Что вас беспокоит?
Центральный рак легкого у отца
Здравствуйте. Отцу поставили недавно диагноз - плоскоклеточный рак легкого 3 стадии. В региональной больнице сказали операции не сделать, только дословно «продлить жизнь» химией. Подскажите, есть ли в таких ситуациях другие варианты? Таргетная терапия? Мы готовы обращаться куда-то, только бы знать куда. Болезнь нашли случайно, симптомов нет никаких.
Здравствуйте
Гистологически подтвержден плоскоклеточный рак легкого.
По кт процесс неоперабельный и при такой картине проводят лекарственную терапию.
Для плоскоклеточного рака легкого не проводится оценка мутаций , если пациент старше 45 лет и является курильщиком, так как вероятность их выявления равна 0.
Поэтому основная опция лечения-это химиотерапия+/- иммунотерапия.
Чтобы начать лечение иммунотерапией проводится оценка экспрессии PDL.
В первой линии лечения в большинстве случаев проводится стандартная схема-это паклитаксел+карбоплатин.
В большинстве онкодиспансеров возрастным пациентам с таким распространенным опухолевым процессом даже иммунотерапию не назначают, поэтому лучше всего обращаться в НИИ или крупные профильные центры для дообследования и проведения консилиума
Спасибо. Подскажите пожалуйста, какие прогнозы при такой картине с указанным лечением и без него?
Принятый ответ
На самом деле плоскоклеточный рак легкого практически неизлечим при таком распространении , и максимум на сколько можно продлить жизнь даже с лечением-это год,возможно 1.5.
На данном этапе всегда проводится лекарственная терапия и после 4 курсов лечения уже рассматривается вопрос о проведении лучевой терапии. Но даже с лучевой терапией лечебного патоморфоза очень сложно достичь, если не будет очень хорошего ответа на химиотерапию
Здравствуйте
По представленным данным МСКТ выявлено массивное образование с центральной локализацией (то есть вовлекающее крупный бронх) - с метастазами в лимфоузлах и внтурилегочным метастазом
Речь идет о 3 стадии заболевания
В подобных ситуациях речи об операции не идет!
Основа лечения 3 стадии рака легкого - это химиолучевая терапия с последующей поддерживающей иммунотерапией Дурвалумабом
Таргетная терапия неприменима при плоскоклеточном раке
Просто химиотерапии недостаточно
Принципиально проводится именно химиолучевая терапия
Спасибо. Подскажите пожалуйста, какие прогнозы при такой картине с указанным лечением и без него?
Принятый ответ
без лечения - болезнь фатальна
с лечением - есть шансы на годы жизни - при условии, что лечение будет эффективно
Здравствуйте!
По результатам гистологического исследования выявлен плоскоклеточный рак. При такой форме , как правило, мутации не выявляются и соответственно таргетная терапия не назначается. Но необходимо на гисто-блоке определить PD-L статус опухоли. Что может добавить опцию лечения - назначение иммунотерапии.
Лечение одинаково для всех лечебных учреждений, то есть протоколы лечения едины. Однако все необходимые обследования и заключение консилиума можно получить на базе федеральных онкологических центров, например, а затем с этим заключением непосредственно лечение проходить по месту жительства.
Принятый ответ
Здравствуйте
По результатам обследования вероятнее всего речь идет о 3 стадии заболевания. В такой ситуации стандарт лечения плоскоклеточного рака легкого 3 стадии это сочетанная химиолучевая терапия, после которой в ряде случаев назначается поддерживающая иммунотерапия препаратом. Таргетная терапия при плоскоклеточном раке не применяется.
Похожие вопросы по теме
- 4 Ноября 20206 ответов
- 8 Ноября 20204 ответа
- 17 Июля 20218 ответов