Что вас беспокоит?
Расшифровка анализов крови
Здравствуйте. Сделали ребёнку (возраст 12 месяцев) анализ крови. Прокомментируйте анализы, пожалуйста. Есть отклонения от референсных значений. Ферритин и лимфоциты. У ребёнка режутся зубы, заметно увеличены лимфоузлы на шее. Вес уже долгое время держится на уровне чуть более 9 кг. Кушает смесь и детское питание в количествах сильно меньших рекомендуемых производителями. В целом самочувствие хорошее. Ходит, играет, развивается.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте
Для детей до 4-5 лет свойственно в крови лимфоцитоз(преобладание лимфоцитов над нейтрофилами) , затем в возрасте 4-5 лет происходит перекрест, то есть нейтрофилы=лимфоциты, а затем старше 5 лет в норме нейтрофила больше лимфоцитов (как и у нас взрослых)
Как правило при получении таких результатов анализа, говорят об отсутствии патологии.
так как референсы указаны для взрослых, а у детей первых 5 лет другие показатели крови
-эритроциты, гемоглобин, эритроцитарные индексы в норме - анемии нет, латентного дефицита железа нет
- тромбоциты норма- норма до 500
- лейкоциты норма - норма для детей 1-2 лет до 17
-нейтрофилы снижены в %, лимфоциты повышены - это возрастная особенность крови детей до 4-5 лет
Остальные показатели лейкоцитарной формулы в порядке
ОАМ вариант нормы, воспалительных изменений нет
Мясные продукты кушает? Кусочки? Или только пюре промышленные/детское питание
Виктория Витальевна, мясо ест неохотно. Пытаемся увеличить его долю в рационе как пром. питанием, так и домашнего приготовления.
Принятый ответ
Ферритин - это депо (запасы)железа в организме, сначала снижается ферритин, затем следом со временем снижается гемоглобин и эритроцитарные индексы.
Поэтому рекомендуется увеличить гемодиету (продукты богатые железом- красные сорта мяса(говядина в том числе)
Так как если с диетой не получается, то в таком случае возможен прием препаратов железа
Принятый ответ
Здравствуйте,по ОАК, можно предположить, что кровь без воспалительных изменений, анемии нет, тромбоциты до 500 норма, лимфоциты преобладают над нейтрофилами это норма до 5 лет, остальные все показатели в пределах возрастной нормы, всё хорошо, референсные значения указаны для взрослых на них не ориентируемся.
По оам, можно предположить, что без воспалительных изменений.
Снижен ферритин, норма от 30,здесь показаны препараты железа, например Мальтофер 2к на кг веса, минимальный курс железа 3 месяца, через месяц контроль ОАК и ферритина
Здравствуйте!
В ОАК оценивают следующие показатели:
1.Эритроцитарные параметры (Эритроциты RBC, гемоглобин HGB, гематокрит HCT, MCV, MCHC, MCH, RDW): нет признаков гемоконцентрации и анемии.
2.Лейкоциты и лейкоформула (эозинофилы, базофилы, нейтрофилы, лимфоциты, моноциты): нет признаков вирусной или бактериальной инфекции, аллергических реакций или глистной инвазии.
Все показатели в абсолютном значении в норме.
Лимфоциты в норме преобладают над нейтрофилами до 4-5 лет.
3.Тромбоцитарные параметры (Тромбоциты РLТ, Средний объем тромбоцитов MPV, Тромбокрит PCT) показатели без значимых отклонений. Норма тромбоцитов до 600
4.СОЭ вариант нормы ( нет острого воспалительного процесса)
По оам воспалительных изменений нет.
Ферритин снижен, в подобных случаях рекомендуют прием препаратов железа.
Подскажите, мясо малыш хорошо кушает? Ранее не принимали препараты железа?
Виктория Вячеславовна, вообще прикорм неохотно ест. Мясо очень плохо, но сейчас стараемся почаще его предлагать.
Принятый ответ
На фоне латентного дефицита железа может быть снижен аппетит, в таких случаях рекомендуют прием препаратов железа ( например, мальтофер 2 кап/кг/сут) прием в течение 30-45 дней затем пересдача, ферритин в данном возрасте должен быть не менее 30 нг/мл
Принятый ответ
Здравствуйте) в общем анализе крови признаков воспаления, анемии и иных отклонений нет. Повышение лимфоцитов и снижение нейттрофилов отмечается в норме у детей до 5 лет и коррекции не требует. Моча без отклонений. Ферритин должен быть не менее веса ребенка, то есть на данный момент он находится на нижней границе нормы. Данный уровень, как правило, показанием к приему препаратов железа не является. Однако, рекомендовано включать в рацион побольше продуктов с содержанием гемового железа (говядина, кролик, яйца, чуть попозже печень), а также постоянный прием профилактической дозы витамина д3 1500МЕ/сут, постоянно до 3 лет. Здоровья ребенку!
Принятый ответ
Здравствуйте.
По анализу крови действительно есть снижение ферритина, а также снижение эритроцитарных индексов, что может говорить о начале железодефицитной анемии(сначала идёт снижение ферритина, затем снижается концентрация железа в крови, эритроцитарные индексы, гемоглобин и эритроциты)
обычно при таких показателях рекомендуют профилактический приём препаратов железа (например мальтофер две капли на килограмм веса в течение одного месяца, затем контроль и уменьшение дозировки на одну каплю/кг ещё месяц).
Также рекомендуют в рацион включать ежедневно говядину, красное мясо, печень, давать эти продукты отдельно от молочных, так как молоко нарушает всасывание железа
В остальном по анализу крови без явной патологии-признаков острого воспаления нет, лейкоцитарная формула соответствует возрасту, тромбоциты норма
Похожие вопросы по теме
- 17 Октября 201910 ответов
- 3 Июня 20201 ответ
- 25 Ноября 202014 ответов
- 4 Декабря 20216 ответов