Что вас беспокоит?
Рак печени (предположительно)
Добрый день! Помогите пожалуйста разобраться в сложившейся ситуации. Моей маме 69 лет, до 66 лет работала учителем в школе (заслуженный учитель и ветеран труда). Каждый год проходила мед. осмотр от школы. Переболела Covid-19 в 2021 году. В середине июля этого года стала жаловаться на слабость. У мамы диабет 2 типа. Сахар старается поддерживать в норме на таблетках, без использования инсулина. Обратились в платную клинику к терапевту и были отправлены оттуда на скорой помощи в ЦГКБ г. Ульяновска (выписку прилагаю). После выписки из больницы получили направление на прием к онкологу. Сегодня получили самый страшный вердикт «рак 4 степени с множественными метастазами», врачи сказали, что мама не операбельна, а химиотерапия может закончиться летальным исходом. В итоге нам озвучили, что мама проживет 1 месяц, ну или максимум полгода. Очень Вас прошу посмотреть результаты исследований и ответить на этот запрос, заранее Вам огромное спасибо. Заархивированную папку с результатами УЗИ могу отправить на почту.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации онколога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте к сожалению не вижу прикрепленных документов, но вот чтоб так ответили как вам это вы должны были привезти на осмотр пациентку на лежачей каталке желтого цвета, в других случаях есть еще возможности, если операция не возможна, а так же не возможна радиочастотная абляция и трансартериальная химиоэмболизация существует лекарственное лечение сорафениб (если речь идет о гепатоцеллюлярном раке) нужно выполнять биопсию печени
Татьяна Михайловна, можно прислать Вам документы на почту?
подгрузились документы, там написано что пациентка от специального лечения отказалась отказ подписан?
Татьяна Михайловна, врач пояснил нам, что любое вмешательство мама не перенесет, поэтому написали отказ.
она что в таком плохом состоянии? не встает не кушает не ходит? в чем тяжесть состояния напишите
Татьяна Михайловна, у мамы сильная слабость, болит в правом подреберье, кушает и ходит она самостоятельно.
Татьяна Михайловна, можно ли с Вами как-то связаться и получить консультацию за отдельную плату (чтобы Вы посмотрели результаты УЗИ брюшной полости).
Здравствуйте.
По результатас приложенных вами документов есть действительно подозрение на онкологическое заболевание.
Точный онкологический диагноз поможет поставить биопсия образования, которую могут провести в онкологическом диспансере или под наблюдением опытного хирурга, у которого есть такие способности.
Меня смущает то, что в выписке от онколога сначала написано, что пациентка подписала отказ, потом под 1 пунктом пишут, что спецонколечение не показано. Проводился ли консилиум или подписывали ли вы отказ от лечения?
До получения результатов биопсии пациентке действительно показана симптоматическая терапия под наблюдением терапевта по месту жительства. Здесь в онкологической выписке она расписана достаточно хорошо.
Ярослава Игоревна, врач пояснил нам, что любое вмешательство мама не перенесет, поэтому написали отказ.
По результатам анализов признаков полиорганной недостаточности у вашей мамы нет. Если вы говорите, что мама ходит, кушает, обслуживает себя самостоятельно, я бы еще подумала. Желательно бы заиметься очным вторым мнением другого онколога или обратиться в другой онкологический центр федерального значения.
Здравствуйте
По данным МСКТ выявлено массивное опухолевое поражение печени - судя по описанию так может выглядеть гепатоцеллюлярный или холангиоцеллюлярный рак печени
Однако любое онкологическое заболевание требует обязательного гистологического подтверждение - без этого диагноз неправомочен и лечение начать невозможно
И в подобных ситуациях гистологическое подтверждение вполне возможно - путем выполнения трепан-биопсии печени под УЗ-контролем
Это достаточно простая процедура под местной анестезией
Далее - при установке типа опухоли - будет рассмотрен вопрос о назначении лечения - учитывая распространение оно сугубо лекарственное
И зависит оно от конкретного типа опухоли
По анализам из выписки я не вижу никаких ограничений ни к биопсии, ни к лечению
Не совсем понятна причина отказа
Пациентка транспортабельна?
Владислав, у мамы сильная слабость, болит в правом подреберье, кушает и ходит она самостоятельно. Отказались в виду того, что нам было сказано, что любое лечение и любое вмешательство для мамы смертельно.
Принятый ответ
тогда нет никаких ограничений ни для биопсии, ни для лекарственного лечения
Анализы приличные и пациентка транспортабельна и обслуживает себя самостоятельно
"любое лечение и любое вмешательство для мамы смертельно" - в корне неверное утверждение
Смертельна опухоль без лечения
Владислав, можно ли Вам отправить результаты узи, чтобы Вы посмотрели за отдельную плату.
есть личные онлайн-консультации - через мой профиль
Похожие вопросы по теме
- 23 Декабря 20201 ответ
- 11 Февраля 20212 ответа
- 9 Июля 202111 ответов
- 8 Октября 20211 ответ