СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Расшифровка гистологии!

Здравствуйте! Ранее спрашивала про плохую кольпоскопию здесь - https://sprosivracha.com/questions/3531546-kolposkopiya-plohaya?utm_referrer=https%3A%2F%2Fsprosivracha.com%2Faccount%2Fquestions помогите, пожалуйста, расшифровать гистологию. эндоцервикоз требует лечения? в целом все неплохо? какова дальнейшая тактика?

35 лет
29 Августа 2025·Просмотров: 56·Анонимный пользователь

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте, эндоцервикоз это изменения тканей шейки матки, скорее всего связанные с воспалительным процессом, для уточнения диагноза рекомендуется сдать мазки на Фемофлор 16 и бак посев на флору и чувствительность к антибиотикам и про лечиться по результатам анализов вместе с партнером, чтобы не было рецидива. Как будут готовы результаты анализов, присылайте , дам рекомендации .

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Елена Владимировна, просто у врача, проводившего кольпоскопию, были подозрения на дисплазию. правильно понимаю, что не подтвердилось? не может быть такого, что поврежденные клетки глубже, чем взятый материал?

просто на флору мазки отличные, фемофлор и бак посев не сдавала пока.
но это лечится? испытываю онконастороженность

Дисплазия это тоже может быть результата хронических воспалительных изменений, поэтому в любом случае рекомендуется провести бак обследование, пролечиться , а после лечения сделать мазок на онкоцитологию.

Принятый ответ

Здравствуйте, не волнуйтесь, по гистологии цервикальные железы нормального строения, атипии, дисплазии не выявлено.
В таких случаях рекомендуется просто динамическое наблюдение, никакого лечения не требуется.
По поводу эндоцервицита, если есть зуд, жжение, выделения с неприятным запахом, то рекомендуется в таких случаях сдать фемофлор-16 и пролечиться согласно выявленной флоре.
Если жалоб нет, то ничего не нужно

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Юлия Олеговна, вот динамическое наблюдение пугает как раз - как часто нужно делать именно кольпоскопию? или не чаще, чем раз в год, как и мазки? такая картина может стать хуже, т.е. уйти в дисплазию? вообще жалоб как таковых не было. единственное - менструация может идти 7-8 дней. Если раньше на 5й день уже было совсем скудно, сейчас до конца могут быть сукровичные. НО! я еще кормлю, говорят, это тоже может быть причиной таких менструаций

Нет, это нормальная картина, не опасна в плане развития дисплазии. Наблюдение необходимо ежегодно кольпоскопию и цитологию.
В плане риска развития дисплазии вероятность есть только при носительстве ВПЧ.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Юлия Олеговна, впч сдавала на 21 тип, все не обнаружены
возник еще вопрос - могли быть непрокрашенные участки рубцовой тканью? во вторых родах в 2023 зашивали шейку незначительно. или в заключении ничего об этом не пишут обычно?

Да, вполне, рубцовая деформация на шейке обычно даёт йоднегативную зону.
Если нет ВПЧ, то не стоит волноваться без ВПЧ не бывает дисплазии и рака шейки матки

Принятый ответ

Здравствуйте.
Заключение гистологии доброкачественное: выявлен эндоцервикоз (железистая псевдоэрозия) и хронический эндоцервицит. Эндоцервикоз лечения не требует — это вариант нормы. Тактика заключается в лечении хронического воспаления при его наличии: мазок на флору, ПЦР/посев на инфекции, при необходимости — локальная противовоспалительная терапия. В похожих ситуациях рекомендуют ежегодный скрининг: цитология (ПАП-тест) и тест на ВПЧ высокого риска. Деструктивные методы («прижигание») не показаны без дисплазии или значимых жалоб. В целом прогноз благоприятный.
Берегите себя🍀

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Анна Николаевна, здравствуйте! вообще врач сказала, что такая эрозия не зарубцуется сама - нужно деструкцию сделать. чтобы точно оставить только здоровые ткани. и что свечи местные дорогие, но совершенно не факт, что какой-то результат смогут дать. из жалоб - возможно, продолжительные менструации. но я сейчас коормлю грудью. раньше на 5й день уже мазало, а сейчас могут быть выделения вплоть до 7 дня.
впч на 21 тип отрицательный

Принятый ответ

Здравствуйте . По гистологии Железистая псевдоэрозия шейки матки это состояние, при котором цилиндрический эпителий цервикального канала "выходит" на внешнюю поверхность шейки матки, покрытую в норме многослойным плоским эпителием. Это состояние, называемое также железистой эктопией, является вариантом нормы, а не патологией . Только наблюдение раз в полгода или год проходить цитологию шейки матки

Принятый ответ

Здравствуйте
Не волнуйтесь
По результатам гистологии абсолютно доброкачественные изменения шейки матки
Железистая трансформация
В целом в такой ситуации лечение никакое не требуется только контроль онкоцитологии через полгода

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.