Запоры, вздутие, спазмы внизу живота

Наталья Булдакова27 Августа 2025

4.5

Гастроэнтеролог

Принятый ответ

Антонина, здравствуйте. Прежде чем подобрать правильную терапию, необходимо разобраться в причине запоров. Причинами могут быть:
1. Образ жизни (недостаток клетчатки, воды, низкая физическая активность)
2. Нарушение работы верхних отделов ЖКТ (нарушение желчеоттока, ферментативная недостаточность поджелудочной железы)
3. Нарушения в работе кишечника (СРК, СИБР. колит).
С целью уточнения причины рекомендуются - общий анализ крови, АЛТ, АСТ, ЩФ, ГГТП, билипубин с фракциями, панкреатическая амилаза, кал на скрытую кровь ИХА методом, кал на фекальный кальпротектин, УЗИ органов брюшной полости, дыхательнный водородно-метановый тест на СИБР. На этапе дагностики допустим прием покинтиков, нормализующих моторику ЖКТ, например, тримедат 200мг по 1т за 30мин до еды 3р\д - 1 мес, осмотические слабительные - форлакс или дюфплак. частый прием микроклизм не рекомендуется, так как они могут приводит к травматизации

Елена Худякова29 Августа 2025

4.0

Гастроэнтеролог

Принятый ответ

Антонина, добрый день.
В подобных случаях первоначально рекомендуют выполнить обследование для уточнения причины симптомов:
1. Кал на кальпротектин.
2. Кал на скрытую кровь иммуногистохимическим методом.
3. Водородный дыхательный тест с лактулозой для диагностики СИБР.
4. Кал на я/глист и простейших методом ПАРАСЕП трехкратно с интервалом 3-4 дня.
5. Ирригоскопия.
Для нормализации стула в подобных ситуациях рекомендуют:
1. В рационе увеличить количество свежих овощей и фруктов, хорошим послабляющим эффектом обладает киви, чернослив, тыква, свекла. Питьевой режим около 2х литров воды в день.
2. Тримедат по 1 таблетке 3 раза в день за 20 минут до еды 14 дней.
3. Вода Донат магния по половине стакана 3 раза в день 14 дней.
4. Фитомуцил по 1 пакетику 3-4 раза в день, можно длительно.
5. Форлакс по 1-2 пакетика в сутки, до 3х месяцев.