Что вас беспокоит?
Кровь после выскабливания
Здравствуйте!Мне 50 лет,у меня аденомиоз и матка большая,по узи ставят 10 недель,при осмотре врачи всегда говорят 16недель. Полгода у меня не было месячных и 2 августа начались и очень сильно,пила транексам ,перец и ничегоне помогло, в итоге вызвала скорую и 8 августа меня почистили.После этого 5 дней были кровенистые выделения и потом всё закончилось , совсем, совсем немного иногда на каждодневке было что то тёмное. И вот через 16 дней, 24 августа началась в начале мазня кровенистая и постепенно усиливается и сегодня 26 число,идёт прям как месячные, но без сгустков,но довольно обильно прям алая кровь.Была у врача с выпиской и заключением гестологии, дала направление на консультацию к другому врачу по поводу моей большой матки.Это центр Алмазова, туда запись ещё не скоро.По поводу крови которая идёт сказала пить крапиву и перец!!!Я пью и что то не вижу чтобы что то останавливалось,а только усиливается. Скажите пожалуйста что мне делать, это норма,это месячные или это не норма?плюс болит у меня низ живота как при месячных и немного режет. Транексам уже боюсь пить,в этом месяце уже пила и капельницы мне ставили с транексамом.Как остановить кровь,а может это месячные и всё закончится как и положено при месячных?!И если считать со дня чистки 8 августа до 24 числа то,через 16 дней после чистки могут пойти месячные?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации акушера за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Марина , здравствуйте .
По результатам гистологии выявлена железисто-кистозная гиперплазия эндометрия , т.е это такое состояние эндометрия , когда очень активно и неправильно делятся клетки эндометрия , он становится очень толстым , что приводит к более обильным и затяжным менструация и кровотечениям. Вы уже записаны на консультацию по поводу операции или еще только в процессе?
При таких результатах гистологии необходимо назначение лечения , котрое будет профилактировать это "нарастание" эндометрия.
В настоящее время , возможно , что выделения , которые начинаются у вас сейчас , могут быть и очередной менструацией .
В данной ситуации рекомендуется сделать узи малого таза на 5-8 день цикла для уточнения состояния эндометрия . Также можно начать прием транексама или дицинона , если на фоне приема настойки перца водяного, не будет эффекта .И обсудить вопрос с лечащим врачом по поводу назначения лечения гиперплазии ( это могут быть препараты гестагенного ряда или препараты , вызывающие медикаментозную менопаузу и тд ) , чтобы вам спокойно дожадаться консультацию гинеколга стационара .
Инна Анатольевна, Здравствуйте!Спасибо Вам большое за то что откликнулись!Скажите пожалуйста ведь водяной перец это же настойка травы и она не сразу может сработать?Её надо просить несколько дней чтобы был результат?И сделать узи на 5-8 день цикла, я не знаю какой у меня день цикла сегодня и сейчас идёт кровь как сделать узи?И я была у врача по прописке и она ничего не сказала, кроме как пить перец и крапиву. И ждать консультацию .Но я истеку кровью пока дождусь!Что же мне делать в данный момент?Транексам я в этом месяце уже принимала и капали мне его в больнице. И на 16 день после чистки ,месячные могут придти?
Да , настойка водяного перца , это растительный препарат , необходимо принимать его 7-10 дней , видимый эффект может появляться через 2-3 и больше дней приема . Кровоостанавливающий эффект и на транексамае не сразу появляется.
После выскабливания менструация может начаться в любое время и через 1 месяц после , а может начаться в свои дни , как и должна по графику . У вас, вероятнее всего , второй вариант.
Узи можно сделать , отсчитав 7-8 день от начала более активных кровянистых выделений, которые сейчас начались.
Если кровянистые выделения на фоне приема кровоостанвливающих препаратов нее уменьшаются , а наоборот, становятся более обильными , необходимо повторно обратиться в стационар.
И все -таки , если консультация назначена не в ближайшее время , необходимо решать вопрос о назначении терапии гиперплазии . На фоне терапии проводиться консультация и оперирующий гинеколог уже дальше решит - отменять ее или нет.
