Что вас беспокоит?
Запор у ребенка
Здравствуйте! Ребенку 1 сентября будет 2 месяца. Родился на 37 неделе , вес 2890 в роддоме потерял вес до 2600. За месяц на число 1 августа набрал вес -3780 ( примерно, потому что весы куплены не профессиональные), На 24 августа набрал ровно 5000, но теперь вес встал! Уже 4 дня он ровно 5000 кг. Его мучает живот уже полтора месяца , тужится , краснеет , из-за этого срыгивает сильно и через нос бывает много. Но он хотя бы набирал вес до 24 августа, а теперь нет . Ещё появился запор, ему тяжело сходить в туалет , он тужится и не может и из-за этого плачет. Я ему ставлю 1 раз в день клизму Микролакс , чтобы он сходил наконец-то в туалет . Ставлю не каждый день , а примерно через день-два. Уже 4 клизмы было поставлено. Он на смешанном питании , ест сцеженное молоко ( бывает ест грудь, но быстро устает) и смесь Нутрилон премиум. Питание у меня как и всегда - могу и сладкое поесть и даже фастфуд. Ничего в питании не изменилось, такое было с самого его рождения. Что делать? Как избавить его от запора и чтобы он начал опять хорошо есть ? Клизму ставить постоянно плохо. Может сдать ещё какие-то анализы ?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте
По описанию, можно предположить наличие младенческой дисхезии – это затруднения при опорожнении кишечника(ребёнок постоянно тужится, учится какать самостоятельно) Состояние имеет функциональное происхождение, как правило ближе к 4-5 месяцам прозодит, но иногда может быть до 9 мес. Для него характерно натуживание, крик, покраснением лица.
В таких случаях обычно рекомендуют:
Перед каждым кормлением выкладываем на животик
-массажируете животик, можно на фитболе, -ножки подводим к животику
-можно положить на животик грелку из вишневых косточек
-так же можно выкладывать ребенка в «позу высаживания»
Подскажите, после свечки какой отходит стул?
Дарья Николаевна, фото стула после свечки прикрепила.
По представленным фотографиям, можно предположить наличие варианта нормы. Стол может отсутствовать до пяти суток, ранее свечку ставить не нужно
Принятый ответ
Здравствуйте
Скорее всего беспокойство ребенка связано с младенческой дисхезией - когда дети учатся самостоятельно опорожнять кишечник и отхождению газов.
Газы у ребенка отходят?
С данным состоянием мы может только помочь ребенку - выкладывать на живот перед кормлением, делать велосипед, массаж живота, попробовать высаживание.
Так же для лучше отхождения газов можно давать препараты симетикона (эспумизан, саб симплекс, боботик) - только давать их нужно на постоянной основе, так как они имеют накопительный эффект
После клизмы какая консистенция стула?
Часто ставить клизмы не рекомендуется, так как это оттягивает момент, когда малыш научится ходить в туалет самостоятельно
Взвешивать ребенка лучше раз в месяц, так как малыши набирают вес скачкообразно
Татьяна Андреевна, фото стула прикрепила. Он такой и когда сам сходит. А то, что у него аппетит изменился и ест очень мало и срыгивает при этом , это нормально?
По фото по консистенции и цвету стул вариант нормы
Цвет стула может быть любой (желтый, зеленый, болотный, оранжевый), главное, чтобы стул полностью не впитывался в подгузник, чтобы не было прожилок крови, чтобы стул не был оформленный, плотный, как овечий кал, стул не был полностью обесцвечен
На смешанно вскармливании стул может отсутствовать до 5 суток
Принятый ответ
Здравствуйте! С учетом представленной информации можно предположить Период младенческой дисхезии( синдром кряхтящего ребёнка), обусловленную неспособностью координировать повышенное внутрибрюшное давление с расслаблением мышц тазового дна, проще говоря ребеночек учится сам опорожнять кишечник . (может наблюдаться до 9 месяцев.)
Понимаю ваше беспокойство, мы можем с вами только облегчить немного малышу этот период - обеспечить контакт кожа к коже (Носите в позе "тигр на ветке" , поза ^Будды^ , кладите голого малыша к себе на голый живот,) делайте массаж животика по часовой стрелке , высаживание . Можно давать Био Гая по 5 кап 1 раз в сутки 14 дней или Рела Лайф /Примадофилус реутери /Биоамикус/ НАНcare Флора протект .При газообразование повышеном рекомендуют препараты Симетикона( например , Эспумизан) нужно набраться терпения , спокойная мама-спокоен малыш, все мамочки проходят этот этап.
Стул может отсутствовать до 7 дней у деток на ГВ и до 5 дней на ИВ, быть после каждого кормления, любого цвета и консистенции ( кроме тугого и плотного , как у взрослого) ( кроме черного/белого и без прожилок крови )
не должен пенится , полностью впитываться в подгузник , раздражать перианальнуную область, -это признаки транзиторной лактазной недостаточности Диагноз ставим клинически, на анализ кала на углеводы не ориентируемся .
