Что вас беспокоит?
Помогите расшифровать анализ
Здравствуйте. С мужем сейчас активно готовимся к беременности. Решила сдать гинекологический мазок на флору. Не понимаю, есть ли по анализам какие-то отклонения и нужно ли что-то принимать? Также жду критические дни, чтобы понять беременна или нет. ПА был за пять дней до сдачи анализов. Также сдала анализ на инфекции, но он еще делается.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации акушера за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте.
При подобных результатах можно предполагать анаэробный дисбиоз. Обычно, в таких ситуациях назначают препараты на основе Метронидазола, Орнидазола или Клиндамицина.
Также, хорошей альтернативой будет препарат Макмирор Комплекс в форме свеч или вагинального крема.
Здравствуйте! Благодарю Вас за ответ ❤️
Подскажите, пожалуйста, дело в том, что возможно при последнем па все получилось и я уже беременна. Какие свечи тогда можно применять? И я так понимаю они обязательны?
Если жалоб никаких нет, допустимо пока даождаться результатов ХГЧ. Если беременность наступит, то, обычно, рекомендуют свечи Флуомизин
Также еще сдала анализ на инфкции, но он пока не готов еще. Будет готов в ближайшие дни
Выделения есть как будто бы больше похожи на творожистые, в большем количестве. Но других никаких симптомов нет, таких как зуд и жжение
Я правильно понимаю, что если в анализе на инфекции все будет отрицательно, то точно принимать ничего не нужно?
И даже принимать ничего не нужно, чтобы довести до степени чистоты 1-2?
Если под анализом на инфекции подразумевается ПЦР на ИППП (Chlamydia trachomatis, Trichomonas vaginalis, Neisseria gonorrhoeae, Mycoplasma genitalium), то нет, этого недостаточно.
В подобных случаях такие выделения вызываются не ИППП, конечно, а условно - патогенной флорой, которую можно определить с помощью анализа фемофлор 16 и бак.посева из цервикального канала с АЧ. Их и стоит дополнительно сдать
Загрузила дополнительно фотографию какие анализы еще ожидаю. Будет ли по ним достаточно понять требуется ли лечение, после получения результатов?
Подскажите, пожалуйста, а то что есть дисбаланс микрофлоры нужно ли что-то делать по данному пункту?
Нет, обычно, этого недостаточно, рекомендуют именно фемофлор 16 и бак посев.
Да, после того, как будет проведено дообследование
Загрузила дополнительную информацию по анализам, посмотрите, пожалуйста
Принятый ответ
Здравствуйте.
Ключевым моментом, определяющим тактику в такой ситуации является именно наличие или отсутствие жалоб на зуд, жжение, на патологические, нетипичные выделения.
Если у женщины нет жалоб, то такой анализ считается вариантом нормы, коккобациллярная флора допустима в норме, как и бессимптомное подобное количество лейкоцитов. Если же какие-либо симптомы есть, стоит обсудить их более детально, чтобы понять, нужно ли лечение.
Здравствуйте! Выделения есть, но как будто бы в повышенной форме,ю чем обычно,имеют слабокисловатый запах.Других никаких симптомов по типу жжения и зуда нет.
Нужно ли принимать какие-то свечи?
Также еще сдала анализ на инфкции, но он пока не готов еще. Будет готов в ближайшие дни
Просто более обильные выделения могут быть симптомом в том числе и просто наступившей беременности, например (при беременности количество выделений всегда достаточно выраженно увеличивается). Если такие выделения не сопровождаются зудом, жжением, неприятным «рыбным» запахом, то такая ситуация не расценивается как вагинит и не требует вмешательства.
А вот дождаться анализа было бы куда рациональнее. До этого лучше самостоятельно ничего не предпринимать.
Выделения как будто бы больше похожи на творожистые, в большем количестве. Но других никаких симптомов нет.
Я правильно понимаю, что если в анализе на инфекции все будет отрицательно, то точно принимать ничего не нужно?
