Главная
Вопросы
Консультация детского кардиолога
Вопрос №3576801

Что вас беспокоит?

Повышена АСТ у ребенка

Добрый день. Дочке 5 лет. Осенью 2024г. и летом 2025 г сдавали уровь по поводу ОРВИ. Обратили вниманте, что повышена АСТ. Держиься в пределах 68-78, при норме до 32. АЛТ и другие показатели ч норме. Прочтиали, что изолированное повышение АСТ может быть связанл с проблемаии сердца. УЗИ сердца делали осенью 2024 - все норм. Нужно ли сделать УЗИ сердца? И действительно ли повышение АСТ в 2-2,5 раза может быть связано с кардиологическими проблемами? По гастроэнтерологии никаких проблем не выявлено у ребенка.

Нет
41 год
26 Августа 2025·Просмотров: 6901·Виктория

Принятый ответ

Доброе утро. АСТ по возрасту в норме до 36.
повышение Алт и Аст может быть на фоне приема лекарственных препаратов, на фоне инфекционного процесса, еще какое -то время после выздоровления.

Вероятно, что повышение Аст связано с тем, что ребёнок болел. Кровь сдавали по поводу орви. То есть в подобной ситуации рекомендуется сделать контроль анализа на фоне полного здоровья. Как минимум, через 3 – 4 недели после выздоровления. Дополнительно, сдать Кфк -мв, лдг, тропонин I,t
Показаний к проведению узи сердца нет.

Надежда Александровна, добрый день. Сдавали как во воемя болезни, так и через 4 недели. Уровень одинаковый.

А вообще когда делали узи сердца крайний раз ?

Всем детям делают узи сердца в рамках комиссии к 6 годам .

Когда вам 6 лет ?

Надежда Александровна, узи сердца ни разу не делали. 6 лет будет в апреле 2026г

Надежда Александровна, добрый день. Сделали УЗИ и ЭКГ. Прикрепила файлы. Посмотрите, пожалуйста.
Могут ли по ЭКГ такие результаты связаны с тем, что дочь сейчас пропила 10 дней Гроприносин и Урсодезоксихолевую кислоту?

Доброе утро. ЭКГ и узи сердца – вариант нормы.

Принятый ответ

Здравствуйте, не всегда поввшение аст говорит а патологии сердца. Аст может повышаться после болезни, при приеме лекарств, при патологии печени, желчного пузыря.
Если по узи сердца нет патологии, то переделывать нет необходимости.
Я бы рекомендовала повторно сделать анализ крови на аст и алт, билирубин. Не делали узи брюшной полости?

Наталья Евгеньевна, спасибо.
УЗИ сердца мы не делали, только ЭКГ - норма.
АЛТ, Бидирубин были всегда в норме.

А, тогда стоит сделать узи сердца для исключения патологии!

Наталья Евгеньевна, добрый день. Сделали УЗИ и ЭКГ. Прикрепила файлы. Посмотрите, пожалуйста.
Могут ли по ЭКГ такие результаты связаны с тем, что дочь сейчас пропила 10 дней Гроприносин и Урсодезоксихолевую кислоту?

Посмотрела. По узи камеры не расширены, сократительная спрсобность в норме, регургитации физиологические. Дополнительная хорда -это малая аномалия сердца, не является патологией
По экг ритм синусовый, синусовая аритмия -это разброс чсс в минуту, вариант нормы. Чсс несколько снижена, но в покое это допустимо. Ничего опасного нет по экг!

Принятый ответ

Здравствуйте!
Асат аминотрансфераза присутствует в клетках миокарда ( сердечной мышце, при повреждении клеток ( миокардит, кардиомиопатия), фермент попадает в кровь. Но повышается в данном случае не только асат при патологии сердца, но и тропонин и креатинфосфокиназа миокардиальная фракция. Последние два фермента часто рекомендуют проверить при патологии сердца.
В случае отсутствия патологии на УЗИ сердца, повышение АсАт можно заподозрить при проблемах с мышцами:миопатии, тяжелые физические нагрузки, а также инфекционные заболевания дают временное повышение данного фермента.

Анжелика Валерьевна, сдавали креатинфосфокиназу (общая, не фракция) - она в норме. Нужео именно миокардную фракцию?

Анжелика Валерьевна, добрый день. Сделали УЗИ и ЭКГ. Прикрепила файлы. Посмотрите, пожалуйста.
Могут ли по ЭКГ такие результаты связаны с тем, что дочь сейчас пропила 10 дней Гроприносин и Урсодезоксихолевую кислоту?

Общая креатинфосфокиназа содержится не только в клетках сердца, но и в скелетных мышцам. КФК миокардиальная фракция содержится только в клетках сердечной мышце и его показатель ( норма до 24ЕД\л) говорит о изменениях только в сердечной мышце.

данные препараты не влияют на работу сердца.
На УЗИ сердца патологии нет
На ЭКГ склонность к брадикардия с ЧСС 79 в мин ( норма в 5 лет ЧСС 80-106 в минуту) это не страшно. в остальном все нормально. В лечение не нуждается
В целом со стороны сердца патологии нет.

Принятый ответ

Добрый день.
По данным обследованиям по ЭКГ и эхокг все в пределах нормы, ритм правильный, синусовый, нарушений ритма нет , по эхокг структурной патологии нет.
Да, аст повышен, часто у детей бывает повышен после инфекционных заболеваний .
Обычно в норму приходит после выздоровления через 5-6 недель.
Организму нужно время на восстановление.
УЗИ органов брюшной полости выполняли?

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.