Что вас беспокоит?
Ферритин и железо ниже нормы
Здравствуйте! Сдала биохимический и общий анализ крови. По результатам: железо 5.47, ферритин 10 - ниже нормы, RDW повышен 17.0, MCH 26.6 понижен, эозинофилы понижены 0.7. Я так понимаю это анемия, нужно принимать железо? Гемоглобин по анализам в норме.
Здравствуйте.
Всё верно ферритин у Вас очень низкий , в таком случае обычно рекомендуют начать принимать препараты железа , например Мальтофер.
Также для лучшего эффекта добавить Витамин С и продукты богатые железом.
Александр Юрьевич, спасибо!
Принятый ответ
Рад был Вам помочь 🙏
Принятый ответ
Здравствуйте, да данные показатели указывают на дефицит железа в организме. Гемоглобин снижается обычно в последний момент, сначала снижается уровень ферритина. В таких случаях назначаются препараты железа (сорбифер, Феррумлек, ферлатум и др).
Здравствуйте!
Описанная ситуация в анализа характерна для железодефицитного состояния. Снижение ферритина является признаком латентного железодефицита - состояния, когда запасы железа истощены и требуется их восполнение препаратами железа, уровень гемоглобина при этом чаще всего нормальный. В таких случаях назначают такие препараты, как, например, Феррум лек 100 мг (1 таблетка) в сутки в течение 1-2 месяцев во время или сразу же после приема пищи, чтобы снизить риск нежелательных побочных эффектов (тошноты, дискомфорта в животе).
В динамике рекомендуют следующие анализы, чтобы оценить эффективность терапии: общий анализ крови, ферритин, трансферрин, исследование железосвязывающей способности сыворотки (ОЖСС), железо сывороточное, насыщение трансферрина железом (НТЖ) через 2 недели после окончания курса препаратов железа.
В рационе так же следует увеличить продукты, в которых содержится большое количество железа. К таким продуктам относятся : печень, почки, крупа гречневая, чечевица, фасоль, горох, соя, арахис, миндаль, черника, говядина, баранина, яйца, креветки, язык свиной, овсяная крупа, пшено, шпинат, фундук, грецкий орех, кешью, бобовые и др.
Снижение эозинофилов может быть на фоне стресса, при приеме некоторых лекарственных препаратов, при аллергических реакциях, вирусных инфекциях и др. Уточните, что беспокоит по самочувствию? В связи с чем сдавали анализы?
Анна Сергеевна, спасибо! Ничего не беспокоит, в октябре запланирована операция (пластическая), решила проверить заранее показатели анализов. Подскажите возможно за месяц привести показатели в норму и какой препарат наиболее действенный?
Принятый ответ
Да, возможно, конечно. Вот, из железа хороший препарат феррум лек, либо сорбифер дурулес.
Обычно перед операцией ориентируемся на уровень гемоглобина, а не ферритина. Если гемоглобин в норме, то противопоказаний к операции, как правило, нет. Но, конечно, в идеале, чтобы и ферритин приближался к 40.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Да, к сожалению по результатам снижен ферритин. Нормой считается показатель более 40 нг/мл, лучше если ближе к 70 нг/мл.
В подобной ситуации обычно рекомендуют прием препаратов железа, например мальтофер 100 мг или феррум лек 100 мг 1 раз в день 1-2 месяца под контролем уровн ферритина.
Препараты железа рекомендуют принимать с апельсиновым, грейпфрутовым соком, для лучшего усвоения. Не запивать чаем, кофе. Не пить совместно с продуктами, которые богаты кальцием., кальций уменьшает всасывание железа. Между чаем/кофе, продуктами богатыми кальцием и препаратами железа выдержать примерно 2 часа.
Включить в рацион:
мясо (говядина, свинина, баранина), рыба 2 раза в неделю (лосось, тунец, скумбрия), печень говяжья или свинная, яйца, бобовые, орехи и семена (миндаль, кешью, кунжут), зелёные листовые овощи, сухофрукты, тёмный шоколад
Принятый ответ
Здравствуйте.
Норма ферритина (депо железа), согласно рекомендациям, не менее 40-60. Результат меньше при нормальном гемоглобине - признак скрытой железодефицитной анемии.
Обычно в подобных ситуациях рекомендуется начать прием железа, например, Тотема по 1 ампуле внутрь 2 раза в день или Тардиферон 80 мг по 1 таблетки 1 раз в день, 2-3 месяца с последующим контролем ферритина через 1-2 месяца после курса.
Согласно исследованиям- приём через день улучшает переносимость и усвоение железа.
Препарат железа принимают на голодный желудок, что способствует лучшему всасыванию. Также важно помнить о поддержании правильного уровня обогащения организма витамином C, так как он способствует усвоению железа. Это может быть достигнуто за счет употребления цитрусовых, ягод или таблеток с витамином C вместе с препаратом железа.
Также в таких ситуациях рекомендуется найти причину снижения железа:
1.Алиментарная причина- недостаток железа в рационе питания при диете, при малом поступлении белка. Является самой первой причиной недостаточности.
2. Кал на скрытую кровь, чтобы исключить воспалительные заболевания кишечника, которые влияют на потерю железа
3. УЗИ органов малого таза + консультация гинеколога (роды, лактация, обильные менструации или миома/киста, которые дают кровотечения обычно незаметные для женщины)
4. ФГДС. Хронические заболевания желудка "мешают" усвоению железа.
5. Хроническая кровопотеря- анальная трещина/геморрой.
Как Вы кушаете? Достаточно белка?
Элеонора , здравствуйте!
Да,действительно ферритин низкий, но на сывороточное желкзо мы не обращаем внимания, это ре информативный показатель.
В норме ферритин равен 40, врачи рекомендуют для начала правильно и сбалансировано питаться, больше употреблять: печень, гречка, фасоль, чечевица, горох, томаты, лук, тыква, зелень (петрушка, шпинат, укроп), яблоки, бананы, гранат, абрикосы) .
Также в таких случаях назначают Сорбифер дурулес 100 мг по 1 таблетке 1-2 раза в сутки в течение 3-4 месяцев, или же Мальтофер по 1 т 2 раза в сутки, при плохой переносимости можно принимать через день, лучше запивать если нет противопоказаний апельсиновым соком, так лучше усваивается, далее исходя из результата анализов обычно решается вопрос об отмене препарата либо о продолжении курса лечения.
При применении препарата железа с чаем, кофе, яйцами, молочными продуктами, хлебом из муки грубого помола, хлопьями из зерен или пищи, богатой волокнами, может уменьшиться всасывание железа.
Скажите месячные обильные у вас? Нет ли геморроя? Заболеваний желудка? Кушаете мяса достаточно?
Похожие вопросы по теме
- 20 Декабря 20151 ответ
- 23 Апреля 20198 ответов
- 15 Декабря 201914 ответов