Ковид подтверждён, болеем оба с мужем — вопрос №358397

Question

Ковид подтверждён, болеем оба с мужем — вопрос №358397

Оксана

1250 просмотров

30 ноября 2020

Есть все необходимые анализы общий анализ крови, реактивный белок 10,4, СОЭ 38. Болеем вторую неделю, лечение антибиотиками завершилось, требуется консультация по анализам для лечения дальнейшего. Температура 37,3

Вопрос закрыт

анализ

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Наш сервис работает для Вас и позволяет получать бесплатные онлайн консультации врачей круглосуточно. Задайте Ваш вопрос врачу и получите ответ мгновенно!

Онлайн консультация врача

6 ответов врачей

Пожаловаться

Оксана, 30 ноября 2020

Клиент

Лариса, назначали антибиотики по стандарту при первых признаках ковида. Есть все описание течение болезни и анализы, попробую выложить фото

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Медведева Лариса Анатольевна, 30 ноября 2020

Терапевт, Нефролог

В стандарты не входит антибиотикотерапия вначале болезни. Прикрепляйте фото.

Пожаловаться

Оксана, 30 ноября 2020

Клиент

Лариса, обратились в поликлинику с небольшой температурой и слабостью, назначили антибиотики обоим, противовирусные. Сейчас муж на поправку, у меня сохраняется температура, волрообразно приступы слабости, тошноты, нехватки воздуха и больше всего беспокоит щемящие ощущения в области сердца. Сейчас пьём витамины С и Д, ксарелто 30мг/ сутки. И хотелось бы дальше понять что делать. Завтра у меня КТ. КТ мужа выложено и другие анализы

Пожаловаться

Медведева Лариса Анатольевна, 30 ноября 2020

Терапевт, Нефролог

Вы переносите более интенсивнее, чем муж, но тем не менее у вас обоих легкое течение Ковид-инфекции. Антибиотики и ксасрелто не обосновано назначены. Вит Д, цинк, интерферон альфа и фавипиравир (или на крайний случай арбидол) + обильное питье и парацетамол при 38,5+, симптоматический анальгетический спрей для горла - вот терапия в вашем случае.
Фактическая симптоматика, которая происходит с вами, должна быть оценена инструментально (ЭКГ и КТ легких). Не исключено, что все перечисленное является проявлением астено-вегетативного синдрома после острого периода болезни, и требут только реабилитацилонных мероприятий с продолжением приема вышеперечисленных препаратов.

Пожаловаться

Медведева Лариса Анатольевна, 30 ноября 2020

Терапевт, Нефролог

И ксарелто рекомендованоа огромная доза!

Пожаловаться

Оксана, 30 ноября 2020

Клиент

Лариса, спасибо большое за обратную связь. Поэтому и попробовала обратиться не в поликлинику) обойтись без антибиотиков. Завтра у меня КТ. Я могу завтра результаты загрузить и задать вам вопрос по корректировке исходя из результатов?

Пожаловаться

Оксана, 30 ноября 2020

Клиент

Лариса, накупила 2 упаковки) так подскажите их вообще принимать? Говорят при ковиде всем ращжижать надо обязательно. Если да, то какая дозировка

+ 1

Пожаловаться

Медведева Лариса Анатольевна, 30 ноября 2020

Терапевт, Нефролог

Обязательно загружайте завтра результат КТ.
Неправильно говорят. Ксарелто назначается при наличии совокупности данных гемостаза (анализ крови - коагулограмма+д-димер) у больных со средне-тяжелым и тяжелым течением Ковид-инфекции.И если есть в нем необходимость,то Ксарелто назначается в дозе 10 мг/сут (опять же не всем и не всегда!).

Пожаловаться

Оксана, 30 ноября 2020

Клиент

Лариса, в общем в нашем случае лучше сдать эти анализы или при лёгком течении уже просто его не принимать вовсе?

Пожаловаться

Медведева Лариса Анатольевна, 30 ноября 2020

Терапевт, Нефролог

Мужу уже не надо, поскольку эти показатели повышаются в период острого воспаления. А вы можете сдать, раз по вам пока неизвестна стадия и степень заболевания.

