Что вас беспокоит?
Парвовирус или нет
20 числа у ребенка (4 года) была диарея (два эпизода днем и ночью), больше эпизодов не было. До этого был очень плохой аппетит. 21 появилась сыпь в районе живота, зуд. В эти дни она ела много яблок и слив, решили, что аллергическое (хотя к аллергии не склонна), давали зиртек. Он вроде как снял симптомы, сыпь и чесала. 22 числа пятна усилились, был сильный зуд Они в начале появлялись, потом становились больше. Начались с живота, спины, потом стали распространятся на руки и ноги (23 числа), потом конечности (24-25) , они были даже опухшие. Пятна чесались, держались 1,5 - 2 дня, потом бледнели внутри, по краям были красные, затем сходили Последняя сыпь была на лице и щеках. Сейчас может появляться, но редко и кратковременно. С 22 по 27 была температура В целом сбивалась, самая большая 39.3 Пик был 22-24, потом пошла на убыль. Сдавали 26/27 анализы крови и антитела к парвовирусу, но по ним показывается, что острой стадии нет, есть уже как бы устойчивый иммунитет. Так же высокий показатель иммуноглобулина е (аллергии) Я больше думаю на парвовирус, но меня смущают результаты анализов. Или это аллергия, или что-то еще Сейчас температуры нет, аппетит появился, в целом активна, но быстрая утомляемость и видимо болят конечности, прихрамывает к вечеру (27-28 - было даже больно ходить) Хочется знать, что это было и нужно ли сейчас еще что-то проверять (возможны ли осложнения) Результаты анализов закрепила Фото пятен, которые уже начали проходить
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте, по фото и описанию жалоб, можно предположить течение вирус-индуцированной крапивницы. Она имеет волнообразное течение, как вы описали ( появляется и исчезает), может мигрировать по телу и лицу( была в одном месте, появилась в другом). Может быть с зудом. Проходит самостоятельно, когда наступает выздоровление и элиминация вируса из организма. Иногда высыпания бывают до 6 недель. Лечения специфического нет, только убирать симптом зуда антигистаминными. Если имеется сухость кожи можно наносить увлажняющие кремы или эмоленты. Сейчас обильно поить и ждать. Скорейшего выздоровления.
Евгения Григорьевна, может ли такая крапивница повторяться вновь при ОРВИ?
Ребенок к аллергии не склонен, нужна ли консультация аллерголога с учетом повышенного иммуноглобулина?
У меня есть еще младший ребенок, если он заразится, то протекать будет так же?
Да, может, на любой другой вирус. Считается, что бывает 1-2 раза
Не при каждом ОРВИ она будет/ может появляться
Это не аллергия, это реакция на вирус похожая на крапивницу как при аллергии. Поэтому так и назвали
Нет, это "личная" реакция данного ребёнка.
Евгения Григорьевна, еще тогда вопрос один. Ей больно ходить, в начале было просто больно, сегодня тяжело к вечеру (прихрамывала) , а так днем активно передвигалась.
Это как остаточное явление?
Это может быть из-за отечности конечностей на фоне данной кожной реакции
Принятый ответ
Пройдёт со временем, не переживайте
Здравствуйте
По представленному общему анализу крови имеются изменения, которые как правило характерны для течения вирусной инфекции
Убедительных данных за присоединение бактериальной инфекции на данный момент нет
Гемоглобин во время болезни не рационально оценивать, так как снижается на фоне борьбы с вирусом.
Желательно через 2-3 недели контроль и Ферритин (так как это депо железа в организме)
По ОАМ имелся соли, что может быть при недостаточном питьевом режиме
А где еще высыпания были? Щеки красные или нет? Сыпь беспокоит? Чешется?
Добрый вечер! Судя по описанию и фото, речь идет о красривнице, чаще всего она может быть вирус-индуцированной или пищевой реакцией.
Парвовирусная инфекция не характеризуется такой сыпью (там кружевная сыпь и покраснение щек), также анализ подтвердил, что вы переболели им не менее 3-6 месяцев назад (может и больше), а вот IgE общий наоборот подтверждает наличие крапивницы.
Сейчас достаточно антигистаминных препаратов для лечения крапивницы. Дополнительного обследования не требуется.
Здравствуйте!
Подобная сыпь характерна для вирус-индуцированной крапивницы, учитывая накануне повышение температуры тела.
При парвовирусной инфекции обычно высыпания в виде узоров, а по фото сыпь возвышенна и сливается между собой.
Обычно в таких случаях рекомендуют:
- антигистаминные ( например, зодак,зиртек) в течение 5-10 дней
- при сильном зуде местно крем адвантан/комфодерм тонким слоем, на лицо - элидел.
- при увеличении объёма высыпаний и неэффективности антигистаминных
- вызов СМП для введения гормонального укола.
Чаще всего в дообследовании необходимости нет, высыпания проходят в течение 7 после нормализации температуры.
По оак более вероятно течение вирусной инфекции.
По оам воспалительных изменений нет, отмечаются соли, которые чаще всего возникают на фоне вирусной инфекции, либо на фоне недостатка воды в рационе.
Обычно высыпания проходят в течение 7 -10 дней, зависит от того, сколько будет повышаться температура тела.
Виктория Вячеславовна, может ли такая крапивница повторяться вновь при ОРВИ?
Ребенок к аллергии не склонен, нужна ли консультация аллерголога с учетом повышенного иммуноглобулина?
У меня есть еще младший ребенок, если он заразится, то протекать будет так же?
Принятый ответ
Нет, не всегда вирусная инфекция протекает с крапивницей, зависит от возбудителя и реакции организма, повышение Ig E на данный момент обосновано, т.к. отмечается крапивница - это острая аллергическая реакция, поэтому острой необходимости в консультации аллерголога на сегодняшний день нет
Нет, не обязательно, что при заражении у младшего ребёнка будет такая же крапивница
Здравствуйте,по ОАК,можно предположить, что кровь вирусная,не бактериальная, антибиотик не показан.
По фотографии,можно предположить что вирусно-индуцированная сыпь,по типу крапивницы,в таких случаях рекомендуется обильное тёплое питье 40 мл на кг веса, проветривать и увлажнять помещение,при зуде Зиртек или Зодак,сыпь проходит в течении 2 недель.
Похожие вопросы по теме
- 6 Ноября 201819 ответов
- 24 Сентября 201919 ответов
- 4 Февраля 20244 ответа
- 25 Марта 20241 ответ