.

Дарья Спиридонова26 Августа 2025

4.4

Гастроэнтеролог

Принятый ответ

Здравствуйте в связи с аллергией на антибиотики пеницилиннового ряда принимается следующая схема терапии:
Тетрациклин 500 мг 4 раза в сутки внутрь в таблетках 06:00, 12:00, 18:00, 22:00 14 дней
Метронидазол 500 мг 3 раза в сутки внутрь в таблетках 08:00, 14:00, 22:00 на 14 день поменять зубную щетку.
Эзомепразол 20 мг  2 раза в сутки за 30 мин до еды 14 дней
Висмута трикалия дицитрат 240 мг 2 раза в сутки за 30 мин до еды 14 дней
Энтерол по 250 мг 2 раза в сутки 14 дней через 30 мин после еды 
Количество таблеток к сожалению большое, но так прописано в клинических рекомендациях

Каким методом у вас обнаружили хеликобактер и какие жалобы вас беспокоят?

Татьяна Гугнюк26 Августа 2025

3.5

Гастроэнтеролог

Принятый ответ

Здравствуйте.
Для лечения хеликобактерной инфекции используются стандартные схемы лечения. При аллергических реакций возможно применение 2 схемы
- тетрациклин 500мг 4р день 14 дней
- метронидазол 500 3 р день 14 дней
- ипп ( омепразол 20 мг или пантопразол 40 мг) 1 капс 2 раза в день за 30-40 минут до еды курсом 14 дней
- де-нол 240мг 2 раза в день
- после окончания эрадикации хеликобактера провести контроль его лечения: уреазный дыхательный тест на хеликобактер или анализ кала на хеликобактер.
- при возникновении горечи во рту возможно принимать ганатон 3 раза в день.

Елена Худякова28 Августа 2025

4.0

Гастроэнтеролог

Принятый ответ

Мария, здравствуйте.
С учетом аллергической реакции на данный вид антибиотиков для лечения хеликобактерной инфекции обычно назначают следующую схему:
1. Энтерол по 2 капсулы 2 раза в день за 30 минут до еды 14 дней.
Препарат поддерживает флору кишечника на фоне приема антибиотиков.
2. Де-нол по 2 таблетки 2 раза в день за 40 минут до еды 14 дней.
Препарат защищает слизистую оболочку желудка.
3. Метронидазол 500 мг 3 раза в день после еды 14 дней.
4. Тетрациклин 500 мг 4 раза в день через 10 минут после еды 14 дней.
5. Нексиум 40 мг 2 раза в день за 30 минут до еды 14 дней.
Препарат снижает кислотность желудка.
Через 1 месяц после окончания лечения выполняют контроль излеченности - кал на АГ хеликобактер пилори или с13-Уреазный дыхательный тест.