Принятый ответ
Здравствуйте!
Подобное состояние характерно для периода младенческой дисхезии, в таких случаях рекомендуют действительно сначала использовать физические методы высаживания: массаж животика, поза Будды, при отсутствии эффекта и при отсутствии стула в течении 4-5 дней сначала рекомендуют использовать газоотводную трубочку, в виде раздражения анального сфинктера, а уже при отсутствии эффекта от стимуляции рекомендуют использовать либо свечи глицериновые, либо микролакс.
Подскажите, пожалуйста, какой характер стула у малыша он плотный или мягкий?
Виктория Вячеславовна, он жидкий у него и как будто с частичками непереваренной еды. фото прикрепила
Спасибо, ознакомилась.
Визуально кал вариант нормы - это не запор, т.к он не плотный.
В таких случаях не рекомендуют сразу использовать микроклизмы, а при явном видимом беспокойстве сначала достаточно раздражать сфинктер при помощи трубочки, чаще всего после данной процедуры появляется самостоятельный стул, но также не ранее 3-4 суток.
Виктория Вячеславовна, просто если он не сходит день в туалет, он начинает очень мало есть и когда тужится у него все обратно с носа и рта выходит. Это нормально?
Да, из-за натуживания такая ситуация возможна.
Подскажите, а какие препараты/бады малыш принимает?
Виктория Вячеславовна, эспумизан даю , бывает укропную воду. Думаю может Биогаю попробовать давать?
Да, иногда родители отмечают положительный эффект от биогаи, либо максилак беби в каплях ( рекомендуют приобретать в аптеке)
Принятый ответ
Добрый день
Прибавки весе у детей рекомендуется оценивать один раз в месяц, нет необходимости взвешивать ребёнка ежедневно, либо раз в несколько дней
Так как дети набирают вес волнообразно, то есть вес может стоять, потом резко вырасти
Стул на смешанном вскармливании может отсутствовать до пяти суток, если при этом стул мягкая консистенция, по фото стул в пределах нормы, то есть он неплотный.
В таких ситуациях рекомендуется использовать физические методы
Часто использовать свечки не рекомендуется, таким образом ребёнок не научиться опорожняться самостоятельно, то есть только усугубляйте ситуацию
Малыш тужится, кряхтит - это явление называется дисхезия, таким образом малыш учиться управлять своим телом одновременно напряжение мышц брюшного пресса и расслабление мышц тазового дна.
В таких случаях рекомендуется помогать физическими методами
Выкладывать на живот перед кормлениями, после кормления носим столбиком.
Делать массаж в течение дня 3-4 раза в день животика по часовой стрелке, ножки к животику прижимаем.
Носить малыша в позе Будду , такая поза более физиологичная для опорожнения кишечника.
Практиковать высаживание
Виктория Витальевна, а то, что он плохо стал есть , это нормально?
Какой объем смеси малыш съедает примерно за сутки?
Здравствуйте, такая консистенция стула не соответствует запору, при запорах стул твёрдый, плотный, комочками.
Вес у грудничков увеличивается скачкообразно, то есть оценивать вес рекомендуют 1 раз в месяц.
В этом возрасте ребенок еще не умеет контролировать мышцы живота, это проявления младенченской дисхезии, он кряхтит, тужится, поджимает ножки, плачет, краснеет, успокаивается после отхождения газов или стула.
В таких случаях рекомендуют массаж животика по часовой стрелке, выкладывание на животик перед кормлением, высаживание ( очень эффективная поза, ребенку в этой позе легче выпускать газы и сходить в туалет).
Здравствуйте.
А какой стул по консистенции?
При запоре консистенция кала твёрдая, если у малыша мягкий или жидкий, то это не запор, на смеси у малышей стул реже, да и на смешанном так же. У малыша сейчас период, когда он пытается сам скоординировать мышцы для акта дефекации, но у него не всегда получается. Ему можно помочь массажем, высаживанием, использование газоотводной трубочки
Действительно использовать клизмы - только в редких случаях
Перед кормлением рекомендуется выложить на животик, хотя бы на минутку. Малыш начнет напрягаться, и газы и стул чуть отойдут. Можно положить себе на руку, в позу тигр на ветке. Пупочек как раз зажил, аккуратно без надавливания на сам пупок.
Затем, как покормили, подержать столбиком, пусть отойдет воздух . Когда кормите, проверьте, чтоб соска была заполнена смесью/молоком полностью.
Если газы и стул и после кормления не отошли, выждать с часик, и модно аккуратно делать массаж. Именно вокруг пока не надо, самое главное в левом нижнем углу животика. Начать с правой стороны, по кругу, и вниз слева. Не маленький кружок вокруг пупка, а пошире. Затем ножки поджимаем, причем хорошо надо поджать. Газы будут выходить. Можно использовать позу Будды и позу высаживания, очень хорошо помогают для отхождения стула. Если же совсем не отходят, то в редких случаях рекомендуется использовать газоотводную трубочку.
