Что вас беспокоит?
Сухость кожи на пальцах
Примерно месяц назад начала трескаться кожа на одном пальце (прямо трещенки глубокие), потом появились небольшие «пупырки» (пузырьки с прозрачной жидкостью) В течение всего времени мазала скачала акридермом, как будто стало только хуже (он еще больше высушил кожу), сейчас иногда мажу цикопласт ларош, иногда увлажняющим кремом ларош. Последние два дня переодически появляется сильный зуд. На очном приеме у дерматолога не была. Может нужно перед походом сдать какие то анализы? Или по фото можно назначить лечение?
Принятый ответ
Здравствуйте!
Данная клиническая картина наиболее характерна для дисгидротической экземы- это острое или хроническое рецидивирующее аллергическое заболевание кожи, развитие связано с многими факторами ( нейроэндокринных, инфекционно-аллергических, вегето-сосудистых и наследственных, лекарственными средствами, пищевыми продуктами)
Для уточнения причин наисолее точными методами диагностики считаются: ОАК,ОАМ,БАК, Общий IgE, определение специфических IgE/IgG антител к пищевым, бытовым антигенам, антигенам растительного, животного и химического происхождения, • определение антител к антигенам лямблий,аскарид, описторхий, токсокар и других в сыворотке крови.
При данном заболевании обычно рекомендуют: Диета гипоаллергенная (исключить цитрусовые фрукты, сладости, красные фрукты)
Не мочить
Ксизал по 1 таб. 1 р/д 10 дней
Персен по 1 таб 3 р/д 1 месяц (при стрессе)
Полисорб по 1 ст/л 3 р/д 5 дней за час до еды
Наружно: Тридерм крем 2 р/д 10-14 дней
Липикар крем 1-2 р/д длительно
Здравствуйте!
Тридерм - это же аналог акридерм ГК. От него стало только хуже. Он пересушил совсем кожу. Или так и долго быть?
Сколько вы пользовались Акридермом ГК?
Не больше недели
Странно, что у вас была такая реакция. Точно Акридерм ГК, а не СК?
Да, ГК
Возможно, на фоне нарушения липидного барьера была такая реакция, купите липикар от ля рош позе и параллельно с ним используйте Акридерм ГК еще дней 7.
Акридерм ГК 2 р/д
Через час Липикар 2 р/д длительно
Внутрь от сухости можно Аевит по 1 кап. 1 р/д 1 месяц (витамин А,Е)
И обязательно ограничьте контакт с водой
Исключите бытовую химию
Благодарю!
Будьте здоровы!
подскажите пжл чем полечить ноготь на ноге! Прикрепила фото.
Весной вышла на долгую прогулку в очень узкой обуви, долго болели большие пальцы на ногах, были синяки. Но на одном ноготь начал отходить, и как будто эта площадь увеличивается
Впервую очередь нужно исключить грибок В таком случае обычно рекомендуют:
Сдать соскоб на паразитарные грибы, перед сдачей ничего не наносить 72 часа.
При отрицательном результате: Витаминный комплекс- SOLGAR skin, nails and hair по 2таб. 1 р/д 1-2 месяца
Наружно: Клавио восстанавливающий лосьон 2 р/д 2-4 месяца
Большое спасибо!
Выздоравливайте!
Принятый ответ
Здравствуйте!
На фото проявления дисгидротической экземы. Обычно такой вид возникает на фото избыточного гипергидроза кожи ладоней (иногда на стопах бывает), контакте с химическими агентами, стрессовые факторы.
Экзема является хроническим процессом и при воздействии провоцирующего фактора рецидивирует.
Для лечения обычно используются кремы с гормоном, например Акридерм 2 раза в день 10 дней.
Для подсушивания пузырьков Фукорцин бесцветный 2 раза в день -7 дней или лосьон каламин.
После перехода процесса в сухое состояние рекомендуют увлажнять: крем лакри, белобаза без цинка, Липобейз, адмера в течении дня часто.
