Что вас беспокоит?
Результаты анализов
Здравствуйте, на плановом медосмотре повышены показатели в анализах, терапеат назначил гертрал. Хотелось бы узнать, на сколько это опасно и что стоит предпринять?
Принятый ответ
Здравствуйте, Полина!
Повышение печёночных ферментов , говорит о том , что негативное влияние на печень оказывается больше, чем она успевает восстанавливаться .
Причин такого состояния может быть несколько:
Вирусные гепатиты
Жировая инфильтрация печени
Желчекаменная болезнь
Алкоголь
Прием БАДов, большого количества медикаментов и т.д
Повышение АСТ, АЛТ - показание к выполнению УЗИ ОБП, крови на вирусные гепатиты В, С . Также рекомендуется оценить ГГТ , ЩФ
Обращает на себя внимание ИМТ более 25, что говорит об избыточной массе тела
Такие изменения могут быть при жировой инфильтрации печени ( это предположение- более достоверно УЗИ ОБП , эластометрия по необходимости).
Тактика терапевта вполне обоснована и понятна. На период дообследования- поддержать печень
Марина Константиновна, это лечится? На сколько жизнеугрожаюше?
Такие показатели, как правило, не угрожают жизни человека
Препараты адеметионина должны нормализовать показатели
Принятый ответ
Полина, здравствуйте.
Повышение печеночных ферментов в 2-3 раза - умеренные отклонения, связанные с жировой болезнью печени.
Ситуация не критичная, но необходимо снижение массы тела , диета, ограничение алкоголя и токсичных лекарств / веществ для печени.
Также в биохимии отмечается незначительное повышение альбумина по верхней границе, что может свидетельствовать об обезвоживании.
Ваш лечащий врач абсолютно верно, соответствуя клиническим рекомендациям , расписал вам лечение.
Важен динамически контроль ферментов через 1 месяц после лечения и выполнение узи органов брюшной полости для оценки структуры печени , желчного пузыря и протоков .
Старайтесь придерживаться диетических рекомендаций.
-Исключите: жирное, жареное, острое, копченое, майонез, соусы, консервы, выпечку, сладости в больших количествах, газированные сладкие напитки, алкоголь полностью.
- можно есть отварное и приготовленное на пару мясо (курица, индейка, нежирная рыба), крупы, овощи (кроме очень кислых и газообразующих), некислые фрукты, кисломолочные продукты нормальной жирности (обезжиренные нельзя).
Принятый ответ
Здравствуйте.
Меня зовут Елена, я специалист сервиса.
В подобных случаях можно предположить, что изменение данных показателей связано с метаболическими нарушениями печени.
Как правило это следствие жирового гепатоза.
В подобных случаях рекомендуется выполнить узи органов брюшной полости
А так же сдать кровь на маркеры вирусных гепатитов.
На первом этапе можно рассмотреть гептрала, но как правило он не всегда нормализует показатели аст, алт при жировом гепатозе
В перспективе рассматривается приём урсасана на три месяца.
Рн улучшает метаболизм в печени.
Но прием урсасана рассматривать только после результатов узи.
Принятый ответ
Здравствуйте! Подобное повышение печёночных трансаминаз может соответствовать умеренной степени активности, которая с большой долей вероятности обусловлена метаболическими изменениями. Дело в том что печень и поджелудочная железа, это плотные, паренхиматозные органы, которые активно накапливают жировую ткань. На этом фоне меняется размер органов, их плотность и структура, что и является причиной повышения трансаминаз. Обычно в таких случаях рекомендуют придерживаться средиземноморской диеты (подробно диета расписана в интернете), которая благотворно влияет на липидный профиль. Все метаболические изменения абсолютно обратимы!
Приём гепатопротекторов в подобной ситуации целесообразен с обязательным контролем биохимии крови через 1 месяц от начала медикаментозной коррекции.
Будьте здоровы!
Похожие вопросы по теме
- 43 минуты назад2 ответа
- 2 часа назад4 ответа
- 2 часа назад1 ответ
- 4 часа назад20 ответов