Инна Анатольевна, спасибо, поняла.Кровь на фоне крапивы и перца,как будто меньше но периодами,то прям льётся то затихает и немного капает. Буду наблюдать до вечера за своим состоянием.На Консультацию в Алмазова меня записали только на 17 сентября. Я два года мучаюсь с этими месячными, в 2023 году была запланирована операция но я в последний момент отказалась, теперь думаю зря наверно. В наше время получается нет способов вылечить аденомиоз, только удаление органа? И это обязательно полосная операция с такой большой маткой?
Инна Анатольевна, я сходила к врачу и она мне назначила пить гормоны таблетки какие то,три препарата на выбор какой выбрать лучше посоветуйте пожалуйста!!И схему назначила такую что не могу понять как начинать пить весь уже вечер?Помогите мне пожалуйста ответом!!!!Фото назначения я прикреплю! И в данный момент у меня кровь стала идти гораздо меньше и как будто всё идёт на убыль.Надо ли в таком случае пить эти гормоны,если 17 числа иду на консультацию и возможно будет операция?
Марина , здравствуйте .
Если кровянистые выделения становятс менгьше на фоне приема настойки перца и крапивы , тогда можно обойтись без гормональных препаратов , котороые вам написали в таком режиме . Можно сегодня -завтра понаблюдать за выделениями и с 5 дня цикла ( если менструация предположительно началась 26.08 , т.е с 30.08 ) начать прием норколута по 1 таб х 2 р\день, принимать с 5 по 25 день цикла . Если же выделения не уменьшаются , тогда можно начать прием регулона ( один из указанных препаратов ) по схеме : 1 день - принимается 4 таблетки ( 1 таб. х 4 р\день ) , 2 день - 3 таблетки ( 1 таб. х 3 раза в день ) , ,3 день - 2 таб. ( 1 таб. х 2 раза в день
) , с 4 до 21 дня - 1 таб. х 1 р\день.
Инна Анатольевна, Здравствуйте!Кровь так и идёт у меня пока,вроде как вчера вечером и с утра было не очень много, сейчас идёт средне как то и живот немного ноет как будто. Перец и крапиву пью. Скажите пожалуйста вы написали схему приёма гормонов 1день -4 таблетки итд.,это один день по 4 таблетки, потом на второй день 3 таблетки итд?Или как у меня расписано четыре дня по четыре таблетки и потом три дня по три таблетки итд?! Я не могу решиться на приём гормонов боюсь побочек и там в инструкции написано что могут мазать месячные наоборот от первой таблетки, а мне то надо чтобы всё прекратилось. У меня уже паника и тревога какая то.
Инна Анатольевна, скажите пожалуйста препарат норкалута про который вы пишите начинать пить в том случае если закончится кровь, а если нет то регулон?Я правильно поняла?
Марина , здравствуйте .
Я назначаю по той схеме , которую написала , т.е 1день - 4 таб и тд , но имеет место быть и схема , которую. указал вам доктор.
Если выделения на фоне приема настойки перца и крапивы уменьшаются по количеству , тогда можно начать прием норколута . Если нет , тогда останавливаем кровянистые выделения с помощью КОК ( Регулон и тд ) . В идеале , конечно , сделать узи малого таза.
Инна Анатольевна, Выделения меньше но идут. И если наинать приём норкалута то сегодня уже я его не успею купить, а завтра это уже получается 6 день идёт кровь. С 24 числа начало мазать и обильно с 25 числа с вечера.
Можно начать приема норколута с 30.08.2025 , в течение 21 дня принимаете по 1 таб. х 2 р\день, и продолжить прием настойки водяного перца.
Инна Анатольевна, вы меня извините пожалуйста, я уже не знаю что мне делать, кровь идёт но скудно и я себя не совсем хорошо чувствую, перенерввничала и голова болит. И я днем сегодня купила регулон и хотела начать его приём вечером. Если выделения стали не такими обильными но идут, то регулон не стоит принимать уже? Только нокалут?
Подскажите , пожалуйста , давление не измеряли на фоне такого самочувствия и головной боли ?
Инна Анатольевна, измеряла 109/75 пульс 75,у меня давление всю жизнь немного понижено. Я выпила транексам и легла спать.
Да , хорошо .
Принятый ответ
Здравствуйте.
По результатам гистологии выявлена железисто-кистозная гиперплазия эндометрия в активной форме на фоне аденомиоза и увеличенной матки. Это объясняет повторные и обильные кровотечения: слизистая разрастается избыточно и начинает кровить.
