Боль в желудке

Елена Долгова30 Августа 2025

4.6

Гастроэнтеролог, Диетолог

12 703 консультации

Принятый ответ

Здравствуйте, Мария. Описанные жалобы в виде изжоги, тошноты, чувства сухости во рту после еды и постоянного голода чаще всего указывают на гастроэзофагеальный рефлюкс и поверхностный гастрит. Опасные признаки желудочного кровотечения обычно проявляются в виде чёрного дегтеобразного стула или рвоты кофейной гущей, без этих симптомов риск серьёзного осложнения минимален. Для снижения кислотности в таких случаях обычно используют ингибиторы протонной помпы, например эзомепразол (Нексиум) по 20–40 мг утром курсом не менее 4–8 недель, а для уменьшения тошноты и ускорения опорожнения желудка применяют прокинетики, например итоприд (Ганатон) по 50 мг трижды в день за 20 минут до еды в течение 2–4 недель. Дополнительно часто назначаются альгинаты или обволакивающие средства для защиты слизистой. Большое значение имеет питание небольшими порциями, отказ от жирного, копчёного, алкоголя, кофе и ужин не позже чем за 3–4 часа до сна. Эндоскопия остаётся основным методом исключения язвы и эрозий, и страх обследования можно обсудить с психотерапевтом для снижения тревоги.

Марина Гвоздева30 Августа 2025

5.0

Гастроэнтеролог

81 884 консультации

Принятый ответ

Здравствуйте, Мария! Меня зовут Марина Гвоздева, врач-гастроэнтеролог. Указанные симптомы наиболее характерны для воспалительного процесса в желудке на фон заброса содержимого желудка в пищевод на фоне слабости нижнего пищеводного клапана. Основным эффективным методом обследования желудка с целью уточнения характера патологии является ФГДС (эндоскопическое обследование желудка). Возможно выполнения данного обследования под седацией (наркозом). До получения результатов обследований из наиболее часто рекомендуемых лекарственных препаратов эффективными м.б. Дюспаталин 200мг по 1 табл 2 раза в день за 20 минут до еды 14 дней, Рабепразола 20мг утром натощак 1 месяц, Пепсана Р по 1 саше 3 раза в день за 30 минут доеды14 дней.

Татьяна Гугнюк30 Августа 2025

3.5

Терапевт, Гастроэнтеролог

16 038 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте.
Для уточнения причины таких изменений информативно дообследоваться : узи внутренних органов, биохимический анализ крови с печеночными ферментами, фгдс с осмотром 12-й кишки.
По описанию симптомов возможно предположить наличие рефлюкса содержимого желудка в пищевод. Эффективно рассмотреть применение в таких ситуациях приём ингибиторов протонной помпы (нексиум или пантап) по капс утром за 30-40 минут до еды, также прокинетиков ганатон или метоклопромид. Не переживайте, рассмотрите возможность дообследоваться в плановом порядке и приема препаратов. Эмоциональный фон и стресс ухудшают состояние, т.к. возможно нарушение моторики пищевода и желудка и возникновение функциональных расстройств.

Виктория Дружикина1 Сентября 2025

4.5

Терапевт, Невролог

15 755 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте, Мария!
В таком случае рекомендуется принимать препараты для снижения кислотности желудка, чтобы не было раздражения слизистой желудочным соком. В первую очередь назначаются ингибиторы протонной помпы, к которым относятся омепразол, рабепразол. эзомепразол, пантопразол. Омепразол самый недорогой по цене, но при этом самый старый, остальные препараты оказывают более выраженный и длительный эффект. Назначается по 1 таблетке (или капсуле) за полчаса до еды утром и вечером на 10-14 дней. Также стоит исключить раздражающие продукты - острое, соленое, копченое, кислое. Каши, кисели, супы, суфле, пюре - вот основа питания.

Анна Никулина2 Сентября 2025

2.5

Гастроэнтеролог

24 512 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте! Стоит начать с того, что наш психо эмоциональный фон напрямую влияет на моторную функцию верхнего отдела ЖКТ. Тревога и стресс нарушают моторную функцию пищевода, желудка и ДПК, расслабляют работу клапанного аппарата, то есть провоцируют множество проблем со стороны верхнего отдела ЖКТ. Симптоматически обычно рекомендуют приём ИПП (нексиум, нольпаза, разо, омез) в сочетании с жидкими антацидами (маалокс, гевискон, фосфалюгель), но наверное самым правильным решением в подобной ситуации будет только проведение диагностической ФГДС (гастроскопии), для оценки состояния слизистой оболочки. При плохой переносимости исследования, рекомендуют рассмотреть вариант с седацией. К сожалению иных способов, чтобы исключить проблемы верхнего отдела ЖКТ, в том числе на предмет каких то эрозивно язвенных процессов нет.
Будьте здоровы!