СпросиВрача
Главная
Вопросы
Консультация маммолога
Вопрос №3589370

Что вас беспокоит?

Как лечить фиброаденому или липому молочной железы

В 2017 году было две операции на левую молочную железу, диагноз две фиброаденомы. После этого постоянно каждые полгода наблюдалась у мамологу , делала УЗИ. Но последний год не обращалась к мамологу и не делала узи. Потом почувствовала что болит грудь, обратилась к врачу мамологу онкологу (но не к своему к которому постоянно обращалась).. Врач сделала УЗИ и поставила диагноз фиброаденома 2 см, требуется оперативное лечение. Затем я решила все таки поехать к своему мамологу онкологу в другой город, у которого я постоянно наблюдалась. Он мне поставил диагноз липома и сказал что не требуется оперативного лечения. Прилагаются заключения первого и второго врача. Подскажите пожалуйста нужно ли мне обратиться ещё к одному врачу мамологу и сделать все таки гистологию (биопсию) вышеуказанной фиброаденомы или липомы? И если это липома действительно ли липому не нужно вырезать и можно жить с ней, не переродится она в злокачественное образование?

Болезней хронических нет
49 лет
30 Августа 2025·Просмотров: 452·Людмила

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации маммолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте!
В левой молочной железе - больше данных за липому. Липома - это доброкачественное образование, не перерождается в зло. Учитывая размеры образования - требуется биопсия толстой иглой. Если подтвердится липома, можно ее не трогать.

Принятый ответ

Здравствуйте
Очень часто достоверно отличить липому от фиброаденомы методом УЗИ невозможно
Но на тактику это никак не влияет
Любые очаговые образования МЖ от 10 мм подлежат обязательной морфологической верификации - то есть трепан-биопсии.
Если по результатам трепан-биопсии подтверждается доброкачественный характер - то образование рекомендуется просто наблюдать - УЗИ через 6 месяцев, далее ежегодно.
Ни липома, ни фиброаденома не перерожда/тся в злокачественный процесс и совершенно безопасны

Принятый ответ

Здравствуйте. Если вопрос стоит о дифференцирование фиброаденомы от липомы, то можно провести маммографию: липомы на ней видно не будет, так как это жир, а жир -прозрачен для рентгеновских лучей, фиброаденома все также будет определяться и на маммографии.
Второе: обязательный узи-контроль за описанной «кистой с плотным содержимым , размерами 10*6мм» - узи молочных желез через 2-3 месяца и решения вопроса о необходимости биопсии из данного образования.Здоровья!

Здравствуйте
По описанию узи исследования вероятнее всего течь идет о липоме это доброкачественное образование также как и фиброаденома. Учитывая размеры образования в такой ситуации обычно рекомендуют провести трепан биопсию с целью морфологической верификации. При подтверждение липомы можно продолжить наблюдение.

Здравствуйте, Людмила.
Разногласия в диагнозах между врачами ситуация частая, так как на УЗИ липома и фиброаденома иногда выглядят очень похоже.
Я бы рекомендовал сделать трепан-биопсию под контролем УЗИ это единственный способ точно узнать природу образования, процедура малотравматична и выполняется быстро.
Если подтвердится липома (доброкачественная опухоль из жировой ткани), ее действительно можно не удалять - она не перерождается в рак и требует только наблюдения раз в год, если же это фиброаденома, то при размере 2 см также чаще всего рекомендуется наблюдение, а не срочная операция.

С уважением, Галунов Дмитрий Валерьевич

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.