Расшифровка копрограммы — вопрос №1456853

Question

Расшифровка копрограммы — вопрос №1456853

Ирина, Москва

367 просмотров

14 июля 2023

Дочке 3 мес 28 дней. Две недели назад начали принимать лактазар, тк ребёнка беспокоили постоянные бурления в животе, срыгивания и колики. Сейчас сдали повторно анализ, прошу расшифровать, как я понимаю это похоже на АБКМ?
До этого по назначению педиатра перешли на Альфаре Алерджи, с подозрением на АБКМ, но эту смесь ребёнок отказался кушать, начался понос и постоянные истерики при кормлении. Далее посоветовавшись с другими врачами и посмотрев наши предыдущие анализы, нам рекомендовали принимать Лактазар, что мы сейчас и делаем.

Возраст: 37

Вопрос закрыт

колика

предыдущий анализ

постоянный истерик

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация педиатра

3 ответа врачей

Пожаловаться

Ирина, 13 июля 2023

Клиент

Камиля, крови не было никогда. Вес за первый месяц 1 кг, за второй 850 грамм, за третий 800 грамм. Сейчас кушаем НЭННИ, на нём с месяца.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Ирина, 13 июля 2023

Клиент

Камиля, срыгивает сейчас в основном сразу после еды или во время еды, когда в промежутках держу столбиком ( менее столовой ложки, иногда столовую ложку), а также когда лежит на животике.

Пожаловаться

Насибуллина Камиля Ильдусовна, 13 июля 2023

Педиатр

Ирина, явных данных за АБКМ не вижу.
Для малышей и каких-то специальных информативных анализов определения АБКМ нет. Основное-это элиминационная диета, когда меняют смесь на гидролизат, и если за 4 (не меньше) недели симптомы исчезли - значит, диагноз подтверждается. Но из-за не очень приятно вкуса малыш особо смесь не ел, как я понимаю. Чтобы они привыкли к смеси гидролизату - нужно постепенно переходить на нее, поначалу мешая с обычной смесью. Но это вам на всякий случай информация, пока смысла уходить на гидролизат не вижу без явной симптоматики АБКМ.
Попробуйте вместо лактазар давать Бэбидок лактаза.

Пожаловаться

Ирина, 13 июля 2023

Клиент

Камиля, хорошо поняла, а в какой дозировке? Также даю в каждое кормление по 5 капель Эспумизана.

Пожаловаться

Ирина, 13 июля 2023

Клиент

Камиля, на Альфаре мы перешли за 4 дня, добавляя в смесь по 30 мл лечебной смеси в день. И когда полностью перешли, она отказалась кушать, съедала по 30-60 мл за приём. Потом на следующий день отменили ее и снова перешли на НЭННИ с лактозаром.

Пожаловаться

Насибуллина Камиля Ильдусовна, 13 июля 2023

Педиатр

10 капелек нужно добавлять в смесь.

Пожаловаться

Насибуллина Камиля Ильдусовна, 13 июля 2023

Педиатр

Может попробовать оидролизат все же, например, симилак изомил или нутрилон пепти аллерджи.

Пожаловаться

Насибуллина Камиля Ильдусовна, 13 июля 2023

Педиатр

Возможно, и просто гипоаллергенная смесь поможет.

Пожаловаться

Ирина, 13 июля 2023

Клиент

Камиля, У меня есть банка Фрисо пеп аллергия.... Как правильно переводить на лечебную смесь? Какая схема?

Пожаловаться

Насибуллина Камиля Ильдусовна, 13 июля 2023

Педиатр

30мдтновая и остальное старая. Потом по 10 мл прибавляет новой смеси.

Пожаловаться

Ирина, 13 июля 2023

Клиент

Камиля, а лактазар продолжать пить с лечебной смесью?

Пожаловаться

Насибуллина Камиля Ильдусовна, 13 июля 2023

Педиатр

Да, верно.

Пожаловаться

Ирина, 13 июля 2023

Клиент

Камиля, а на что всё-таки указывает наличие белка в кале?

Пожаловаться

Насибуллина Камиля Ильдусовна, 14 июля 2023

Педиатр

Воспалительный процесс в кишечнике.

Пожаловаться

Ирина, 13 июля 2023

Клиент

Лариса, здравствуйте. Первую неделю-полторы, было все замечательно, бурления уменьшились намного, срыгивания также уменьшились, но последние дня 3-4 снова появились газы с бурлениями, кушаем в три захода, тк видимо от газов животик распирает и пока воздух столбиком не выйдет или не попукает, до конца не доедает....

Пожаловаться

Калакутина Лариса Михайловна, 13 июля 2023

Педиатр

Ирина, на мой взгляд , несмотря на отсутствие четких данных, АБКМ всё таки исключить тоже нельзя.
Иногда на определенный объем лактазара идет усиление газообразования. В период. когда газиков стало больше, дозу лактазара не увеличили?

