Главная
Вопросы
Консультация педиатра
Вопрос №3574475

Что вас беспокоит?

Это может быть кишечная вирусная инфекция?

Предполагаю что у ребенка 3,5 года вирусная инфекция, так как болеем всей семьей. Неделю как перенесли вирус Коксаки, горло не получается нормально сфотографировать но могу сказать что не красное, немного рыхлое. Температура подымается до 37,4 присутствует жёсткое дыхание и лающий кашель не частый (у него эта история происходит очень часто при ОРВИ). Делаем ингаляции с пульмикортом. Нурофен не давала пока. Беспокоит сыпь в паху и стал частым стул (до 5 раз в день) но не понос а сформированный и со слизью с вкраплениями крови. Сначала выходит немного слизи потом нормальная какашка, при чем ребенок не жалуется что болит живот, но позывы частые и по чуть чуть. Что это может быть? В целом ребенок нормальный не вялый не капризный. Фото прилагаю.

Нет
33 года
26 Августа 2025·Просмотров: 64·Дарья

Принятый ответ

Здравствуйте, вполне возможно, что неделю назад возникла инфекция коксаки. И она течёт до сих пор.
Сыпь в промежности, стопы, ладошки, сыпь в полости рта – это всё характерно для энтеровирусов, в том числе коксаки.
И он может протекать как обычная кишечная инфекция ( тошнота, диарея, рвота, температура )+ другие симптомы
Лечение симптоматическое продолжаем
Если температура сохраняется, то рекомендуют сдать общий анализ крови и мочи.

Надежда Александровна, Коксаки мы уже переболели там и высыпания были на ножках и в паху но другие. Он мог по второму кругу заболеть Или это другая инфекция?

очень много подтипов энтеровирусов
В том числе вирус коксаки является энтеровирусом

Да, возможно повторное заражение вирусной инфекцией

Принятый ответ

Здравствуйте! Крови много в стуле, в таких ситуациях рекомендуется сдать пцр кала на ОКИ,
общий анализ крови,

И по состоянию решать, будет ли нужен антибиотик внутрь.

Не исключена кишечная инфекция,

Важно отпаивать ребёнка для предотвращения обезвоживания,

При таком стуле может подключаться энтерофурил на 5 дней

Высыпания не зудят?

Подобная сыпь может быть при энтеровирусе

Алина Александровна, на самом деле крови не много, это макро съёмка. Размер с рублевую монету, даже меньше. Вторая дефикация слизи было еще меньше но тоже краснота присутствовала.

Алина Александровна, высыпания не зудят.

Местно элементы можно обрабатывать неотанином. Но сыпь это не уберет, она проходит самостоятельно, высыпания могут сохраняться до 2 недель.

Это не опасно для ребенка, не волнуйтесь!

Принятый ответ

Здравствуйте
По описанию ситуации можно предположить вирусную сыпь .
Обычно при появлении сыпи начинается период выздоровления.
Данное состояние кожи не требует лечения.
Сыпь обяно проходит самостоятельно.
При зуде кожных покровов могут рекомендовать дать антигистаминные по возрасту ( фенистил 0 +, зодак с 6мес + , зиртек с 6 мес + ) . местно неотанин/ каламин до полного разрешения
Энтеровирусная инфекция может протекать с кишечным синдромом ( рвота / диарея) .

Марина Александровна, мы переболели только Коксаки, и опять энтеровирусная инфекция? Такое может быть?

Да может , много видов энтеровируса .

Принятый ответ

Здравствуйте!
В таких случаях обычно рекомендовано сдать кал на дизгруппу , так как много крови в кале.
Это , действительно, похоже на проявление кишечной инфекции.

Нет ли подобных высыпаний на волосистой части головы?
Эти высыпания не вызывают в зуд у ребёнка?

Инна Сергеевна, высыпания всего 4 шт. пока и все в паху между ног.

Инна Сергеевна, не зудят его не беспокоят.

Тогда больше данных за энтеровирусную инфекцию.
Но так как имеется кровь , то кал на дизгруппу обычно рекомендовано сдать обязательно.

Принятый ответ

Здравствуйте!

Подобные высыпания возникают при энтеровирусной инфекции ( сыпь чаще всего возникает на ладонях и стопах, но также может быть и по всему телу, в горле может отмечаться мелкоточечная красная сыпь - характер и место высыпаний зависит от типа возбудителя, т.к их достаточно много)

В таких случаях рекомендуют:

1.Обильное питье 40 мг/кг +10 мл/кг на каждый градус температуры.

2.Поддержание микроклимата в комнате:
- оптимальная температура 22-24С
- проветривание
-влажность 40-60%

3.При повышении температуры тела рекомендуют:
Нурофен 10мг/кг не более 3 раз в сутки
Парацетамол 15мг/кг не более 4 раз в сутки.

4.При сильном зуде Зодак/Зиртек.

5.При раздражении сыпи и появлении ранок - Цикапласт В5 местно, визуально также высыпания имеют наслоение вторичной инфекции, поэтому при вскрытии высыпаний может потребоваться местное использование антибактериальной мази ( например, бондерм, банеоцин)

При наличии прожилок крови в кале рекомендуют сдачу кала на оки методом ПЦР.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.