Стараться избегать провоцирующие факторы и использовать защитные средства для рук.
Диета с исключением продуктов не требуется,если в анамнезе нет аллергии на них.
Здравствуйте! Акридермом ГК начинала сразу мазать, стало только хуже - очень сильно высушил кожу, сильнее трескается начала. Или так и должно быть?
Сухость на какой день использования стала появляться?
Если честно я уже не вспомню точно(( но не больше недели мазала это точно
Поняла. Когда проводят лечение гормонами, кожа заживая начинает сохнуть. Чтобы предотвратить сухость назначают увлажнение. Что-то использовали для этой цели?
Параллельно нет. Прекратила акридермом мазать и начала использовать цикопласт от ларош
По моим наблюдениям Цикапласт все же сушит. Как Ваша кожа отреагировала на него?
Из всех ЦИКа средств,которые не сушат: крем а-дерма дермалибур цика или крем Биодерма Цикабио восстанавливающий.
Лечение должно быть комплексное,у каждого средства своя задача. У гормона - подавить воспаление, у увлажняющего средства- восстановить липидный слой и водный баланс в коже. У цика- заживить трещины и восстановить защитный слой кожи. Если параллельно акридерму использовать увлажнение, сухости быть не должно, процесс пойдет в положительную сторону
Я вас поняла. Спасибо
Тогда возобновляю акридерм и добавляю увлажнение. Верно?
Все верно. Увлажнение по правилу: чем чаще, тем быстрее кожа восстанавливается. С той частотой, чтобы кожа не была сухой
Акридерм толстым слоем или тонким? Втирать или просто дать впитаться?
Тонким слоем, нанести и дать впитаться
Принятый ответ
Здравствуйте!
В данной ситуации можно думать о проявлениях экземы.
В таком случае можно рекомендовать приём антигистаминного препарата внутрь, например, Цетрин по 1 таблетке 1 раз в день, 10 дней. При приёме препарата более 10 дней можно рекомендовать заменить препарат на другой (кестин, телфаст, эриус).
Наружно - мазь Пимафукорт 2 раза в день, 2-3 недели.
Также можно рекомендовать средства ухода за кожей (топикрем, серия Скин-кап).
Гипоаллергенная диета, гипоаллергенный быт.
Одежда из х\б ткани.
Не чесать, не тереть, не беспокоить.
Наблюдение дерматолога, сдать развёрнутый, биохимический анализы крови, анализ крови на IgE.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Это похоже на дисгидроз, возможно начало экземы.
Рекомендуется обычно :
Наружно подсушивать элементы каламин точечно 2 раза в день 7 дней.
Далее мазь тридерм (она не будет сушить) 2 раза в день 10 дней.
Обязательно наносим эмоленты: например липобейз бальзам или биодерма атодерм бальзам до 4 раз в день.
Исключить горячие ванны, сауны, бассейны, контакт с бытовой химией и длительный контакт с водой.
Желаю скорейшего заживления!
Если есть вопросы я буду рада ответить!
Здравствуйте! Благодарю!
Будьте здоровы!🙏🏼
А можете подсказать чем полечить ноготь на ноге? Прикрепила фото.
Весной вышла на долгую прогулку в очень узкой обуви, долго болели большие пальцы на ногах, были синяки. Но на одном ноготь начал отходить, и как будто эта площадь увеличивается
В подобных ситуациях рекомендуется сдать соскоб на грибок (ноготь должен быть отросший в течение 10-14 дней, за 72 ч до соскоба ничего не наносить, мыть только водой).
Если обнаружится лечат обычно так:
Перед началом лечения зачистка ногтей у подолога.
Лак офломил 3 раза в неделю 3 месяца минимум, до полного отрастания здорового ногтя.
Экзодерил раствор 2 капли 2 раза в день под ноготь в ногтевое ложе - 3-5 месяцев.
На стопы и между пальцев крем тербинафин 2 раза в день 3-5 месяцев.