Пожаловаться

Оксана, 30 ноября 2020

Клиент

Лариса, спасибо вам большое за развёрнутые ответы. Успокоили в принципе. Завтра вернусь с результатами КТ

Пожаловаться

Медведева Лариса Анатольевна, 30 ноября 2020

Терапевт, Нефролог

Ок

Пожаловаться

Оксана, 2 декабря 2020

Клиент

Лариса, добрый день! По вашей рекомендации прошла КТ и ЭКГ. Легкие чистые, изменений нигде нет. А ЭКГ выложила в документы заключение. Очень прошу расшифровать?. Может ли это быть причиной боли в сердце?

Пожаловаться

Медведева Лариса Анатольевна, 2 декабря 2020

Терапевт, Нефролог

Здравствуйте! нет, по ЭКГ все в порядке. Изменения непостоянные, и в следующем ЭКГ их может и не быть. Клинически они никак не проявляются и диагностически не значимы.
Боли не связаны ни с легкими ни с работой сердца. Вероятнее всего, боли нейропатические или мышечные.
Можете принимать ибупрофен 2-3р/сут в течение 5 дней. ЯЭто уменьшит болевой синдром и снимет воспаление.

Пожаловаться

Оксана, 2 декабря 2020

Клиент

Лариса, вы выше писали принимать арбидол, японское средство не нашла, его пить по схеме больного? 4 раза в сутки?

Пожаловаться

Медведева Лариса Анатольевна, 2 декабря 2020

Терапевт, Нефролог

Арбидол принимать по 200 мг*4 р/сут, до еды, 5 дней

Пожаловаться

Оксана, 2 декабря 2020

Клиент

Лариса, спасибо вам)

+ 1

Пожаловаться

Медведева Лариса Анатольевна, 2 декабря 2020

Терапевт, Нефролог

Не за что, выздоравливайте оба!

Пожаловаться

Оксана, 3 декабря 2020

Клиент

Лариса, доброе утро, пришли результаты коалуграмма и д-димер, есть немного не в норме, можете расшифровать? Анализ загрузила.

+ 1

Пожаловаться

Медведева Лариса Анатольевна, 3 декабря 2020

Терапевт, Нефролог

Здравствуйте! АЧТВ имеет диагностическое значение только если пациент уже принимает антикоагулянты (ксарелто, эликвикс), чтобы отслеживать риски возможного кровотечения. Фибриноген должен быть повышен при любом воспалении, но не несёт рисков. А вот Д-димер в хорошей норме, что исключает риск образования тромбов. Не волнуйтесь, все неплохо, ксарелто точно не показан.

Пожаловаться

Оксана, 3 декабря 2020

Клиент

Лариса, спасибочки

Пожаловаться

Медведева Лариса Анатольевна, 3 декабря 2020

Терапевт, Нефролог

И вам спасибо!

Пожаловаться

Оксана, 30 ноября 2020

Клиент

Мария, приложила все анализы, там же характер течения болезни. И чем лечились. Сейчас муж 4 дня без температуры. У меня сохраняется 37,3 постоянно, слабость, щемящая боль в области сердца. Принимаем сейчас только АЦЦ, витамины Д и С, ксарелто 30мг сутки

+ 1

Пожаловаться

Шибанова Мария Александровна, 30 ноября 2020

Терапевт

Вашему мужу необходимо выполнить анализ крови на Д- димер, в лечении оставить витамин С по 500 мг 2 раза в день, витамин Д по 2000 ед/сут,цинк по 25 мг/сут, отменять ксарелто только по результату анализа крови на Д-димер. У вас субфебрильная температура может сохраняться до 1,5-2 месяцев, также добавьте витамин С по 500 мг 2 раза в день, витамин Д по 2000 ед/сут, магнеВ6 по 1 таблетке 2 раза в день, цинк по 25 мг/сут и обильное питье, ацц можно отменить. По поводу боли в области сердца необходимо обязательно сдать кровь на КФК и выполнить ЭКГ в самое ближайшее время, отменять ксарелто только по анализу на Д-димер

Пожаловаться

Оксана, 30 ноября 2020

Клиент

Мария, спасибо за ответ. Завтра прохожу КТ и попробую пройти ЭКГ, вернусь к вам с результатами.

