Повышение сахара у диабетика 2 типа при Коронавирусной инфекции — вопрос №358564

Question

Повышение сахара у диабетика 2 типа при Коронавирусной инфекции — вопрос №358564

Анастасия

8005 просмотров

30 ноября 2020

Здравствуйте! Отца госпитализировали 23.11.2020г по причине вирусной пневмонии (до 25% по КТ пораж легких по типу матового стекла), сопутств дыхательной недостаточности и наличия сахарного диабета II типа в анамнезе. Через 6 дней после терапии и повторного КТ (примерна таже картина, но с незначительными улучшениями - до 25% поражения обоих легких) и отриц мазка на ковид - выписали. Но показатели сахара зашкаливали за 20 единиц! В больнице кололи инсулин и сахар тоже плохо снижался. дома в день выписки наступил диабетический шок. Скорая стабилизировала состояние, сейчас сахар 17, принимает Сиофор1000 мг 2 раза в день. Ксарелто 10 мг 1 раз в день. Эдарби Кло от давления, амброксол таблетки - 3 раза в день. Сейчас сатурация 95%., дыхание жесткое, хрипы не прослушиваются в легких, аппетит плохой.Сахар от Сиофора практически не снижается (17 и более единиц). До болезни Сиофор помогал (10 ). Помогите с назначением - врач из поликлиники говорит о продолжении приема Сиофора...

Вопрос закрыт

гипергликемическая кома

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация эндокринолога

4 ответа врачей

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Анастасия, 30 ноября 2020

Клиент

Здравствуйте! Спасибо за ответ!

Пожаловаться

Анастасия, 30 ноября 2020

Клиент

Наталия, здравствуйте! Спасибо за ответ! Нет, дексаметазон кололи в больнице с 23 по 26 ноября. Выписали (29ноября)с назначением принимать ксарелто и амброксол.

Пожаловаться

Сошникова Наталия Владимировна, 30 ноября 2020

Эндокринолог, Сомнолог

Хорошо, значит хотя бы от дексаметазона не будет повышаться сахар крови. Как только приобретете инсулин, можно будет понять какие дозы и когда колоть. Вы можете обратиться без записи к эндокринологу или терапевту для выписки рецептов на инсулин или сами попробовать его найти.

Пожаловаться

Анастасия, 30 ноября 2020

Клиент

Наталия, спасибо! Не подскажете, сразу давать к Новомиксу30 Галвус Мет 1000 в первый же день или подождать. Есть ли вероятность того, что после болезни отец (73года) будет принимать инсулин постоянно? Как понять, когда снижать дозу инсулина и на сколько? Я не разбираюсь, но от какого инсулина будет проще отказаться организму в дальнейшем, когда болезнь пройдёт - с Новомиксом это возможно?

Пожаловаться

Сошникова Наталия Владимировна, 30 ноября 2020

Эндокринолог, Сомнолог

Лучше дать сразу, так есть вероятность, что доза инсулина будет меньше и препарат разрешен при коронавирусе. Уйти от инсулина можно будет постепенно. Вероятность такая есть. Дозировку инсулина нужно будет менять в зависимости от уровня сахара крови. несколько раз в день глюкометром проверять и соответственно изменять. Но это будет зависеть от того, какой будет инсулин.

+ 1

Пожаловаться

Анастасия, 30 ноября 2020

Клиент

Наталия, спасибо большое за разъяснения!!

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 8 человек,

средняя оценка 4.1

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Анализ подтвержден

4 ответа

20 февраля 2022

Лена

Вопрос закрыт

Повышены тромбоциты, тромбокрит и гематокрит у ребенка 3,5 года

5 ответов

22 марта 2023

Дмитрий

Вопрос закрыт

Повышен метанефрин и норметанефрин

6 ответов

29 января

Татьяна, Балашиха

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Accepted Answer · 2020-11-30T18:05:15+03:00

Пожаловаться

Калашников Валерий Александрович, 30 ноября 2020

Эндокринолог

Показана инсулинотерапия

Принятый ответ

Петрова Елена Эдуардовна, 30 ноября 2020 · Accepted Answer · 2020-11-30T18:08:15+03:00

Здравствуйте! На фоне болезни вирусной инфекции сахара будут высокими, только по выздоровлению сахара придут в норму. Рекомендую начать курс инсулина длительного действия лантус или туджео по 10 ед на ночь, плюс по 4 ед короткого действия актрапид, апидра по 4 ед 3 раза в день, в 9 утра, 14 дня, в 18 вечера. Или вызвать терапевта для коррекции и назначении инсулина.

Accepted Answer · 2020-11-30T18:13:08+03:00

Здравствуйте. В остром периоде показана инсулинотерапия. Назначение и дозировки зависят от того, какой инсулин Вы приобретете. Хорошо будет микс инсулин, когда в одном шприце будет и продленный и короткий, например Новомикс. Тогда и инъекций будет поменьше. Утром 8 ед Новомикс 30 Флекспен и вечером 8 ед. Уколы ставить легко, т.к. это шприц ручки, только дозу устанавливаете и колете нажатием. Плюс к инсулину начните давать Галвус Мет 50/1000 мг 1 р в день и вечером сиофор 1000 мг. На фоне препаратов и снижения воспаления и сахар начнет снижаться. от инсулина постепенно можно будет отказаться. Гормоны получает? дексаметазон или метипред?

Дружикина Виктория Юрьевна, 2 декабря 2020 · Accepted Answer · 2020-12-02T01:02:49+03:00

Пожаловаться

Дружикина Виктория Юрьевна, 2 декабря 2020

Невролог, Терапевт

Здравствуйте, Анастасия.
Показана инсулинотерапия с последующей, возможно, отменой. При таких показателях восстановление замедленно и в целом организму тяжело функционировать.

Принятый ответ