Что вас беспокоит?
Выделение из глаза
Ребенку через 10 дней , 2 месяца , стала выделяться жидкость из одного глаза , реснички слипаются , и желтый налет при высыхании , к врачу нет возможности пойти , мы в деревне , что делать
Принятый ответ
Здравствуйте.
По описанию жалоб- клиническая картина дакриоцистита новорождённых.
Есть препятствие для оттока слезы в носослезном протока, присоединяется бактериальная инфекция.
Жёлтые выделения- гной, есть показания к антибактериальным каплям. В вашем возрасте разрешены капли тобрисс (тобрекс) по 1 кап 4 раза в день 7 полных дней. Перед закапыванием глаз обработать ватным диском смоченный в растворе фурацилина (1 таб на стакан воды, менять ежедневно новый раствор).
С 8 дня начать делать массаж носослезного протока +закапывание антисептика бактавит (пикторид, окуларис). Перед массажем глазик обработать ватным диском смоченный в растворе фурацилина. Подушечкой своего мизинца немного с усилием проводите от внутреннего угла глаза вниз вдоль носа толчкообразными движениями в течении 1-2 мин, сразу дать грудь или бутылочку (нужны глотательные движения) и закапать 1 кап антисептика. Так делать 5-6 раз в день и ещё 3-4 недели без перерыва вместе с каплями
Принятый ответ
Добрый день. Это очень похоже на дакриоцистит. Вам желательно сделать- слёзно-носовую пробу с красителем, для исключения сужения или непроходимости и слёзных путей. Ещё рекомендовано делать массаж- от внутреннего угла глаза, подушечкой указательного пальца делаете толкательные движения вниз к носу- минут 5, раза 4-6 в день. Так же обработка кожи век фурцилином ( смочить ватный тампон)- 2-3 раза в день Для снятия воспаления, данном случае, обычно рекомендуют- тобрекс по 1 капли 5 раз в день и бактавит по 1 капли 4 раза в день-7 дней.После того, как сделаете пробу с красителем будет уже понятно делать ли зондирование слёзных путей или нет
Принятый ответ
Здравствуйте.
Учитывая, что у малыша с рождения отделяемое, это бактериальный конъюнктивит на фоне дакриоцистита новорожденных или закупорки/сужения носослезного канала.
В норме у малышей канал должен открыться сам в первые недели жизни.
Если это не произошло, слеза застаивается, глаз слезится и присоединяется инфекция (отсюда выделения). В таких случаях обычно рекомендуют обрабатывать антисептиком глаза, например, фурацилином от внешнего уголка глаза к внутреннему. Затем капать антибактериальные препараты Сигницеф или Флоксал 4 раза в день 7-10 дней. Затем переходите после курса на антисептик Пикторид или Бактавит 4 раза в день можно длительно, для поддержания. После капелек нужен массаж слезных путей. С методикой можно ознакомится на ютубе 4-6 раз в день по 2-3 мин выполнять. После массажа даете ребенку попить из бутылочки или грудь. Благодаря сосательным движениям, будет идти стимуляция слезных путей и быстрее произойдет прорыв и расширение протоков. Если консервативное лечение затягивается, то в конечном итоге прибегают к зондированию. У офтальмолога ,желательно, сделать слезно-носовую пробу с красителем, чтобы точно посмотреть проходимость.
Задавайте ещё вопросы🙏
Алена Олеговна, терпит ли это 12 дней ? Раньше 12 дней не сможем поехать в город
Да, тепленькой водичкой тогда убирайте выделения из глаз
Принятый ответ
Здравствуйте! Ознакомилась с вашей ситуацией. Скорее всего малыша беспокоит нарушение проходимости или возможно сужения носослезного протока. В таких случаях рекомендуется выполнять последовательно: 1. Обрабатываейте глаза ватным диском смоченным в р-ре фурациллина (1 таб на 1 стакан теплой кипячёной воды) 4 раза в день, от внешнего уголка глазика ко внутреннему, перед каждой процедурой. Раствор комнатной температуры. Заведите на время лечения одноразовые полотенца/ ватные диски для каждого глаза.
2.Выполняем массаж 4 раза в день: чистыми руками, подушечкой указательного пальца ведите лёгкими массирующими толчкообразными движениями сверху вниз 8-10 подходов за раз, от внутреннего уголка глаза вдоль стенки носика (можно в интернете найти технику "массаж при дакриоцистите новорожденных")
3. Закапывайте Антисептик с антимикробной активностью ( Бактавит, Окуларис, Пикторид) по 1 капле 4 раза в день, 14 дней.
При выделениях из глаз жёлтого или зелёного цвета, через 10 минут после антисептика закапывайте антибактериальные капли Тобрисс или сигницеф, 4 раза в день, 7 дней.
4. Даём малышу попить грудь или бутылочку, что бы разработать сосательными мышцами носослезный канал. Во время сосания, создаётся отрицательное давление, что помогает разрабатывать носослезный канал.
Данную методику нужно выполнять в течение 4 недель. Через 14 дней, оставляйте только антисептику в качестве фурацилина, массаж и кормление до 4 недель лечения.
Так же рекомендую очно обратиться на прием к врачу офтальмологу, что бы провести пробу на проходимость нососослезных протоков, для того чтобы понять, есть ли непроходимость. В носик вставляются турунды, а в глазик закапают специальные капельки. Далее оценивают турунды на прохождение красителя и оценивают скорость его прохождения по каналу. Внутриутробно у ребенка носослезный проток закрыт тонкой мембраной, при рождении, во время первого крика, мембрана прорывается. Бывает так, что мембрана остаётся и нарушает отхождение слезы по носослезному каналу, но возможно нарушен отток из-за отека слизистой носослезного канала, для более точного ответа нужен очный осмотр.
Желаю малышу скорейшего выздоровления🤗
Яна Олеговна, если только обработать фрууелином , можно ли дотерпеть 12 дней до приема врача ?
Да, лучше именно фурацилином, он стерилен
Принятый ответ
Здравствуйте!
По описанию похоже на бактериальное воспаление слизистой глаза
Для более точной оценки состояния, прикрепите, пожалуйста, фото глаз ребенка
В подобных случаях обычно назначают:
- Гигиеническая обработка век с использованием марлевой салфетки или ватного диска, смоченного в водном растворе хлоргексидина или фурацилина, по мере загрязнения кожи и накопления отделяемого.
Промывание конъюнктивальной полости антисептическим раствором пикторида (окуларис/бактавит) по 2-3 капли в течение 5 дней, затем закапывание антибиотика Тобрисс 4 раза в день.
Курс лечения ориентировочно составляет 7 дней. После этого необходимо повторное посещение офтальмолога для динамического наблюдения.
Скорейшего выздоровления! 🙏🏻 Если возникнут вопросы, задавайте, буду рада помочь! ✨
Похожие вопросы по теме
- 8 Апреля 20202 ответа
- 22 Ноября 20205 ответов
- 21 Декабря 20202 ответа
- 4 Февраля 20218 ответов