Пожаловаться

Шибанова Мария Александровна, 30 ноября 2020

Терапевт

Обязательно прикладывайте

Пожаловаться

Оксана, 2 декабря 2020

Клиент

Мария, добрый день! По вашей рекомендации прошла КТ и ЭКГ. Легкие чистые, изменений нигде нет. А ЭКГ выложила в документы заключение. Очень прошу расшифровать?. Может ли это быть причиной боли в сердце?

Пожаловаться

Шибанова Мария Александровна, 2 декабря 2020

Терапевт

Нет, в целом у вас хорошая ЭКГ, признаков ишемии нет, неполной блокада болей не даёт, я бы рекомендовала магнеВ6 по 1 таблетке 2 раза в день, а при возможности, после выздоровления выполнить холтеровское мониторирование ЭКГ. Нет ли у вас патологии грудного отдела позвоночника?

Пожаловаться

Оксана, 2 декабря 2020

Клиент

Мария, магнеВ6 уже начала принимать, патологий не наблюдалось ранее.

Пожаловаться

Шибанова Мария Александровна, 2 декабря 2020

Терапевт

А при КТ не описывают костную патологию? Прикрепите, пожалуйста, протокол КТ грудной клетки

Пожаловаться

Оксана, 2 декабря 2020

Клиент

Мария, приложила фото КТ

+ 1

Пожаловаться

Шибанова Мария Александровна, 2 декабря 2020

Терапевт

Костные структуры не описаны. Попробуйте использовать обезболивающие Мазина спину до 3-5 раз в день, можно делать лёгкий массаж спины грудного отдела

Пожаловаться

Оксана, 3 декабря 2020

Клиент

Мария, доброе утро, пришли результаты коалуграмма и д-димер, есть немного не в норме, можете расшифровать? Анализ загрузила.

+ 1

Пожаловаться

Шибанова Мария Александровна, 3 декабря 2020

Терапевт

Здравствуйте, повода для беспокойства не вижу: фибриноген повышен минимально,он в данном случае маркер воспаления, Д-димер в норме, немного снижен ачтв,но это на фоне приема препаратов.

Пожаловаться

Оксана, 30 ноября 2020

Клиент

Анна, загрузила все анализы, там же характер течения болезни. И чем лечились. Сейчас муж 4 дня без температуры. У меня сохраняется 37,3 постоянно, слабость, щемящая боль в области сердца. Принимаем сейчас только АЦЦ, витамины Д и С, ксарелто 30мг сутки

+ 1

Пожаловаться

Лукина Анна Владимировна, 30 ноября 2020

Терапевт, Кардиолог

Посмотрела результаты.
По КТ пневмония с небольшим обьемом поражения лёгочной ткани. Антибиотик тут не требуется.
Динамика на фоне лечения положительная.
Антикоагулянт Ксарелто нужно принимать в дозировке 10 мг - Вы очень большую дозу принимаете, это опасно кровотечениями.
Также для антикоагулянтов должны быть строгие показания - тромбоз глубоких вен или ТЭЛА в анамнезе, сахарный диабет, приём КОК, недавние переломы, у пожилых и ослабленных больных при тяжёлом течении пневмонии.
В остальных случаях - приём антикоагулянтов возможен только после результатов Д - димера и коагулограммы.
У Вас повышен СРБ и это закономерно на фоне инфекции, показаний сейчас к антибиотикам нет.
Субферильная температура может сохраняться до месяца и более. Это следствие вирусной интоксикации и общей астении.
Витамин Д 2000 ЕД
Цинк 50 мг
Селен 100 мкг
Витамин С 1000 мг до месяца.
Обильное тёплое питьё: клюквенный морс, шиповник.
Кашель сухой или с мокротой?

Пожаловаться

Оксана, 30 ноября 2020

Клиент

Анна, у меня кашля нет вообще и не было, у мужа легкий поверхностный, сухой.

