Главная
Вопросы
Консультация невролога
Вопрос №3581561

Что вас беспокоит?

Головокружения, слабость, несильные боли в шее

Добрый день! Вот уже две недели меня беспокоят головокружения и неприятные ощущения в голове. Началось с состояния перенапряжения мышц задней части головы. Как будто они напрягаются и от них начинает сдавливать голову и начинаются головокружения и щекотки в лобной части. головокружения похожи на состояние, как будто я хожу по палубе корабля, шаткое, состояние мутное, сразу хочется лечь спать, плохо соображается. Такое состояние может быть несколько часов. При этом оно может усугубиться, если я как-то неудобно сижу или откинула голову назад, сразу мурашки в голове и головокружение. На фоне этого у меня начались панические атаки, проблемы с засыпанием. Могла не спать до 5 утра - просто кручусь, неудобная подушка, сердцебиение, мысли всякие, невозможно уснуть. Потом засыпаю на пару часов и снова просыпаюсь. На данный момент начала принимать витамин Д 6000 ед в сутки и магний. Так же принимаю глицин по таблетке 2 раза в день. Сделала курс из 5 физиопроцедур, электрофрез, магнит, ультрафонофорез. Пробовала принимать фенибут, но после первой половинки таблетки мне стало хуже, началась паническая ататка, начало сводить мышцы пресса. Проблема в том что я боюсь принимать таблетки...

нет
40 лет
28 Августа 2025·Просмотров: 264·Анастасия, Москва

Здравствуйте
Фенибут сомнительный препарат,с точки зрения доказательной медицины не оправдан
Вероятнее это психогенное головокружение , его еще называют Персистирующее постурально-перцептивное головокружение
В таком случае эффективны в лечении препараты из группы сиозс, например , ципралекс
Длительно, не менее 6 мес

Алена Алексеевна, не вызывают ли привыкания эти препараты? и как они переносятся?

Принятый ответ

Привыкания не вызывают . В начале приема могут быть побочные эффекты, для прикрытия обычно назначаю атаракс

Здравствуйте! Вероятнее это ПППГ (персистирующее постурально-перцептивное головокружение), которое часто развивается на фоне повышенной тревожности. Оно проявляется чувством неустойчивости, опьянения, туманом, неясностью в голове, провоцируется переводом взгляда или поворотом.
Лечение - вестибулярная гимнастика
https://lorlor.ru/articles/posturalno-pertseptivnoe-golovokruzhenie/
Или
https://t.me/medoed_vestibular_rehabilitation
+ препараты из группы СИОЗС (эсциталопрам, сертралин) или когнитивно-поведенческая психотерапия(КПТ).
Фенибут не используется в современной медицине, т к не прошёл ни одного крупномасштабного исследования по эффективности. Есть данные о зависимости.

Анастасия Юрьевна, а не может ли быть связано это состояние с моей шеей? что там передавливается что-то

Шейный отдел никогда не даёт головокружения, это устаревший советский миф. Об этом вам скажет любой отоневролог (врач, специализирующийся именно на головокружениях). Сосуды в шее пережаться просто так не могут. В теории, если бы такое возникло,то возникла бы потеря сознания или инсульт, а не описанные симптомы

Анастасия Юрьевна, То есть мне следует показаться отоневрологу? Может мне еще сделать какие-то дополнительные исследования для врача, типа МРТ головы? Может ли мне помочь мануальный терапевт?

Принятый ответ

Да, для подтверждения диагноза можно проконсультироваться в таких случаях с отневрологом. Он проводит позицтонные пробы на кушетке в специальных очках.
Дообследование перед осмотром не требуется.
Мануальный терапевт при головокружении если и даст положительный эффект, то временный, если он вообще будет. Не назначаю

Принятый ответ

Здравствуйте. Вы описываете симптомы персистирующего постурально-перцептивного головокружения.
Это субъективное ощущение дисбаланса или вращения, часто не связанное с какими-либо идентифицируемыми структурными аномалиями в вестибулярной (равновесной) системе или других системах организма.
Психогенное головокружение тесно связано с такими как тревога, депрессия и соматические симптоматические расстройства. Оно часто проявляется у людей, находящихся в состоянии хронического стресса, испытывающих эмоциональный стресс или имеющих травму в анамнезе. В отличие от головокружения, вызванного органическими заболеваниями, психогенное головокружение имеет тенденцию колебаться в зависимости от психологического состояния и уровня

Такое головокружение лечится только вестибулярной гимнастикой, антидепрессантами , когнитивно-поведенческой терапией с психотерапевтом.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.