Что вас беспокоит?
ИЦН или нет ? Беременность 18 недель
3 недели в июле пролежала с отслойкой хориона, 3 раза были кровотечения, после выписки через 2 недели пошла на контрольное узи , плацента поднялась на 4 см, но врач сделала осмотр на кресле, взяла контрольные мазки и потом сделала узи трансвагинальное посмотреть шейку. Оказалась 25 мм и открытие Ц\к на 4 мм . Отправила меня на наложение швов в стационар. В стационаре взяли анализы, все чисто , далее предложили 2 варианта или швы или пессарий. От швов я отказалась . Через дня 4 пришла в консультацию уже к другому гинекологу при женской консультации ставить пессарий, она повела меня на узи перепроверить , а там оказалась что у меня нормальная длина шейки 33-34 мм и ц/к закрыт. Сказала что шейка в 17 недель еще зреет и посоветовала пока пессарий не ставить , а просто наблюдаться и ставить продолжать утрожестан . Меня терзают опасения , чувство распирания внизу живота как отек всего там , тяжело ходить более 15 минут и дальние расстояния без лавочки не преодолеваю . К вечеру вообще тяжело становится после прогулки , а с утра иногда как будто все отлично и легкость . Также постоянные газы, эспумизан не помогает , вроде и еду кушаю правильную , и воды много пью. Стул регулярный , пью переодически форлакс детский для профилактики. Если это не ИЦН то почему такое давление в малом тазу? Что еще можно проверить? Я сначала думала что после того что лежала долго в кровати вставала только в туалет , то возможно все мышцы там стали слабыми и происходит какое то опущение органов в вертикальном положении . Беременность вторая забеременнелп почти сразу ( подготавливалась заранее) , абортов и выкидышей не было . Первые роды были в 2018 году на 41 неделе экстренное КС так как поднялась температура в родах . В первую беременность на 15 неделе зажало кишки маткой и был аппендицит. С ребенком все в порядке. Результаты обследований прилагаю
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте.
Расширение цервикального более на 10 мм считается признаком ицн,у вас меньше 10 мм.
Также длина шейки менее 25 мм считается ицн.
У вас все хорошо,но рекомендуется пройти дополнительно цервикометрию и вставлять утрожестан.
Описанные симптомы могут быть связаны с повышенным газообразованием
Принятый ответ
Здравствуйте, критерии ИЦН: шейка короче 25 мм или есть расширение цервикального канала более 10 мм, следовательно с доктором можно согласиться, тактика верна, установку пессария/швы в таких случаях обычно не рекомендуют. Неприятные ощущения внизу живота, тянущие ощущения, изменение работы ЖКТ- к сожалению, все это признаки норм беременности, угроз для беременности (особенно при норме УЗИ) в таких случаях нет
Принятый ответ
Здравствуйте. Когда значительно расходятся показания у 2х специалистов, как вариант для сравнения делается у 3го доктора узи , чтобы понять кто прав.
Ни в швах, ни в пессарии ничего плохого нет, это то никак не влияет на ребёнка. Ицн считается от 25мм и менее. Также в этом случае рекомендуется прогестероновая поддержка (Утрожестан).
Стул каждый день ? Запоры, вздутие создают ощущение распирания в животе. Также матка растет, связки тянутся - тоже могут быть боли тянущие.
Чем больше срок, тем будет сложнее и тяжелее двигаться., это нормально, даже если а другую беременность было не так и легче.
Добрый день . Вчера сходила к тому же доктору на контроль шейки матки, шейка за 2 недели уменьшилась до 28 мм, зев закрыт. Она хочет ставить пессарий. Сегодня еще подойду ,хочет меня каким то другим датчиком посмотреть , вчера другой кабинет узи уже был закрыт. Увидела в водах какие то примеси или муть ( что это значит?) Насторожилась, сказала если ночью будут боли то вызывать скорую . Спала я нормально, болей не было . Вчера на узи не успела сходить в туалет .на момент узи был запор ( не полностью опорожнен кишечник с утра) и полный мочевой , могло ли это поспособствовать укорочению?
Анализ крови и мочу сдавала на прошлой неделе, также делала узи брюшной полости , все в норме . Бак посев мочи еще не пришел. Мазки сдавала 2 недели назад тоже были в норме .
Принятый ответ
Здравствуйте
Не волнуйтесь ничего критичного по результатам обследования нет
Шейка в адекватной длине и нет значительного расширения цервикального канала
Препараты прогестерона помогают сдерживать укорочение шейки
Показаний для пессария и швов нет
Контроль цервикаметрии в динамике
Принятый ответ
Здравствуйте.
По данным УЗИ: длина шейки матки 33–34 мм, цервикальный канал закрыт, признаков истмико-цервикальной недостаточности нет. Показатели соответствуют норме для 18 недель, оснований для наложения шва или установки пессария нет. Ощущения тяжести и давления внизу живота связаны с физиологическим ростом матки, натяжением связок и повышенным газообразованием, а не с патологией шейки.
В похожих ситуациях рекомендуют ограничить длительные физические нагрузки, контролировать регулярность стула. Контрольное трансвагинальное УЗИ шейки матки через 2–3 недели. Дополнительных вмешательств в настоящий момент не требуется.
Берегите себя🍀
Добрый день . Вчера сходила к тому же доктору на контроль шейки матки, шейка за 2 недели уменьшилась до 28 мм, зев закрыт. Она хочет ставить пессарий. Сегодня еще подойду ,хочет меня каким то другим датчиком посмотреть , вчера другой кабинет узи уже был закрыт. Увидела в водах какие то примеси или муть ( что это значит?) Насторожилась, сказала если ночью будут боли то вызывать скорую . Спала я нормально, болей не было . Вчера на узи не успела сходить в туалет .на момент узи был запор ( не полностью опорожнен кишечник с утра) и полный мочевой , могло ли это поспособствовать укорочению?
Анализ крови и мочу сдавала на прошлой неделе, также делала узи брюшной полости , все в норме . Бак посев мочи еще не пришел. Мазки сдавала 2 недели назад тоже были в норме .
Да, обычно при длине шейки матки 28 мм и закрытом зеве считается пограничным укорочением, решение по установки пессария принимается лечащим врачом индивидуально, больше с профилактической целью.
«Муть» в водах чаще физиологична (частицы эпителия, слизь), без признаков инфекции значения не имеет. Полный мочевой пузырь и запор могли повлиять на измерение, лучше перепроверить на пустом.
Да, обычно при длине шейки матки 28 мм и закрытом зеве считается пограничным укорочением, решение по установки пессария принимается лечащим врачом индивидуально, больше с профилактической целью.
«Муть» в водах чаще физиологична (частицы эпителия, слизь), без признаков инфекции значения не имеет. Полный мочевой пузырь и запор могли повлиять на измерение, лучше перепроверить на пустом.
Спасибо за ответы
Была рада помочь🍀
Похожие вопросы по теме
- 5 минут назад2 ответа
- 32 минуты назад5 ответов
- 56 минут назад2 ответа
- 1 час назад5 ответов