Что вас беспокоит?
Антиаритмический препарат
Здравствуйте. Нужно подобрать к основному препарату Телмисартан антиаритмический препарат. Долго писала метопролол и бисопролол, но они все же имеют функцию урежать пульс, а у меня он в норме, т.е. тахикардии как таковой у меня нет. Пробовала пить соталол, но не подошел. Иногда бывает как бы трепетание, сбой ритма, становится не по себе, слабость и холодный пот. Врачи ничего не видят на ЭКГ, говорят, что нормально. Но меня пугают эти сбои, иногда эти приступы бывают целый день, а иногда по 2- 3 раза в день. Холтер ничего не показал, ходила один день, но на следующий день начались эти сбои, поэтому получается что и Холтер нормальный. Анализы сдавала 6 лет назад, к сожалению, свежих нет и нет возможности их сделать. Прошу подобрать мне антиаритмический препарат.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации кардиолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте
В таких случаях самое информативное это фиксация приступа на холтер (сопоставить данные ЭКГ и жалобы) , в таких случаях рекомендуют многосуточное ношение холтера, так как в зависимости от вида аритмии тактику может совершенно отличаться (при некоторых аритмиях к примеру нужны кроворазжижающие препараты- антикоагулянты)
Из антиаритмических препаратов при редком или нормальном пульсе обычно рекомендуют аллапинин (не урежает пульс, даже чуть ускоряет) , также этацизин(не влияет) на пульс
Данные препараты противопоказаны при наличии органической патологии сердца (перенесенный инфаркт, выраженная гипертрофия миокарда, пороки сердца)
Ахмед Шахбанович, глж - это же порок сердца, а значит эти препараты мне нельзя?
У меня нет возможности проводить Холтер несколько дней, я выложила анализы, какие у меня есть. Мне хотелось бы подобрать адекватный препарат в сочетании с Телмисартаном, который бы улучшил качество жизни, помог купировать эти единичные аритмии. Которые бывают, конечно, не каждый день, но всё же бывают и мне хотелось бы знать, что это за аритмии и как их лечить. Врачи ничего толком не говорят, а вернее говорят, что все нормально. Но где же нормально, когда периодически сбои в сердце, бывает, что эти сбои целый день.
Принятый ответ
Здравствуйте. Антиаритмические препараты назначают, когда зафиксирована аритмия на ЭКГ или во время суточного холтеровского мониторирования. Если приступы редкие, рекомендуют многосуточный Холтер, кардиокарту или имплантируемый регистратор. Антиаритмические препараты имеют ряд побочных эффектов, могут вызывать другие типы аритмий, в том числе жизнеугрожающие. Без строгих показаний мы такие препараты не назначаем.
Принятый ответ
Добрый день!
Антиаритмические препараты имеют строгие показания к применению, поэтому, назначать такие серьезные препараты просто на жалобы без фиксации нарушений ритма на ЭКГ неоправданно высокий риск.
Стоит отметить, что по результату эхокг у Вас выявлена значимая гипертрофия миокарда левого желудочка, а так же есть признаки стеноза (я так понимаю, что идет речь об обструкции, то есть частичном перекрытии) ВТЛЖ (выводного тракта левого желудочка). С такими показателями ЭхоКГ направляем на консультацию в сердечно-сосудистый центр, для контроля ЭхоКГ на аппарате экспертного уровня, а так же при необходимости консультации кардиохирурга.
Принятый ответ
Здравствуйте ,Инна, не переживайте, для правильного антиаритмического лечения один из главных моментов -это фиксация нарушений ритма на экг или холтере, если же это происходит редко возможна запись их м помощью кардиофлешки
Принятый ответ
Здравствуйте
Не переживайте.
Ознакомилась с результатом обследований и вашим вопросом.
Для назначения препаратов необходимо понять какой вид аритмии.
Необходимо обсудить с аритмологом при необходимости проведение чпс.
Буду рада вам помочь обращайтесь
Похожие вопросы по теме
- 14 Июля 20228 ответов
- 29 Июля 202214 ответов
- 17 Августа 20223 ответа
- 13 Января 20231 ответ