Пожаловаться

Ирина, 13 июля 2023

Клиент

Лариса, нет, кладу 1 капсулу на 120 мл смеси. Что же делать с АБКМ? Снова переводить на полный гидролиз? На 150 мл- 1,5 капсулы.

Пожаловаться

Калакутина Лариса Михайловна, 13 июля 2023

Педиатр

Ирина, теоретически было бы хорошо перевести ребёнка на глубокий безлактозный гидролиз хотя бы на месяц (Алфаре оранжевая баночка или Нутрилон пепти гастро) .
Далее, при стабилизации перейти просто на гидролиз (Нутрилон пепти аллергия, Алфаре аллерджи),
Это теория. Но смеси горькие , и действительно, бывают трудности с введением таких смесей.
Попробовать стоит. На промежуточном этапе не запрещено смеси смешивать (обычную и гидролиз)с постепенным увеличением доли гидролиза.

Пожаловаться

Ирина, 13 июля 2023

Клиент

Лариса, а какая схема перевода? Мы переходили за 4 дня, увеличивая каждый день по 30 мл лечебной смеси. Альфаре Алерджи не стала кушать. Есть банка Фрисо пеп у меня.

Пожаловаться

Калакутина Лариса Михайловна, 13 июля 2023

Педиатр

Ирина, четких схем нет. Можно в первый день заменить половину иодного кормления. Во второй день заменить целое кормление. Если ухудшения со стороны кишечника не будет, тогда заменяйте еще по одному целому кормлению в день. Если будет отказываться , тогда поначалу смешивайте смеси в той пропорции, в которой ребенок будет есть смесь.
Что касается Фрисопеп, то смесь содержит лактозу и тогда лактазу первое время придется давать. Но я бы ограничилась одной капсулой в кормление. независимо от объема смеси.

Пожаловаться

Ирина, 13 июля 2023

Клиент

Лариса, понятно. Спасибо, буду пробовать...

Пожаловаться

Калакутина Лариса Михайловна, 13 июля 2023

Педиатр

Ирина, на здоровье. Надеюсь, всё получится.

Пожаловаться

Ирина, 14 июля 2023

Клиент

Евгений, здравствуйте.
Тогда ещё пару вопросов:
Норма ли понос при переходе на лечебную смесь? Как правильно, не травмируя ребёнка, переходить на данную смесь? И нужно ли сохранять приём лактазара в случае перехода на лечебную смесь, в данном случае Альфаре Гастро?

Пожаловаться

Ходырев Евгений Владимирович, 14 июля 2023

Педиатр

Не норма, но как вариант развития событий может быть, это не причина отмены смеси.
Вы никаким образом не травмируете ребенка как бы вы не переводили на смесь, хоть сразу полным обьемом.
В большинстве случаев приём лактаара не требуется, однако надо понимать, что лечебная смесь это расщепленые белки, а лактазар - помогает усваивается углеводам (лактозе), поэтому в некоторых случаях её применение остается.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Расшифруйте пожалуйста анализы

5 ответов

28 июля 2023

Анна

Вопрос закрыт

Изменения в копрограмме у грудничка

3 ответа

17 января 2024

grigorieva.a.o@mail.ru

Вопрос закрыт

Гестационный диабет у беременных

1 ответ

17 сентября 2024

Дарья

Вопрос закрыт

Сухость кожи у новорожденного

2 ответа

29 декабря 2024

Виктория

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Насибуллина Камиля Ильдусовна, 13 июля 2023 · Accepted Answer · 2023-07-13T22:41:42+03:00

Пожаловаться

Насибуллина Камиля Ильдусовна, 13 июля 2023

Педиатр

Здравствуйте! Жду, пока прикрепится анализ.
Прожилок крови в стуле никогда не было? В весе как набирает? Срыгивает часто много?

Принятый ответ

Калакутина Лариса Михайловна, 13 июля 2023 · Accepted Answer · 2023-07-13T22:45:57+03:00

Пожаловаться

Калакутина Лариса Михайловна, 13 июля 2023

Педиатр

Ирина, здравствуйте.
По анализу на углеводы, данных за лактазную недостаточность нет. Так же как и убедительных данных за АБКМ.
На фоне приема Лактазара стало лучше?

Принятый ответ

Ходырев Евгений Владимирович, 14 июля 2023 · Accepted Answer · 2023-07-14T21:25:24+03:00

Явных данных за АБКМ по анализам нет, но и этот диагноз ставится клинически (без анализов).
В данной случае необходима смеь Альфаре Гастро. Думаю это должно решить проблему.
Вначале гидролизаты всегда плохо едят, затем привыкают