И даже принимать ничего не нужно, чтобы довести до степени чистоты 1-2?
Загрузила дополнительно фотографию какие анализы еще ожидаю. Будет ли по ним достаточно понять требуется ли лечение, после получения результатов?
Да, все верно, таких анализов обычно достаточно; если все будет отрицательно, при отсутствии вышеописанных симптомов лечения обычно не требуется: «степень чистоты» - устаревшая классификация, мы не стремимся обязательно к первой или второй степени больше, так как нормы шире, чем думалось раньше.
Подскажите, пожалуйста, а то что есть дисбаланс микрофлоры нужно ли что-то делать по данному пункту?
Дело в том, что это не считается «дисбалансом микрофлоры». Как мы это видим по такому анализу? Ведь просто сам по себе факт кокковой флоры не говорит о дисбалансе, он лишь говорит о том, что условно-патогенная флора ЕСТЬ, а это и так известно и нормально. Дисбалансом такая ситуация будет расцениваться, если появятся жжение, зуд или нетипичные по характеру выделения в виде желто-зеленых/творожистых/с рыбным запахом и т. д. Если же выделения просто увеличились в объеме, что повторюсь, характерно и просто для некоторых в том числе гормональных изменений, это - не дисбаланс.
Принятый ответ
Здравствуйте.
Подобный результат мазка обычно расценивается как абсолютно нормальный, никаких патологических элементов, признаков воспаления не обнаружено, флора нормальная. Иными словами анализ хороший, никаких действий при отсутствии жалоб не требуется.
Здравствуйте. А если есть выделения, чуть больше чем обычно, белые больше похожи на творожистые. Имеют слабо кисловатый запах, никаких других симптомов нет. Нужно ли лечение?
Как правило подобные выделения могут расцениваться как нормальные, они могут быть и кремообразные и похожи на творожистые, но при патологии и воспалении обычно - зуд, жжение, может быть неприятный запах; кисловатый запах тоже норма, есть смысл дождаться анализ на ИППП и в случае, если он отрицательный, то можно ничего не предпринимать.
Тогда я могу как анализ придет, продублировать вам результаты сюда и принять решение о дальнейшем решении?
Да, конечно, как прикрепите- напишите.
Да, даже больше кремообразные. Так как нет никаких комков, скажем так
Загрузила дополнительно фотографию какие анализы еще ожидаю. Будет ли по ним достаточно понять требуется ли лечение, после получения результатов?
Да, но не все из них относятся к ИППП, поэтому например даже если гарднерелла или уреаплазма будут обнаружены- это может не быть поводом для терапии.
Пока что ждем результаты? Дополнительно ничего не сдаем? И дальше уже будем смотреть?
Все верно!
Спасибо большое. Тогда как будут готовы результаты, то я напишу
Подскажите, пожалуйста, а то что есть дисбаланс микрофлоры нужно ли что-то делать по данному пункту?
Так называемый дисбаланс микрофлоры (бактериальный вагиноз чаще всего) в первую очередь проявляется жалобами, то что по результату мазка есть различная флора- это норма и не говорит о дисбалансе.
Анализ готов. Там обнаружены какие-то показатели. Что в таком случае делать?
Я его подгрузила
Не связаны ли изменения с тем, что планируем беременность? Могут ли по этому быть изменения?
Как я и говорила даже если будет обнаружена гарднерелла и уреаплазма - это не повод прибегать к лечению, сами по себе эти микроорганизмы являются условно-патогенными , не относятся к инфекциям передающимся половым путём и если нет жалоб никакое лечение не требуется , так как они в норме могут быть во влагалище.
Нет, это никак не связано.
Тоесть никакое лечение не нужно? Или для профилактики можно пройти курс свечами?