Кровотечение, которое появилось через 16 дней после выскабливания, скорее всего не менструация, а проявление гиперплазии. Такие ситуации в пременопаузе встречаются часто, и они требуют лечения, чтобы снизить риск анемии и осложнений.
Назначенная схема с гормональными препаратами— это доказанный способ остановить кровотечение и стабилизировать эндометрий. Травы здесь, к сожалению, не помогут. Очень важно отслеживать интенсивность выделений: если кровь идёт настолько обильно, что прокладка промокает за час-два, или появляется головокружение, слабость, сердцебиение — это повод немедленно вызвать скорую. Если состояние стабильное, можно начать гормональную терапию по схеме, которую рекомендовали.
Берегите себя🍀
Анна Николаевна, здравствуйте!Кровь идёт но сейчас меньше,я пью три дня крапиву и перец, в надежде что всё же прекратится всё само. У меня консультация 17 сентября и скорее всего будут удалять матку.А сейчас я очень боюсь пить гормоны у них столько побочек и от первой таблетки наоборот у многих появляются кровенистые выделения. А мне надо остановить а не спровоцировать.
Марина, понимаю ваши страхи. Действительно, многие настороженно относятся к гормонам из-за «побочек». Но важно знать: в вашей ситуации именно гормональная терапия считается золотым стандартом для остановки кровотечений при гиперплазии и аденомиозе. Да, в первые дни приёма иногда могут быть небольшие мажущие выделения — это не ухудшение, а реакция организма на перестройку. Дальше гормоны «выключают» эндометрий и дают возможность кровотечению остановиться. Травы, к сожалению, здесь не работают, а постоянная кровопотеря куда опаснее для здоровья, чем возможные побочные эффекты от таблеток.
Гормоны назначаются временно, чтобы стабилизировать ситуацию до основного решения (например, операции). Это безопасный и доказанный способ помочь пережить период до консультации и защитить от анемии.
Анна Николаевна, скажите пожалуйста какие гормоны начать пить и по какой схеме?Я прикрепила то что мне назначила генеколог по м/п, я почему-то очень боюсь пить чтобы не началась сильнее кровь от приёма первой таблетки. Я очень уже волнуюсь,впереди ночь и я не знаю что делать?Бежать в аптеку и начинать пить гормоны а не начнётся от первой таблетки сильнее всё идти или уже до утра дождаться и с утра начать пить?! И без узи можно начинать пить гормоны?
Марина, усиления кровотечения от первой таблетки не будет — наоборот, гормоны постепенно «выключают» эндометрий и помогают остановить кровь. Начинать можно сразу, даже без УЗИ, потому что сейчас важнее контролировать кровопотерю. Схему вам уже расписали, придерживайтесь её. Это временная мера до основной консультации, она безопасна и направлена на то, чтобы защитить от анемии и стабилизировать состояние. Вы не сделаете себе хуже.
Анна Николаевна, здравствуйте! Сегодня у меня ночью не было совсем крови,но с утра опять пошла не сильно но идёт по чуть чуть и особенно когда иду в туалет или что то делаю,наклонюсь или встаю то немного льётся. Я два часа назад выпила транексам ,пока эффекта нет.Скажите пожалуйста при не очень обильных выделениях пить регулон по схеме которую мне расписали? Не будет тромбоза и на повышение давления не повлияет такое количество гормонов сразу?
Марина, пейте препарат по схеме, что назначил врач. Ваши переживания понятны, но они безосновательны.
Анна Николаевна, хорошо я поняла.Даже если не очень обильно сейчас идёт и транексам принимала 2 часа назад это тоже не страшно?
Транексам в похожих ситуациях не помогает, потому что причина гормональная. И поэтому назначен гормональный гемостаз. Он не для усиления крови, а наоборот для их купирования.
Принятый ответ
Здравствуйте, Марина.
При гиперплазии эндометрия, которая была подтверждена по результатам гистологии, действительно возможны подобные активные кровянистые выделения. Именно поэтому после того, как такой диагноз получен по гистологии, обсуждается в том числе гормональная терапия, но она включает в себя не КОК, который обсуждался с врачом на последней консультации, а чистые гестагены. Кок могут использоваться, если на контрольном УЗИ (проводили ли его на последнем осмотре?) эндометрий тонкий, а кровотечение при этом продолжается, тогда да, если все прочее (настойка перца, Транексам) не помогает, тогда обсуждается гормональный гемостаз по описанной схеме. Но если на узи толщина эндометрия большая, то есть это по сути расценивается как новый рецидив гиперплазии - эстрогены в составе кок уже не используются. Становится ли лучше, уменьшаются ли сейчас выделения?