Обработка обуви спрей микостоп ежедневно.
Сушилка Timson для обуви 1 раз в неделю.
Ограничить водные процедуры, только легкий душ. Носки хб на время лечения, менять каждый день, стирать при высокой температуре.
Через 3 месяца оценка эффективности лечения.
Если не обнаружится, вероятно речь идет об ониходистрофии (часто из-за травматизации, сдавления появляется, поддерживать данный процесс могут дефицитные состояния в организме).
Рекомендации обычно такие:
Клавио лосьон восстанавливающий 2 раза в день 2 месяца.
Мазь радевит втирать 1 раз в день на ночь - 2 месяца.
Проверить дефициты: оак, вит д и б12, железо, ферритин. Коррекция по результату у терапевта.
Большое спасибо!
Принятый ответ
Здравствуйте! Ознакомилась с вашим фото и анамнезом, могу предложить что это Дисгидротическая экзема– это хроническое кожное заболевание. Провоцируют :Стресс
Контакт с аллергенами (бытовая химия, металлы)
Повышенная потливость
Обычно при таких высыпаних применяют:
Наружно: крем Акридерм или Адвантан 2 раза в день 7-10 дней для снятия воспаления , тонким слоем на очаги.
При зуде антигистаинные: Зиртек, Цетрин 1 табл в день
Исключить контакт с раздражителями (перчатки при уборке).
Очищение мягким мылом(La Roche-Posay, Bioderma).
Увлажнять кожу: Липобейз, Циновит, Локобейз Рипеа, Лярош посей 3-5 раз в день толстым слоем, после каждого мытья рук.
Диета: меньше соли, острого, алкоголя
Экзема часто рецидивирует, поэтому важно найти и устранить триггеры (стресс, аллергены)
Здравствуйте! Большое спасибо!
На здоровье!
А можете подсказать чем полечить ноготь на ноге? Прикрепила фото.
Весной вышла на долгую прогулку в очень узкой обуви, долго болели большие пальцы на ногах, были синяки. Но на одном ноготь начал отходить, и как будто эта площадь увеличивается
Можно наносить лосьон Клавио для крепления ногтей утром и вечером, длительно.
Но сперва я бы рекомендовала сдать соскоб на грибы с ногтя, за 72 часа ничем не мазать, для исключения грибковой инфекции. Очень часто при травме, присоединяется грибок, и при обнаружении уже нужна будет противогрибковая терапия.
Поняла. Большое спасибо!
А если это грибок? По результатам лечение, или оно универсальное?
Нашла есть в инвиторо анализ: Микроскопическое исследование на патогенные грибы (Detection of pathogenic fungi, Microscopic Examination)
Он подойдет?
Да, это оно.
Если будет положительный результат, чем нужно лечить подскажите пжл
При обнаружении грибов обычно реккомендуется:
Аппаратная чистка у подолога (удаление пораженных участков). 1 раз в месяц
Лак Лоцерил (аморолфин 5%) – 1-2 раза/неделю + ежедневное спиливание ногтя.
Экзодерил раствор (нафтифин) – 2 раза/день.
Обработка обуви: Спрей Микостоп или Бацилол (убивает споры грибов).
Смена носков 2 раза/день (хлопок/бамбук).
Сушка стоп после мытья (особенно между пальцами)..
Контроль эффективности:
Через 3 месяца – соскоб с ногтя , если отрицательный , то продолжить лечение до отрастания здорового ногтя.
Диета: Белковая пища( курица, индейка, кролик, рыба,(треска, минтай), яйца 1-2 раза в неделю.
Овощи и зелень
кисломолочные продуты(восстанавливают микрофлору)
Ограничить: Дрожжевые продукты, цитрусовые, сахар, сладости.
Важно полностью пролечить, до отрицательного результата.
Все ясно. Огромное Вам спасибо!
На здоровье!
Похожие вопросы по теме
- 7 Июля 202210 ответов
- 29 Января 202310 ответов
- 18 Марта 20235 ответов