Принятый ответ
Здравствуйте! Если нет зуда, жжение, выделений с запахом, то принимать лекарства и лечить такой мазок не нужно. Так как такой мазок может быть в норме, ведь влагалище женщины в малых количествах содержит условно-патогенную флору и это нормально, беременеть с таким анализом нет противопоказаний
Выделения есть больше чем обычно, кремообразные, имеют слегка кисловатый запах. Других симптомов по типу зуда и жжения нет никаких.
Нужно ли доводить степень чистоты до 1-2?
Еще я сдала анализы на инфекции, но он пока не готов. Будет готов в ближайшее время. Если там все будет хорошо, то точно ничего принимать не нужно?
Загрузила дополнительно фотографию какие анализы еще ожидаю. Будет ли по ним достаточно понять требуется ли лечение, после получения результатов?
Принятый ответ
Здравствуйте.
По представленному мазку на флору каких-либо значимых отклонений не отмечается. Необходимость лечения определяется в первую очередь наличием/отсутствием жалоб со стороны влагалища, нежели результатами мазка на флору.
Сам по себе простой мазок не обладает высокой диагностической ценностью, то есть если нет жалоб со стороны влагалища, любой его вариант будет расцениваться как норма, если же есть какие-либо жалобы, то обычно с целью уточнения диагноза рекомендуется оценивать фемофлор-скрин, так как этот анализ дает возможность исключить инфекции и оценить соотношение микрофлоры влагалища, после чего можно понять ввиду каких микроорганизмов возникают нежелательные симптомы.
На этапе планирования действительно целесообразно исключать именно инфекции, так как иногда они могут протекать бессимптомно, но всегда должны подлежать лечению.
На этапе планирования рекомендуется прием фолиевой кислоты 400 мкг в сутки, витамин д 2000 ед в сутки, йодомарин 200 мкг в сутки.
Здравствуйте. Я загрузила еще одну фотографию, где анализы в работе. Будет ли этого достаточно? Или нужно сдать еще один анализ дополнительно?
Выделения есть кремообразные, запах слегка кисловатый. Никаких других симптомов нет.
Если действительно активных жалоб со стороны влагалища нет (зуд, дискомфорт, жжение, неприятный запах и т.д.), то анализов, которые ожидаются, будет достаточно, так как там есть все инфекции (это- микоплазма гениталиум, трихомонада, гонококк и хламидия).
Если все эти указанные микроорганизмы придут отрицательные, то лечение требоваться не будет.
Кремообразные выделения с кисловатым запахом обычно соответствуют нормальным влагалищным выделениям, если подобные выделения в целом, всегда, то есть это ваши типичные выделения, то дополнительных анализов не нужно.
Если же вы понимаете, что такие выделения для вас не типичны, то есть они стали другие, тогда может быть целесообразно сдать фемофлор.
Подскажите, пожалуйста, а то что есть дисбаланс микрофлоры нужно ли что-то делать по данному пункту?
В вопросах заболеваний влагалища мы ориентируемся только на наличие / отсутствие жалоб со стороны влагалища, то есть играет роль именно наличие клинической картины.
Просто результаты анализов, без клинических проявлений, не подлежат лечению, так как отсутствие признаков заболевания подтверждает нормальную работу микрофлоры влагалища.
Исключением будет только обнаружение инфекций (которые вышеперечисленные).
Подгрузила результаты анализа на иппп. Там обнаружены некоторые показатели. Что делать в таком случае? Нужно ли лечится партнеру?
Не связаны ли изменения с тем, что планируем беременность? Могут ли по этому быть изменения?
Гарднерелла и уреаплазма - это условно-патогенная флора влагалища, то есть они живут в норме во влагалище, соответственно без клинической картины (то есть без жалоб) - лечению они не подлежат, обычно мы их и не «ищем» по отдельности в анализах.
Соответственно, половому партнеру лечение тоже не показано.
Все инфекции отрицательны.
Похожие вопросы по теме
- 12 Января 20161 ответ
- 2 Августа 20161 ответ
- 26 Января 20171 ответ