Что вас беспокоит?
Почечная колика, камни в почках
Здравствуйте, два дня назад началась острая боль, тошнота, рвота, забрали на скорой с почечной коликой, сделали узи, дали направление на КТ и отпустили домой. Утром сделала КТ, показало камни в почке и предпузырном отделе мочеточника. Поехала к врачу, сказал наблюдать неделю, может камень сам выйдет. Назначены канефрон, но-шпа, фокусин. Колю уколы дексалгин+но-шпа два раза в день, потому что иначе боль невыносимая. Учитывая размер и плотность камня, есть сомнения, что он может сам выйти и не могу же я на уколах столько дней этого ждать? Справку из скорой и результат КТ прикрепляю. Скажите пожалуйста ваше мнение по моей ситуации, какое нужно лечение, какие прогнозы? Сталкиваюсь с таким в первый раз в жизни, до этого даже не знала о наличии камней
Принятый ответ
Здравствуйте! В виду того, что у вас сохраняется выраженный болевой синдром, было бы правильным решением вызвать повторно скорую помощь и в этот раз согласиться на госпитализацию. В таком состоянии крайне важно находиться под наблюдением врачей и возможностью неоднократного проведения УЗИ/КТ.
Валерия Олеговна, госпитализацию предложили, но сказали «вы просто будете у нас лежать, без КТ ничего не можем сделать» дословно. Поэтому отказалась
В настоящий момент у вас есть результат КТ. Необходимо быть под наблюдением врачей, так как есть вероятность, что камент сам не выйдет и будет необходимо проведение операции. Камень 7*5,5мм - не маленький.
Принятый ответ
Здравствуйте. Адекватные назначения были назначены. Но - шпу не только при болях, но и курсом в течение 3 - 5 дней, это будет улучшать перестальтику мочевыводящих путей. Способстовать продвижению камня. Пейте воды из расчёта 30 мл/кг/сутки. А также можно порекомендовать уролесан или можно роватинекс, средняя продолжительность 1 месяц. Если не выходит камень, то рекомендуется хирургическое лечение. При некупирующейся почечной колики рекомендуется вызов скорой помощи.
Галина Александровна, боль купируется уколами. Сказали неделю наблюдать и через неделю повторно узи. Есть ли смысл ждать? Действительно есть вероятность, что камень такого размера выйдет сам?
Считается, что есть вероятность на отхождение камней при размерах до 1 см.
Да, узи как сказали повторно потом сделать.
Принятый ответ
Добрый вечер.Тактика абсолютно верная.На "рождение" камня отводится 4 недели.От того ,что Вас госпитализируют,ситуация не изменится.Тут необходим временной фактор выждать.
Выйдет или не выйдет камень,на этот вопрос невозможно ответить.Размеры позволяют выйти,раз он дошел до н/3 мочеточника.
Госпитализация необходима в случае:
-если болевой синдром не купируется самостоятельно
-если присоединится температура.
В остальном "рожаем" в домашних условиях.Через 10-14 дней УЗИ контроль.
Луиза Римихановна, я колю укол дексалгин+но-шпа, когда чувствую, что начинает отпускать, колю еще один не дожидаясь сильной боли, это получается 1-2 раза в день. Надо госпитализироваться в таком случае?
Нет,Вы его самостоятельно купируете.Не нужно колоть "на свякий случай".Только лишь в случае болевой реакции ощутимой.Он у Вас в нижней трети ,как такого выраженных приступов быть уже не должно
Луиза Римихановна, спасибо вам большое
Пожалуйста.Скорейшего выздоровления!
Принятый ответ
Доброго времени суток.
Размеры камня и его локализация позволяют надеяться на его самостоятельное отхождение.
Если боли сильные и/или снимаются на непродолжительное время, то показано стационарное лечение.
Похожие вопросы по теме
- 8 Декабря 20231 ответ
- 13 Декабря 20236 ответов
- 29 Июля 20243 ответа