Главная
Вопросы
Консультация эндокринолога
Вопрос №1215579

Что вас беспокоит?

Глюкоза в крови 25 мм

Добрый день. У мамы на фоне ОРВИ подскачил сахар до 25 мм, более диабетом около 20 лет, утром 1 р в день колет туджео соло старт 30 ед, и принимает 2 р в день гликлазид, обычно сахар в крови 12-14 натощак, и после еды 16-18.Сегодня сдали кровь из вены глюкоза 25 (после еды) при изменении глюкометром 22,9. Сейчас болеет ОРВИ, возможно на фоне инфекции подскачил сахар. Можно ли делать какие то подколки самим чтоб снизить сахар, какой препарат и в какой дозе можно самим купить в аптеке?

Сахарный диабет около 20лет, ИМ, аортокоронарное шунтирование, сер.недостаточность, глаукома
70 лет
8 Января 2023·Просмотров: 6006·Елена

Здравствуйте! На фоне ОРВИ глюкоза может подниматься.
Купите инсулин новорапид колоть по 6 ед перед завтраком, обедом и ужином.
И при повышении глюкозы делать подколки .
Гликлазид при это нужно будет отменить.
Контроль глюкозы натощак , через 2 часа после еды.

Принятый ответ

Добрый день.
И до болезни мама тоже близко не была компенсирована,не говоря уж про сейчас.
Нужно добавить короткий инсулин во время каждого приема пищи по 4 ед
Три раза в день
Оптимально хумалог.
Не будет его,покупайте любой короткий

Принятый ответ

Также увеличить дозу Туджео до 32 ед.
Контроль глюкозы в 3 я ночи, что бы не было гипогликемии.
При повышении глюкозы в течение дня 16 и более , делать подколки коротким инсулином ( новорапид) 4-8Ед , в зависимости от уровня глюкозы. ( если 25 , то колоть 6-8 ед), если 16-18, то 2-4 ед)

Принятый ответ

Здравствуйте! Препарат Гликлазид принимается только утром. Немного не правильная схема лечения. Рекомендую Гликлазид 120 мг утром до завтрака за 10 мин.
И Туджео Солостар редко когда назначаем в дневные часы. Но без стационарной помощи инсулин лучше местами не менять, но повысить советую пока до 32 Ед.
+ Форсига 10 мг в обед после еды.
+ сейчас больше пить жидкости до 2,0 л в день.
Чтобы понять, уровень гликемии повысился из-за ОРВИ или своя поджелудочная железа перестала вырабатывать инсулин, после выздоровления, советую сдать анализ крови на глюкозу, АЛТ, АСТ, креатинин, холестерин общий, ЛПНП, ЛПВП, триглицериды, гликированный гемоглобин, С-пептид, сдать общий анализ мочи.
Уровень гликемии по глюкометру контролировать натощак утром, до обеда, после ужина через 2 часа.

Здравствуйте, для Вашей мамы в 70 лет нужен показатель сахара крови натощак до 7.0 ммоль/л, через 2 часа после еды до 9.0 ммоль/л. Это тот уровень сахара крови на котором организму легко выполнять свои функции и человеку соблюдать диету.
По хорошему при таких показателях сахара крови нужен ультракороткий инсулин по 6 ед перед завтраком, перед обедом и перед ужином. Новорапид или Апидра, или Фиасп, или Хумалог, или Ринлиз.
Если не получится купить инсулин то Гликлазид 60 мг перед завтраком и 60 мг перед ужином за 30 минут до еды.
Инс.Туджео 36 ед вечером и Джардинс 25 мг утром или Форсига 10 мг или Инвокана 300 мг

Здравствуйте, с такими показателями в идеале госпитализация в стационар и коррекция терапии под наблюдением врачей. Если нет такой возможности уберите гликлазид и вместо него добавите инсулин ультракороткого действия (НовоРапид, Апидра, Хумалог, Фиасп) по 6 ЕД за 10 мин до еды и оставьте Туджео в той же дозе

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.