Что вас беспокоит?
Вирусы герпеса и цитамегаловирус
Добрый день! Недели две-три назад незначительно воспалились заушные лимфоузлы с одной стороны, сдала анализы, в том числе и на вирусы. Igm на цитамегаловирус и герпес оказались выше нормы, это значит активная форма воспаления присутствует и лечение необходимо, правильно я понимаю? Из других симптомов постоянная слабость, боль в горле, температура под вечер 37. В ближайшие дни очного приема инфекциониста не смогу добиться, подскажите пожалуйста дальнейших ход действий.
Добрый день!
Лимфоузлы это органы иммунной системы и для них является нормальной реакцией увеличиваться в ответ на любой инфекционно-воспалительный агент. Изменения носят временный характер, придут в норму они самостоятельно. Если есть болезненность, то рекомендуют курсовой прием НПВС (противовоспалительные препараты), наиболее эффективным считается найз, согласно инструкции его принимают по 1 таб 2 раза в день в течении 5 дней.
IgM к ВПГ 1 типа и ЦМВ положительные, что может указывать на текущую или недавнюю реактивацию вирусов. Обычно в таких случаях рекомендуют прием валацикловир. Препарат принимают в дозе 500 мг 2-3 раза в день в течении 14 дней.
Дополнительно, для улучшения местного иммунитета в полости рта рекомендуют прием лизобакт или ликопид.
Инна Сергеевна, благодарю! У меня уже был один случай опоясывающего герпеса года три назад, и лечение проходила, но видимо это теперь со мной навсегда🙁 А что Вы думаете по поводу препарата аллокин-альфа? Способен он сократить число случаев?
Вирус герпеса 3 типа попав в организм навсегда остается сидеть в нервных ганглиях. И при определенных условиях, например стресс, переохлаждение, ОРЗ (или иной триггер) идет активация вируса и это проявляется опоясывающим лишаем, как правило он высыпает в одном и том же месте (по ходу нервов).
Не всегда он беспокоит, просто нужно стараться избегать стрессов в первую очередь, восполнять дефицитные состояния (если они имеют место быть).
Лично я к данному препарату отношусь нейтрально, в своей практике его не назначаю.
Поняла, спасибо за подробный ответ!
Принятый ответ
Пожалуйста! Здоровья Вам и Вашим близким!
Здравствуйте. По представленным анализам можно сказать что произошла реактивация (повторное заражение) герпес 1/2 типа и цмв (об этом говорят положительные антитела IgM). Возможное лечение герпеса 1/2 типа приём таб Валацикловира 500 по 1 таб 2 раза в день (либо таб Ацикловир 400 по 1 таб 3 раза в день). Лечение цмв лёгкой степени тяжести симптоматическое.
Алексей Александрович, благодарю!
И хотела бы услышать Ваше мнение о препарате Аллокин-альфа? Он реально может сократить возможное число случаев активации вируса в организме?
Принятый ответ
Препарат хороший, можно использовать.
Пожалуйста. Скорейшего вам выздоровления 🙏
Здравствуйте! В подобных ситуациях может быть эффективным прием Валацикловир 500 мг 2 раза в день 7 дней, НПВС при болях в области лимфоузлов, обильное питье. По результатам анализов действительно можно говорить о активной герпесной инфекции.
Анализы на антитела можно потом не сдавать, на тактику лечения они никак не повлияют.
Наталья Михайловна, спасибо за оперативный ответ! А что Вы думаете по поводу препарата Аллокин-альфа? Мне его называла доктор при первом случае опоясывающего герпеса, но тогда были немногочисленные высыпания и обошлись таблетками. Может он сократить число случаев «просыпания» вируса?
Принятый ответ
Препарат на практике хорошо себя зарекомендовал, можно использовать
Принятый ответ
Здравствуйте, при первичном заражении вирусами герпетической группы часто реагируют лимфатические узлы. igM положительные, это обычно указывает на недавнее заражение. В таких случаях может назначаться препарат валацикловир. Для уменьшения болей в лимфоузлах назначаем препараты с противовоспалительным эффектом, например ибупрофен.
Наталия Дмитриевна, очень благодарна за быстрый ответ!
Похожие вопросы по теме
- 29 Января 20167 ответов
- 27 Мая 20171 ответ
- 15 Июня 201720 ответов
- 14 Июня 201837 ответов