Что вас беспокоит?
Реабилитация после травмы
Здравствуйте! Ранее обращалась сюда ( https://sprosivracha.com/questions/3557307-mrt-kolennogo-sustava-posle-travmy?utm_referrer=https%3A%2F%2Fsprosivracha.com%2Faccount%2Fquestions). 26авг сделали пункцию (был гемортроз),откачали кровь 30мл. Врач сказал носит тутор недели 3,ноги не сгибать.Через месяц (примерно конец сентября) прийти на повторный прием. Спросила по поводу физио,и как-то не охотно ,но ответил ,что придёшь через месяц,и там решим. А тут мне врачи рекомендовали физио. Да и вообще,мне кажется,всегда физио назначали после травм,болезней,чтобы быстрее было восстановление и реабилитация. Вот я не знаю как быть. Хочу обратиться к другому врачу,так скажем-второе мнение+ назначение физио. А ещё,после пункции,сустав будто "разболтанный",сильно качается, не знаю как объяснить. Я хожу в туторе и на одном костыле(опора),и при ходьбе иногда ,когда расслабляю ногу,колено как бы подкашивается. Это почему так? До пункции такого не было (травма была 5авг), возможно после пункции ушел отек, кровь лишняя. Теперь это так и останется??? И ещё проблема- бедро больной ноги,стадо мягким,будто там нет мышц. Почитала,что да,при травме колена, при неиспользования мышц 2-3 нед,мышцы выключаются. Надо делать ЛФК. Нашла одно только упражнение (лёжа на спине,нога в туторе,поднимать ногу параллельно пола, буквально немного,чтобы было напряжение мышц бедра)- иногда отдает в колено, сегодня делала утром вроде нормально. Можно ли такое упражнение делать? Или сейчас реально надо оставить в покое ногу на 3 нед? Меня пугает ,что мышц нет в бедре и что сустав будто качается.
Принятый ответ
Здравствуйте. В данном случае оптимально показано ношение тутора KS 601,он полностью исключит движения в коленном суставе и кровь больше не буде собираться в нем , а физио процедуры рассосут остатки крови в суставе :УВЧ № 6, электрофорез с гидрокортизоном № 10, магнитотерапия № 8 и обязательно не наступать на данную конечность , т.е. ходить с помощью костыля. Удачи.
Принятый ответ
Здравствуйте!
### Общий анализ вашего состояния:
- После пункции и гемартроза (крови в суставе) возможны временные ощущения нестабильности, "разболтанности" сустава и слабости мышц.
- Ощущение качания и слабость в бедре связаны с мышечной атрофией из-за ограничений в движении и воспаления.
- МР-данные показывают начальные признаки остеоартроза, повреждение мениска, связочного аппарата и другие изменения — это типичная картина при длительном или повторяющемся травмировании колена.
---
### Почему возникает ощущение "разболтанности" и качания?
Это связано с:
- Воспалительными изменениями и отеком внутри сустава
- Повреждением структур, стабилизирующих сустав
- Мышечной слабостью из-за неиспользования (атрофия)
---
### Почему мышцы бедра "выключаются"?
- При травме и ограничениях в движении мышцы действительно могут атрофироваться за 2-3 недели, что снижает стабильность и силу.
- Это требует активной реабилитации и ЛФК.
---
### Можно ли делать упражнение, которое вы нашли?
- Лежа на спине, поднимать ногу немного — это базовое упражнение для укрепления мышц бедра.
- **Это обычно безопасно**, если не вызывает боли или дискомфорта, и лучше делать под контролем специалиста.
- Важно начать с легких нагрузок и постепенно увеличивать интенсивность.
### Что касается режима и активности:
- В первые 2-3 недели после пункции лучше соблюдать покой, носить тутор и избегать нагрузок.
- После этого можно постепенно начинать легкие упражнения для мышц, чтобы избежать атрофии и укрепить сустав.
- Не рекомендуется полностью ограничивать движение на длительное время, иначе мышцы продолжат атрофироваться.
Расул Маденядович, большое спасибо за ответ.
Возникли ещё вопросы или они были в моем вопросе ранее.
1. Физио сейчас нужно делать? Врач,после пункции сказал,прийти на прием через месяц, три недели носить тутор. Порекомендовал сделать укол гиалуроновой кислоты (через месяц,то есть конец сентября где-то) но про физио как-то не настаивал,больше я интересовалась.
Возможно не нужно ждать конца сентября и начать физио? Или от физио нет больших надежд.
2. Ногу я не сгибаю,тутор 0 градусов,сплю в нем же (немного расслабляю липучки). Когда можно начинать разрабатывать колено, сгибать (напомню: травма от 5авг, пункция т 26авг).
Есть ли ссылки на лфк как это делать?
1. Физио сейчас нужно делать? Врач,после пункции сказал,прийти на прием через месяц, три недели носить тутор. Порекомендовал сделать укол гиалуроновой кислоты (через месяц,то есть конец сентября где-то) но про физио как-то не настаивал,больше я интересовалась.
Возможно не нужно ждать конца сентября и начать физио? Или от физио нет больших надежд.
-можно делать - физиолечение (магнитотерапия 10 сеансов, электрофорез с гидрокортизоном 10 сеансов)
2. Ногу я не сгибаю,тутор 0 градусов,сплю в нем же (немного расслабляю липучки). Когда можно начинать разрабатывать колено, сгибать (напомню: травма от 5авг, пункция т 26авг).
Через 6 недель можно начинать ЛФК по ссылке
https://ya.ru/video/preview/13360938755574166273
Также желательно сделать МРТ контроль через 6-8 недель
Расул Маденядович, скажите пожалуйста,вот эта разболтанность сустава уйдет?
Должно все восстановится, т.к. по мрт нет тотального повреждения связок
Похожие вопросы по теме
- 3 Ноября 202212 ответов
- 19 Января 20242 ответа
- 10 Марта 202419 ответов
- 20 Марта 202411 ответов