Что вас беспокоит?

Жилбер и высокий билирубин

Как снижать билирубин. Есть желбер по анализам знаю, периодами повышается билирубин, начинают выпадать волосы на этом фоне. Курсами пью урсофальк месяц пью три отдыхаю был сладж в желчном, сейчас нет осадка. Пью хофитол по 1чл перед завтраком Как правильно снижать? Пить хофитол только например 3 раза в день и перед сном сорбент, больше воды. Может гептрал надо подключать? Как правильно снижать

Жильбер
39 лет
30 Августа 2025·Просмотров: 136·Елена

Принятый ответ

Здравствуйте! Подобная картина биохимии крови может соответствовать повышению уровню билирубина, за счёт непрямой фракции, что с большой долей вероятности обусловлено синдромом Жильбера. Стоит отметить, что синдром Жильбера не является патологией, это вариант индивидуальной особенности, а повышение билирубина до 50 - 60ммоль не корректируют, дабы непрямая фракция не токсична и не представляет опасности. Согласно клиническим рекомендациям увеличение питьевого режима из расчёта 40 мл на кг и работа с провоцирующими факторами, являются ключевыми! Обычно рекомендуют избегать длительной инсоляции, активной физической нагрузки, приёма алкоголя, а главное, это поддерживать психо эмоциональный фон. Тревога и стресс являются одной из самых частых причин повышения билирубина. Так как синдром Жильбера обычно рассматривается в рамках не патологии, а индивидуальной особенности, то спецефической терапии не существует! Согласно клиническим рекомендациям, обычно симптоматическая терапия проводится сорбентами, препаратами УДХК (урсосан, урсофальк) и средствами на основе фенобарбетала (при цифрах билирубина более 60ммоль). Вопрос о необходимости и целесообразности применения средств на основе фенобарбетала должен решать врач гастроэнтеролог в рамках очного осмотра, дабы средство имеет ряд нежелательных побочных реакций.
Гепатопротекторы (гептрал) не имеют точки приложения при синдроме Жильбера и обычно не используются в терапии данной проблемы.
Будьте здоровы!

Принятый ответ

Здравствуйте.
Такое повышение биллирубина действительно характерно для синдрома Жильбера. Основное это не голодать, минимизировать стресс и усиленные физические нагрузки. Лечение назначают когда биллирубин более 50, в лечение в подобных случаях включены сорбенты и карвалол курсом на 7-14 дней.

Принятый ответ

Здравствуйте!
Повышение уровня билирубина, особенно за счет непрямой фракции, требует исключения синдрома Жильбера. Для этого обычно рекомендуют сдать анализ на генотип (ген UGT1A1). Синдром Жильбера на самом деле довольно распространенная генетическая патология, которая не представляет собой ничего страшного и опасного. Никаких осложнений со стороны печени (по типу цирроза, онкологии) этот синдром не дает, не волнуйтесь. Какого-то специфического лечения у данного синдрома нет, достаточно лишь придерживаться здорового образа жизни. Главное в контроле билирубина это регулярно питаться, не голодать, избегать стрессов и переутомлений, достаточно спать.
При синдроме Жильбера рекомендуют прием препаратов, только при уровне билирубина более 50 ммоль/л. Обычно для этого рекомендуют прием препаратов в составе которых есть барбитураты (в частности корвалол) , а также энтеросорбентов (например, полисорб - они помогают «выводить» лишний билирубин). Принимать корвалол рекомендуют только в редких случаях.

Принятый ответ

Здравствуйте, Елена!
Синдром Жильбера - доброкачественное повышение уровня билирубина у человека.
В такой ситуации верхний предел нормы общего билирубина считается 50, т.е все , что ниже не требует медикаментозной коррекции.
Факторы, которые могут повлиять на повышение:
Голодание
Стресс, переутомление, дефицит сна
Физическая нагрузка
Прием алкоголя
Необоснованный прием БАДов

При регулярном повышении уровня билирубина выше 50, наиболее эффективными в его снижении считаются препараты УДХК ( например) урсосан из расчёта 13-15 мг на кг веса в сутки- бывают случаи, что прием длительный, более 1 года

При неэффективности препаратов УДХК, рассматривается вариант приёма фенобарбитала на короткий срок ( т.е корвалол) - применяется не часто

Принятый ответ

Основные принципы лечения синдрома Жильбера это
избегать голодания и переедания, а также стрессов и физических переутомлений.
Отказ от вредных привычек
Прием адсорбентов, которые помогают вывести билирубин из кишечника
Желчегонные препараты типа урсосана
Витамины группы В
и коротким курсом может назначаться корвалол при чрезмерно высоких цифрах билирубина

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.