Здравствуйте на искусственном вскармливании рекомендуется допаивать ребенка водой 40 мл на кг веса.
Сейчас по описанию, можно предположить, что это младенческая дисхезия, сейчас помогайте ребенку, выкладывайте на животик, делайте массаж живота по часовой стрелке, позу высаживания, тигр на ветке, гимнастику с сгибанием и разгибанием ног, можете добавить биогая, хорошо помогает.
Здравствуйте
У малышей стул в норме может быть 1 раз в 5-7 дней.
По фото стула - это не запор. (При запоре стул плотный)
По описанию можно предположить проявления периода младенческой дисхезии. (Натуживания, беспокойство, кряхтение)
Данное состояние не опасно и является транзиторным, так малыш учится и приспосабливается к самостоятельному опорожнению кишечника. Данное состояние может отмечаться до 9 месяцев.
Для облегчения симптомов рекомендуется:
Массаж животика по часовой стрелке, выкладывать малыша на животик между кормлениями, грелку с вишневыми косточками.
Высаживание малыша в позе тигр на ветке, упражнение велосипед
Пробиотик Биогая курсом 1 месяц
При сильном вздутии можно использовать Эспумизан Бэби,Боботик, Бейби Калм,Саб Симплекс
Что касается веса ребенка.
То вес необходимо оценивать 1 раз в месяц. Так как в данном возрасте набор веса имеет скачкообразный вид
Здравствуйте. А стул после стимуляции мягкий? Если есть фото, прикрепите, пожалуйста.
По описанию, учитывая обильные срыгивания и хороший набор веса за 2 мес, нельзя исключить перекорм. По какой причине был назначен докорм смесью? Возможно, ребенок не нуждается в смеси.
Описанная картина также хаоактерна для младенческой дисхезии. Ребенок просто не умеет координировать работу мышц брюшного пресса, мышц тазового дна и сфинктеров. Криком, поджиманием ножек он помогает себе напрячь мышцы брюшного пресса и одновременно расслабить мышцы тазового дна, учится. После этого обычно отходят газы или мягкий стул. Это временное явление, проходит обычно к 8-9 мес. Можно помогать выкладыванием на животик, делать массаж живота по часовой стрелке через 20-30 минут после еды, использовать позы высаживания, а также дополнительно давать Эспумизан бэби.
Такие способы “помощи”, как свечи, микроклизмы, газоотводная трубочка, только удлиняют время за которое ребенок освоит этот навык, так как мешают естественному процессу, поэтому должны использоваться только в редких случаях.
Лина Сафудиновна, фото стула прикрепила. Кормлю по подсчетам веса 1/5 как научил педиатр. И когда по мл молока не хватает- даю смесь. Ночью ещё смесью кормлю , потому что ночью меньше молока появляется
Это примерная формула расчета.
На грудном вскармливании кормим по требованию.
Обычно в таких случаях рекомендуют чаще прикладывать к груди особенно ночью- это стимуляция лактации, и ребенок высасывает всегда больше, чем руки мамы или молокоотсос. В ночное время в крови повышается концентрация пролактина, который способствует синтезу грудного молока.
Решаем необходимость докорма после взвешивания. Каждый день взвешивать нет необходимости, если подозревается недостаток молока, достаточно взвешивания 1 раз в неделю, а вообще следует взвешивать 1 раз в месяц.
По фото стул нормальной консистенции для возраста, это не считается запором, скорее всего беспокойства связаны с дисхезией. Частота стула в таком возрасте от 7-10 раз на ГВ, то есть после каждого кормления, до 1 раза в 7 дней, на ИВ может быть 1 раз в 3-4 дня.
Здравствуйте.
По описанным признакам у малыша возможно младенческая дисхезия. Малыш пока не понял какие мышцы нужно напрягать, чтобы сходить в туалет по большому. Запором можно считать задержку самостоятельного стула до 4-5 дней. Однако лучше этого не допускать. Но и применять так часто микроклизму не стоит, чревато побочными явлениями.
Ребёнок на смешанной вскармливании может какать раз в 1-2 дня, чем больше смеси в рационе, тем больше вероятность склонности к запорам.
Возможно поменять смесь с приставкой "комфорт", на ней стул отходит лучше.
Так же для того чтобы помочь ребёнку, нужно выкладывать его на живот, прижимает ножки к животу (не после кормления).
Со временем малыш поймёт какие мышцы нужно напрягать, чтобы опорожнить кишечник.
Похожие вопросы по теме
- 11 Апреля 20223 ответа
- 8 Ноября 20229 ответов
- 5 Февраля 20234 ответа
- 22 Февраля 20233 ответа