СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Постоянная не сильная заложенность носа и головная боль

Здравствуйте! Переболел ОРВИ неделю назад. Осталась не сильная периодическая заложенность носа, чаще утром. Немного тянет в носу при наклоне. И постоянно болит голова. Не сильно, но постоянно. Рентген пазух носа синусит не выявил. Анализы крови и мочи в норме. Синупрет принимал 7 дней 3 раза в день, такое использовал ринофлуимуцил 7 дней 3 раза в день. Подскажите пожалуйста, что-то нужно делать, или это пройдёт.

МКБ
41 год
29 Августа 2025·Просмотров: 212·Александр

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации лора за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте, меня зовут Ирина Александровна, отоларинголог.
Часто после ОРВИ остаются неприятные симптомы в виде затрудненного носового дыхания , возможно головных болей. Часто это связано с оставшейся отечностью в полости носа и пазухах, хотя на рентгенографии пазух носа все может быть без патологии. Это все пройдет. Рекомендовано применять коротким курсом местные гормональные спреи в нос , типа Момат Рино Адванс по 1 впр 2 р в день, 7 дней , можно до 14 дней. Они уберут остаточную отечность. Если прои ОРВИ долго и часто применяли сосудосуживающие капли в нос, то может сформироваться появиться зависимость от этих капель, от которой можно постепенно избавиться , применяя те же спреи в нос . Можно , при отсутствии аллергии , применять мазь Флеминга в нос на ватных турундах 1-2 р в день, около 10 дней, она обладает противоотечным действием и местным противовоспалительным, за счет эфирных масел улучшает носовое дыхание. Будьте здоровы

Здравствуйте
1. Поствирусный синдром — после ОРВИ слизистая и сосуды носа могут быть «раздражёнными» до 2–3 недель, отсюда утренняя заложенность и чувство давления.
2. Вазомоторный/остаточный ринит — слизистая отекает неравномерно, особенно утром.
3. Головная боль напряжения или последствие интоксикации после инфекции — может сохраняться даже при чистых пазухах.
4. Скрытый синусит маловероятен, если рентген чистый, температура и кровь в норме.


Что делать
Увлажнять слизистую: солевые спреи или промывания (Аквалор, Аквамарис, физраствор).
Увлажнять воздух дома
Ибупрофен или парацетамол при головной боли — допустимо как симптоматическая помощь.
Больше пить жидкости.
По возможности — прогулки и физическая активность (без переохлаждения).
Если заложенность мешает — коротким курсом можно использовать Назонекс / Дезринит по 2 дозы 2 раза в день 14 дней (гормональный спрей, снимает отёк, не вызывает привыкания, в отличие от сосудосуживающих).

Когда идти к врачу повторно
• Если появятся новые симптомы: температура, выраженный гнойный насморк, резкое усиление головной боли.
• Если головные боли сохраняются более 2–3 недель или усиливаются → стоит обсудить с неврологом (может быть головная боль напряжения, мигрень, шейный остеохондроз и др.).

Здравствуйте
В данной ситуации рекомендовано выполнить рентген / КТ пазух носа - чтобы исключить острый синусит

Местно рекомендовано следующее лечение
В нос рекомендуется использовать Називин 3 раза в день - 5 дней, затем через 10 минут рекомендовано промыть нос Аквалор софт 3 раза в день, затем через 10 минут рекомендовано использовать Назонекс по 2 дозы 2 раза в день - 14 дней, затем по 1 дозе 2 раза в день - всего месяц


Если нет возможности выполнить дообследование и нет эффекта на фоне местного лечения - на очном приеме может быть назначен антибиотик Амоксиклав 1000 мг 2 раза в день - 7 дней
Если не принимали эту группу за последние 3 месяца и нет аллергии на пенициллины

Здравствуйте .
Описанные симптомы вероятнее всего могут говорить о проявлениях вирусного риносинусита -воспаление слизистой носа и околоносовых пазух носа ,отек слизистой носа .

В подобной ситуации обычно рекомендуется использование солевых растворов для объемного промывания нос (Долфин например )2 раза в день ,через 15-20 минут на чистый нос рекомендуется использование Назонекс или Авамис по 2 дозы 2 раза в день 14 дней ,затем по 2 дозы 1 раз 10 дней

С противовоспалительной и обезболивающей целью рекомендуется прием Ибупрофен 400 мг 2 раза в день 3-5 дней

Важно следить за влажность воздуха (оптимальная влажность 45-60%,температура не выше 21 С ) ,обильное теплое питье .

Здравствуйте

Приложите результат рентгена к вопросу пожалуйста.

Боль усиливается при наклоне головы вниз? Нет ли затылочной боли по типу каскообразной, то есть сжимающей?

Подобные жалобы характерны как для отека слизистой оболочки полости носа, так и для воспаления в пазухах носа, которые не видны на рентгене, это клиновидная и решетчатая пазухи

В таких случаях для носа используют гипертонический раствор морской воды (аквамарис Стронг или Аквалор форте) 3 раза в день, через 5-10 минут промывают нос морской водой и на чистый нос Назонекс или дезринит по 2 дозы 2 раза в день 1 месяц

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.