Что вас беспокоит?
Баквагиноз
Здравствуйте, пролечилась Далацином 7 дней с перерывом из-за менструации. Сначала симптомы прошли, но по диагнозу вагиноз не прошел. Сейчас снова беспокоит жжение. Можно ли повторно использовать Далацин, если он антибиотик? Хотела использовать Лактагель, но он очень сильно жжет и вызывает реакцию.
Принятый ответ
Здравствуйте, Дарья. А какие результаты анализа? Можете прикрепить?
Араксия, прикрепила результаты. Прошу написать именно про гели и кремы, потому что вставлять свечи для меня это катастрофа..Не могу и не получается, больно.
Дарья, Далацин то не чувствителен, его нет смысла ставить
Араксия, а что тогда ставить? мне прописали изначально Полижинакс, но у меня не получилось его вставить. Может,есть какие-то либо свечи поменьше, либо гель-кремы , которые помогут?
Можно попробовать Метрогил плюс гель вагинально. Рекомендуемая доза составляет 5 г (один полный аппликатор) 2 раза/сут (утром и вечером). Курс лечения - 5 дней.
Но по чувствительности подходит антибиотик Левофлоксацин, его можно принимать по 250 мг 1 раз в день - 3 дня вместе с пробиотиками (Линекс, Бифиформ).
Принятый ответ
Добрый день.
Можете прикрепить последний ваш анализ.
Возможно просто лечение вам назначено не верно.
Алексей, 1 Streptococcus agalactiae 10^7 KOE/тамп
Чувствительность к препаратам 1
AMPICILLIN S
CLINDAMYCIN R
VANCOMYCIN S
CHLORAMPHENICOL S
CEFOTAXIME S
CEFTRIAXON S
OFLOXACIN S
LEVOFLOXACIN S
MOXIFLOXACIN S
ERYTHROMYCIN R
AZITHROMYCIN R
ROXITROMICIN R
SPIRAMYCIN R
JOSAMYCIN R
MIDECAMYCIN R
Комментарий
S - чувствительный.
R - устойчивый.
I - умеренно устойчивый
Очень странное лечение , если к клиндомицину данные бактерии устойчивы.
Необходимо подобрать другой антибиотик.
Алексей, какой тогда?
Идеально подойдет офлоксацин.
Можно по 200 мг 2 р/ д 10 дней.
Свечи тержинан 1 св на ночь 10 дней во влагалище 10 дней, затем свечи ацилакт 1 св на ночь 10 дней.
Принятый ответ
Здравствуйте. На вагиноз гораздо лучше применить макмирор-комплекс по 1 св на ночь в течение 7 дней или флуомизин по 1 св на ночь в течение 6 дней
Принятый ответ
Здравствуйте, Дарья. При баквагинозе рекомендуется использовать флуомизин по 1 таблетке во влагалище на ночь в течение 6 дней.
Добрый день .я врач венеролог .
Метронидазол 0,75% гель один полный аппликатор (5 г) во влагалище ввести однократно на ночь 5 дней (или можно принимать внутрь в таблетках метронидазол по 500 мг per os 2 раза в день в течение 7 дней) или клиндамицин 2% вагинальный крем один полный аппликатор (5г) однократно на ночь 7 дней.
Так же можно и по другой схеме: гексикон (содержит хлоргексидин) по 1 свече (или лучше если есть в аптеке по 1 влагалищной таблетке – она меньше вытекает и так удобней) утром 10 дней, а фемилекс (содержит молочную кислоту) по 1 свече во влагалище на ночь 10 дней (т.е. утром гексикон, а на ночь фемилекс).
Затем вторым этапом после любой схемы лечения с целью восстановления своей флоры и профилактики рецидивов использовать свечи с лактобактериями: лактожиналь по 1 свече во влагалище на ночь 14 дней! Но если в фемофлоре количество лактобактерийй в расшифровке стоит в пределах от 50 до 100% то свечи с лактобактериями не надо.
После лечения бактериального вагиноза у многих пациенток (30—50%) развивается рецидив заболевания через 3—12 мес после лечения вне зависимости от выбора препаратов. В случае частых рецидивов БВ в настоящее время нет оптимального режима терапии.
В качестве профилактики рецидивов можно использовать метронидазол 0,75% гель (5 г) интравагинально 2 раза в неделю в течение 4—6 мес или клиндамицин гель.
Так же с целью профилактики рецидивов бактериального вагиноза хорошо пользоваться гелем с молочной кислотой (как вариант вагилак гель). Вагилак гель использовать для интимной гигиены на ночь – выдавить на чистый палец 2 см геля и обрабатывать вход во влагалище, так же хорошо использовать при половом акте (наносить на вход во влагалище или половой член, на презерватив) как профилактика дисбактериоза и как лубрикант ( при сухости во влагалище, вызванной разными причинами)!
Принятый ответ
Здравствуйте. У Вас не вагиноз, а вагинит. Флора чувствительно к Ампициллину. Вам нужно антибиотики пить, а не вставлять. Можете Амоксиклав пропить по 1000 мг 2 р/д 7 дней, а лактогель использовать посли антибактериального лечения.
Здравствуйте, по результату данного анализа у вас не бак вагиноз и лечение далацином не даст ээфекта( по результатам чувствительности выявленный стрептококк резистентность к клиндамицину( далацин); В вашем случае лучше антибактериальная терапия- левофлоксаци( к которому есть чувствительность);и затем либо Вагилак гель или капсулы Проваг курс пропить , плюсом в питании кисломолочные продукты, ношение белья из хлопковых тканей, для подмывания Лактацид;
Здравствуйте. Ваш диагноз - бактериальный вагиноз (возбудитель не гарднерелла, а просто кокковая флора). Лечить нужно не свечами, а таблетками.
1. Амоксиклав по 500 мг 2 раза в день 10 дней.
5. Флуконазол 150 мг, чтобы не спровоцировать системный кандидоз в конце лечения
6. Любой пробиотик с первого дня лечения (перерыв между приемом антибиотика и пробиотика не менее двух часов) - энтерожермина, ферталь, бифиформ, линекс, хилак на Ваш выбор до конца лечения
7. После лечения - ацилакт для восстановления флоры влагалища после антибактериального лечения (по 1 свече на ночь 10 дней)
Здравствуйте. Вы сдавали бак посев на чувствительность к антимикотикам?
Здравствуйте , эти микроорганизмы вызывают вагинит бактериальный, а не вагиноз , лечение при активных жалобах системными антибиотиками.
Похожие вопросы по теме
- 5 Апреля 202212 ответов
- 28 Декабря 202226 ответов
- 10 Апреля 202314 ответов
- 7 Ноября 20235 ответов