СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Патологическая ЭКГ

Добрый день. Вчера при прохождении медосмотра сделали ЭКГ. В результатах указано патологическая ЭКГ, сфотографировала к сожалению только вывод. Я очень тревожный и мнительный человек. В кабинете врача всегда волнуюсь. Давление на приеме может повышаться до 140, и пульс высокий становится. Дома всегда давление 120/80 или 110/70, но пульс всегда высоковат. Сама процедура ЭКГ проходила очень быстро, менее минуты. Может ли волнение и такое небольшое время исследования так отразиться на результатах. Или действительно есть какие-то проблемы и нужно обследоваться? Мне 38 лет, вес 75, рост 175. Не курю и не принимаю алкоголь уже более трех лет, ранее проблем с сердцем никогда не было и жалоб тоже никаких. Планирую принимать КОК, можно ли с такой ЭКГ? Или следует повременить и проверить сердце?

Нет
38 лет
29 Августа 2025·Просмотров: 780·Юлия, Отрадный

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации кардиолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте
Прикрепите пожалуйста полностью экг плёнку.
Буду рада вам помочь обращайтесь

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

К сожалению саму пленку не сфотографировала

По данному заключению сложно оценить плёнку

Принятый ответ

Здравствуйте, Юлия, не переживайте, по представленным данным автоматическое описание аппарата ЭКГ, его не берем во внимание, необходимо посмотреть саму электрокардиограмму, прикрепите ее полностью пожалуйста

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

К сожалению саму пленку не сфотографировала

вероятно описанные отклонения связаны с частым пульсом, это не ишемия, в подобных случаях рекомендовано повторить экг при нормальном пульсе

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

К сожалению он у меня всегда высоковат, в покое 80-90 может быть. А при волнении всегда высокий. Поход ко врачу для меня всегда волнение, поэтому и не знаю как переделывать ЭКГ в таком состоянии

тогда для исключения патологии просто назначается узи сердца

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Поняла, спасибо!

Принятый ответ

Здравствуйте.

Учитывая имеющиеся данные:
Ускорение ритма - тахикардия - часто бывает при волнении, тревоге, исследовании сразу после нагрузки.
На фоне тахикардии - закономерно становится меньше интервал PQ, может быть изменение сегмента sT.
Синусовая аритмия - это вариант нормы.
Можно сделать контроль экг в спокойном состоянии планово.
Тахикардия не является противопрказанием к приему Кок.

Обращайтесь, если есть вопросы, рада помочь.

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Там указана депрессия сегмента, а это может признаком ишемической болезни сердца, в опроснике про приеме Кок есть пункт про ишемическую болезнь, поэтому и засомневалась. А как переделывать ЭКГ, если я волнуюсь при этом? Как можно подготовиться к ней?

Изменение сегмента st - депрессия - часто бывает при тахикардии и не является признаком ишемии.
Можно принимать успокоительное, которое вам помогает - перед ЭКГ - курсом за 5 дней

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Поняла. Спасибо большое

Всего вам доброго!

Принятый ответ

Добрый день! Данное заключение ЭКГ является автоматическим, то есть его выдает аппарат, который фиксирует ЭКГ, а не врач, поэтому оно очень часто бывает ошибочным.
По описанию можно сказать, что ритм правильный синусовый. Синусовая аритмия является вариантом нормы, так как водителем ритма является правильный синусовый узел (может быть на фоне стресса)
Депрессия сегмента ST (если она действительно есть) может быть тахи зависимой, то есть на фоне ускоренного ЧСС.
В таких случаях при отсутствие жалоб рекомендовано проведение ЭхоКГ для исключения структурных изменений сердца

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Ольга Михайловна, поняла. Спасибо. Нужно ли как-то готовиться к ЭХО? Просто сильно волнуюсь всегда у врачей, боюсь что опять пульс будет очень высоким

Специальной подготовки исследование не требует.
Конечно, желательно проведение исследования на фоне нормальной ЧСС. Перед исследованием можно принять что то из успокоительных препаратов, чтобы снизить волнение

В целом по ЭКГ нет однозначных противопоказаний для приема КОКов, но желательно начать прием после результатов ЭхоКГ

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

А какая норма пульса? В покое он у меня 80-90, при волнении больше 110 может быть. Нужно ли что-то пить для его нормализации? Он у меня всегда такой был

К тахикардии мы относим ЧСС более 100
Волнение/ физ нагрузка являются физиологичными факторами повышения ЧСС
Если есть склонность к тахикардии, то важно исключить вторичные причины ее возникновения, то есть рекомендуем сдать : оак, ферритин, ТТГ, Т4 св, электролиты крови
Если по результатам анализов патологии нет и эта тахикардия Вам не мешает жить, то никакой терапии не требуется

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Благодарю🙏

Здоровья Вам!

Принятый ответ

Здравствуйте! Заключение является автоматическим т.е. это аппарат делает вывод а не врач, это не точное заключение , поэтому не переживайте . То что имеется синусовая аритмия - это норма, ритм меняется с фазами дыхания , на фоне волнения повышенное ЧСС и в связи с этим изменения с.ST скорее всего автомат видит . Я считаю необходимо выполнить экг повторно и проанализировать пленку врачу, а потом делать выводы .

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Анастасия, спасибо что откликнулись. Подскажите, а норма пульса в покое какая? У меня около 90 всегда, бывает меньше. При волнении может быть выше 110. И нужно ли что-то принимать для его нормализации?

В покое от 60 до 90 в мин , если постоянно выше , еужно разобраться , обследование щитовидной железы - ттг , т4 св , узи щж, ферритин , сывороточное железо , билирубин , креатинин, общ белок .

Здравствуйте!
Чтобы сделать заключение по ЭКГ, не могли бы приложить не описанию, а саму плёнку?
Так как зачастую автоматическая расшифровка бывает неверной.
Если говорить о повышении давления у врача, то это просто гипертония белого халата. Если дома цифры давления нормальные, то гипертонии точно нет, а значит со стороны давления противопоказаний к приему кок нет.

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Добрый день. К сожалению не сфотографировала саму пленку. Дома давление нормальное (было две беременности, вела дневник, дома всегда норма, у врача повышалось) смутила депрессия сегмента, поскольку это может быть симптомом ишемической болезни сердца, а при ней кок противопоказаны. В принципе жалоб вообще никаких, кроме пульса высокого, но я его не чувствую совсем, отдышки тоже нет

Смотрите, в покое на ЭКГ депрессия ст признак не ишемии, а нарушения ре поляризации. Это изменения, которые бывают часто после ОРВИ, дефицитах.
Ишемия-это в 90 процентах болевой синдром, в остальных это чаще одышка, нарушения ритма. Но вовсе не каждая депрессия ст на экг-это ишемия

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Поняла, спасибо большое!

Будьте здоровы!

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.