Консультация уролога /

2 камня в мочеточнике — вопрос №3589654

150 просмотров

Здравствуйте
Стою на учете
Направление на операцию дали аж на конец октября

Камни примерно первый 10 второй 7
В средней трети

Также в чашечке 9 мм

Пью только тамсулозин

Есть смысл подключить что либо и что ?
Канефрон есть смысл ? И что посоветуете в целом , есть ли вероятность до конца октября с ними проходить ?

И скажите пожалуйста что мне тут врач написал ? В конце октября меня ждет операция через уретру лазером разбитие или через прорез сбоку ?

Так как в частных клиниках сказали что через уретру , не хочу чтобы приехав в конце октября мне скажут что тут прорез сбоку а не через уретру

Возраст: 35

Хронические болезни: Астма бронхиальная Бывает заброс желчи
Вопрос закрыт

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Рекомендуем Вам перейти на страницу консультации и узнать, что лечит уролог для того, чтобы решить Вашу проблему индивидуально. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос врачу и получите ответ сразу же!

Уролог, Андролог, Врач УЗД
Доброго времени суток.
Сейчас открытые операция (что вы описываете, как разрез с боку) крайне редки. Конечно же будут делать эндоскопически, даже не переживайте.
Пока оправдано к применению помимо Тамсулозин и Канефрон Н по 2 таб 3 раза в день, плюс Галидор по 1 таб 2-3 раза в день, Уролесан 15 капель 3 раза в день, можно и свечи Диклофенак по 100 мг на ночь.
Принятый ответ
Клиент
Скажите а вот сейчас отдает в лобок преимущественно
Выпил ношпу 1 таблетку
Недели 2 не было болей и вот сейчас снова
Что нужно еще выпить ?

А по поводу операции - эндоскопически это и есть через уретру да ?

Можно еще вопрос, если в чашечке есть камень он не пойдет из за канефрона в мочеточник тоже ?
Уролог, Андролог, Врач УЗД
Да через уретру это эндоскопически.
Что принимать написал выше.
На счёт чашечкового камня - тут прогноз, дело неблагодарное. Он может и всю жизнь там просидеть, а может и завтра пойти и Канефрон тут не причём будет
Клиент
Понял спасибо
Прям в данный момент боль усиливается
Прям чувствую что Камни ходят
Боль причем как и написал больше в нижнюю часть отдает

Скажите для купирования боли что пойдет ? У меня есть баралгин дома , ношпа
Что то из этого подойдет ? Если баларгин то как пить
Уролог, Андролог, Врач УЗД
Можно и Но-шпа и Баралгин
Но-шпа по 2 таб 2 раза в день.
Баралгин по 1 таб 2 раза в день.
Нефролог
Здравствуйте! В вашем случае было бы правильным:
- продолжить прием тамсулозина
- использование но-шпы (дротаверина) (применение но-шпы будет способствовать улучшению перистальтики мочевыводящих путей и продвижению камня)
- усиление питьевого режима до 30мл/кг массы тела/сутки
- цистон или уролесан, или роватинекс
- при выраженном болевом синдроме - симптоматически кеторол/диклофенак/ибупрофен
-при нарастании температуре и непроходящем выраженном болевом синдроме - вызов скорой помощи
Принятый ответ
Клиент
Болевой синдром сейчас есть в данную минуту , варочаюсь на кровати , выпил ношпу 15 минут назад
Клиент
Если ношпа не поможет , дома есть нимесулид и баралгин что можно из этого будет ? Только у меня астма еще
Нефролог
40 минут дается обычно на появление эффекта от препарата, при отсутствии эффекта от ношпы возможно использовать как баралгина, так и нимесулида.
Клиент
Позвольте задам еще вопро, если все же нимесулид то для защиты желудка что то нужно пить после него ?
Нефролог
Если нимесулид, то обычно рекомендуют выпить на ночь омепразол или нольпазу (пантопразол)
Андролог, Уролог
Здравствуйте. Согласно клиническим рекомендациям, тактика при камнях мочеточника более 7 мм, а тем более 10 мм - трансуретральная лазерная уретеролитотрипсия. Если камень меньше и есть тенденция у самостоятельному отхождению, то допустимо проводить консервативную терапию до 3-4 недель, при отсутствии осложнений в виде повышенной температуры тела и не купирующегося болевого синдрома.
Принятый ответ
Клиент
Консервативная терапия это какая ? Стоит ли добавлять канефрон ?
Андролог, Уролог
Консервативная это таблетки. Но-шпа, Канефрон, Цистон, Омник и т.д.
Клиент
Я правильно понимаю если я пью сейчас тамсулозин то можно подключить камефрон ?
Андролог, Уролог
Да, их принимают одновременно
Уролог, Андролог
Здравствуйте. Можно и Канефрон в таких случаях, или эффективнее даже может быть роватинекс по 2 к 3 раза в день, средняя продолжительность 1 месяц. Тамсулозин по 1 т 1 раз в день, средняя продолжительность 1 месяц, для усиления перестал тики и расширению некоторому мочевыводящих путей. Обильное питьё из расчёта 30 мл/кг/сутки.
Контроль за общим анализом мочи, узи почек и мочевого пузыря в динамике.
Главное, если он или выйдет сам, или достанут в результате операции (или по кусочкам достанут), то обязательно сдайте фрагменты камня в лабораторию для определения б/х состава камня, чтобы на будущее знать его состав и заниматься метафилактикой, чтобы предотвращать образование камней в будущем, соблюдать соответствующую диету.
Камень, если не выходит в течение 2 - 4 недель, то рекомнедуется его уже вытаскивать хирургическим путём.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Возможна ли пневмония через месяц после ковид
4 декабря 2021
Александра
Вопрос закрыт
ЭЭГ есть эпилепсия или нет?
22 ноября 2024
Инна, Нижнекамск
Вопрос закрыт
Петехии или мелкий синяк у ребенка?
11 февраля 2025
Ольга, Гродно
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Прекрасный, грамотный доктор! Грамотный! Профессиональный! Рекомендую!
— Альберт, г. Пенза
фотография пользователя
Спасибо за подробную консультацию. Назначили дополнительные анализы для постановки точного...
фотография пользователя
Внимательный и подробный ответ по моему вопросу Буду придерживаться советов доктора Мне...
— Эд