Ольга Витальевна, здравствуйте!Узи мне не делали пока.Я уже не знаю что мне делать, кровь ещё идёт не так обильно конечно но идёт.
В идеале все же лучше провести узи, ибо если эндометрий пышный и неоднородный, ни простые кровоостанавливающие, ни КОК обычно не помогают и не используются в монотерапии, в таком случае обычно рекомендуют гестагены (например, Норколут)
Ольга Витальевна, сейчас уже вечером и узи мне не сделать и завтра сразу тоже вряд ли получится, сейчас выходные. Что мне делать сейчас, кровь идёт не очень обильно но идёт, при каком нибудь движение или когда иду в туалет.
В выходные, в субботу во всяком случае точно, дежурные доктора работают обычно везде. Дело в том, что без узи невозможно узнать, есть ли органическая патология в виде того пышного эндометрия или нет, а тактика в таких ситуациях разная. Без этого все, что можно сделать в такой ситуации - это прием Транексама 1000 мг х 3 раза в сутки, его можно использовать и повторно в течение одного месяца. Также можно рассмотреть терапию потенциальной гиперплазии эндометрия, например, норколут по 2 таб. в сутки. Ну и возможно в такой ситуации продолжение приема настойки водного перца. Большего в такой ситуации самостоятельно просто не сделать.
Ольга Витальевна, да дежурный врач возможно и есть,хотя у нас филиал консультации и вряд ли они работают в субботу. Но даже если и работают то узи кабинет сто процентов не работает. Если только где то искать платно. Скажите пожалуйста перец же подействует не раньше чем через дня три,всё же это трава?Я его пью сегодня третий день, думаю всё же выпить таблетку транексама на ночь.Скажите пожалуйста если кровь идёт не так обильно значит уже Регулон пить не стоит,даже если эндометрий не толстый?
Да, настойка перца действительно обычно действует не сразу, потому есть ещё в такой ситуации «запас времени». Регулон как гормональный гемостаз вообще в подобном случае редко используют, в контексте безопасности и тромбогенных рисков в первую очередь. Уточняли ли в Вас по поводу противопоказаний у нему? Например, не повышалось ли артериальное давление выше 140/90 в жизни (нет ли артериальной гипертензии)?
Ольга Витальевна, нет ничего у меня не уточняли,давление обычно в норме,бывали скачки повышалось.
Ольга Витальевна, я не знаю что мне делать иду в туалет и кровь льётся так хорошо,лежу ничего вроде не идёт,но живот ноет. Голова болит уже от всего,не знаю что делать мне?Регулон я днем ещё купила но не стала пить.
Если скачки АД выше 140/90 бывали и бывают, прием Регулона считается противопоказанным из-за повышения риска тромбоза в сумме. Прием его по схеме гемостаза (сразу несколько таблеток офф-лейбл в высокой дозе) - тем более риски увеличивает значительно. Транексам так риски не увеличивает, потому его прием рассмотреть в такой ситуации в полноценной дозе есть смысл. Дозой, эффективной при подобных выделениях, считается доза 1000 мг х 3 раза в сутки - 4 дня. Доза меньше эффекта обычно не дает и не рекомендуется. Если и от правильной дозы транексама нет эффекта спустя 4 дня, а выделения усиливаются, нужно выполнить узи, большего самостоятельно увы не сделать.
Ольга Витальевна, поняла,спасибо. Сейчас выпью транексам и ещё настойку перца.
Надеюсь, эффект будет 🙏🏻
Принятый ответ
Здравствуйте
В такой ситуации если гиперплазия была подтверждена с помощью биопсии и гистологии рекомендуется рассмотреть прием гормональных препаратов
Могут быть рекомендованы например кок или установить спираль
Для купирования выделений рекомендуют кровоостанавливающие препараты
Похожие вопросы по теме
- 22 Июня 202327 ответов
- 21 Сентября 20231 ответ
- 2 Февраля 202420 ответов