Что вас беспокоит?
Результат кт
здравствуйте, что можете порекомендовать по результату кт и нормально ли назначено лечение? проблема беспокоит давно, до этого промывал нос аквамаримасом и пил антибиотик панцеф
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации лора за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте
По описанию КТ есть признаки наличия отёка и жидкости в правой лобной пазухе и решетках, а также слизистой оболочки в гайморовых пазухах, то есть признаки острого воспаления в пазухах, а также кистовидное расширение ветви нижней челюсти по поводу которого рекомендуют проконсультироваться с челюстно-лицевым хирургом
В таких ситуациях как правило на очном приеме антибиотик подлежит замене
Антибиотиком выбора при назначении на очном приеме в таких случаях может являться моксифлоксацин 400 мг по 1 таб 1 раз в день до 7 дней - если нет аллергии на фторхинолоны и пациент не принимал данный антибиотик за последние 3 месяца
В нос в таких случаях рекомендуют использовать снуп до 3 раз в день не более 5 дней, затем через 3 -5 минут нос рекомендуют орошать Аквамарисом, затем отсморкаться и через 10 минут в чистый нос использовать противовоспалительный спрей дезринит или назонекс по 2 дозы в каждую половину носа 2 раза в день до 1-2 месяцев- это противоотечный спрей с накопительным эффектом для длительного применения.
Местные антибиотики в нос в том числе и диоксидин не проникают в пазухи и поэтому вряд ли дадут какой-либо положительный эффект в таких случаях
Аминокапроновая кислота согласно инструкции не используется для лечения воспалительных заболеваний носа и пазух
Уточните какие симптомы со стороны носа сохраняются на текущий момент ? Есть ли головные боли при наклонных головы вниз или резких движениях? Нет ли неприятного запаха от выделений из носа, зуда в носу, чихания, проявлений сезонной или бытовой аллергии?
Анна Юрьевна, Здравствуйте, очень часто отхаркиваю слизь из горла, в большинстве случаев прозрачная, но иногда желтая. периодическая головная боль в переносчице, макушке, висках и в затылке с шеей от наклона или поворота не зависит. правая ноздря дышит хуже, но в целом нос дышит нормально и не беспокоит, неприятного запаха нет
Такие симптомы возможно на фоне проявления синусита -воспаления в пазухах в подобных случаях
В таких ситуациях дополнительно также может быть рекомендовано выполнить ямик- процедуры у ЛОР-врача для улучшения эвакуации содержимого из пазух
Принятый ответ
Здравствуйте
Какие у вас симптомы? Есть ли головная боль? Боль проекции пазух носа? Боль в затылке
Пока КТ описывают наличие патологического содержимого в правой лобной пазухе и в решетчатой пазухи, в верхнечелюстных пазухах, клиновидной и левой лобной пазухе – отёк слизистой оболочки
В такой ситуации на очном приеме может быть назначен антибиотик
Препарат выбора Моксифлоксацин 400мг 1 раз в день - 7 дней
Если нет аллергии и на принимали фторхинолоны за последние 3 месяца
В нос рекомендуется использовать Називин 3 раза в день - 5 дней, через 2-3 минуты рекомендовано промывать нос Долфином 3 раза в день - 5-7 дней, через 2-3 минуты рекомендовано использовать Назонекс по 2 дозы 2 раза в день - 14 дней, затем по 1 дозе 2 раза в день - всего месяц
Хороший эффект цель эвакуации патологического содержимого пазух дает катетеризация пазух носа с помощью ЯМИК катетера
Маргарита Александровна, Здравствуйте, очень часто отхаркиваю слизь из горла, в большинстве случаев прозрачная, но иногда желтая. периодическая головная боль в переносчице, макушке, висках и в затылке с шеей, от наклона или поворота не зависит. правая ноздря дышит хуже, но в целом нос дышит нормально и не беспокоит
Такие проявления могут быть на фоне наличия патологического содержимое в пазухах носа – острого синусита
Принятый ответ
Здравствуйте .
Подобные изменения могут соответствовать острому или хроническому синуситу.
Уточните, пожалуйста, как давно возникла проблема и с чем связываете ее появление?
В случае синусита противоаллергические препараты обычно не имеют точки приложения. Их могут рекомендовать только в случае наличия сопутствующей аллергии.
Использование сосудосуживающих (снуп) может быть допустимо до 5-7 дней.
Использование интраназальных кортикостероидов (дезринит или другие) обычно показано в подобных ситуациях.
В настоящее время рекомендуют промывание носа исключительно солевыми растворами. Использование антисептиков, антибиотиков для этих целей не поддерживается, так как данные препараты не адаптированы для применения на слизистую носа и могут нарушать ее функционирование, приводить к нарушению микрофлоры в полости носа.
Отхаркивающие препараты обычно не являются обязательным компонентом в лечении. Их использование может привести к усилению выработки слизи и ощущения стекания по задней стенке глотки.
Татьяна Евгеньевна, более года назад, появление может быть связано с перенесенным орви
Учитывая длительность проблемы, скорее всего показано проведение оперативного лечения.
В настоящее время, возможно, необходимо назначение антибиотика внутрь. Если нет аллергии на пенициллины и пациент не принимал в течение последних нескольких месяцев, то препаратом выбора может быть амоксициллин с клавулановой кислотой в течение 7-10 дней
Для эвакуации жидкости из пазух может быть рассмотрена процедура с ЯМИК-катетером.
Принятый ответ
Здравствуйте , по КТ имеется полисинусит, лечение вам назначено адекватное. К нему в таких случаях только добавляется антибиотик - клацид 2р/д , Синупрет по 2т 3р/д до 2 недель. Что касается хирургического лечения, то необходимо смотреть само КТ пазух носа на диске
Похожие вопросы по теме
- 24 Марта 20171 ответ
- 1 Октября 201810 ответов
- 3 Ноября 201810 ответов
- 12 Апреля 20191 ответ