Пожаловаться

Лукина Анна Владимировна, 30 ноября 2020

Терапевт, Кардиолог

Если у мужа небольшой кашель достаточно обильного тёплого питья.
Можно добавить Синекод в виде сиропа на ночь.

+ 1

Пожаловаться

Оксана, 30 ноября 2020

Клиент

Михаил, здравствуйте, к сожалению в нашей больнице тактика антибиотиками без анализов. Загрузила все анализы, там же характер течения болезни. И чем лечились. Сейчас муж 4 дня без температуры. У меня сохраняется 37,3 постоянно, слабость, щемящая боль в области сердца. Принимаем сейчас только АЦЦ, витамины Д и С, ксарелто 30мг сутки

Пожаловаться

Березовская Анна Шакюровна, 30 ноября 2020

Кардиолог, Терапевт

Добрый день! Согласно предоставленной документации динамика положительная! Показаний к антибиотикам нет, ксарелто уменьшите до 10 мг в сутки и принимайте его в течение 1 месяца, вит С и цинк также продолжайте!
Антитела для оценки статуса необходимо количественные

Пожаловаться

Оксана, 30 ноября 2020

Клиент

Анна, добрый день, спасибо за ответ. Завтра запись на КТ у меня, нужно ли вообще его делать?

Пожаловаться

Оксана, 30 ноября 2020

Клиент

Анна, антитела когда необходимо сдавать? Или с каким интервалом? Мужу контрольно необходимо делать повторно КТ, или ориентироваться на отсутствие температуры?

Пожаловаться

Березовская Анна Шакюровна, 30 ноября 2020

Кардиолог, Терапевт

Показаний к КТ я не вижу, это лишнее облучение. Мазки информативно сдать через 14 дней

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 3 человека,

средняя оценка 3.3

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Расшифруйте пожалуйста анализы

6 ответов

14 марта 2023

Даяна

Вопрос закрыт

Повышен С реактивный белок

1 ответ

31 августа 2024

Светлана

Вопрос закрыт

Гидронефроз левой почки у ребенка 3 месяца

3 ответа

23 января

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Болезненность мышц в теле

4 ответа

27 марта

Дарья, Тулун

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Медведева Лариса Анатольевна, 30 ноября 2020 · Accepted Answer · 2020-11-30T15:13:32+03:00

Добрый день! В анализах небольшой воспалительный процесс, который возможно разрешается после острого периода заболевания. Антибиотики назначались по какой причине? Была пневмония, лейкоцитоз? Какая симптоматики была и какая сейчас (кроме температуры 37,3)?

Шибанова Мария Александровна, 30 ноября 2020 · Accepted Answer · 2020-11-30T15:15:12+03:00

Пожаловаться

Шибанова Мария Александровна, 30 ноября 2020

Терапевт

Здравствуйте,прикладывайте ваши анализы. Опишите каждого из вас конкретные жалобы и температуру

Принятый ответ

Лукина Анна Владимировна, 30 ноября 2020 · Accepted Answer · 2020-11-30T15:16:18+03:00

Пожаловаться

Лукина Анна Владимировна, 30 ноября 2020

Терапевт, Кардиолог

Здравствуйте!
СОЭ и СРБ закономерно повышены на фоне воспалительного процесса.
Неплохо бы видеть сам общий анализ крови с лейкоцитарной формулой.
Какие у Вас жалобы на сегодняшний день?

Принятый ответ

Кисель Екатерина Игоревна, 30 ноября 2020 · Accepted Answer · 2020-11-30T15:16:45+03:00

Пожаловаться

Кисель Екатерина Игоревна, 30 ноября 2020

Невролог, Терапевт

Здравствуйте! данные показатели свидетельствуют о воспалительном процессе в организме, что вполне закономерно при инфекции

Принятый ответ

Ивашев Михаил Николаевич, 30 ноября 2020 · Accepted Answer · 2020-11-30T15:18:23+03:00

Здравствуйте Оксана. Антибиотики при вирусной инфекции не работают. Анализы - воспалительный процесс в организме. Рекомендую обсудить с лечащим врачом дополнительно прием препарата анвимакс для лечения ОРВИ и ковид-19.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор. Здоровья и удачи.