СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Боли в челюсте

Добрый день, на прошлой неделе появились боли,отдающие в ухо. Есть,чихать, сжимать челюсть неприятно,отдает в ухо. Отправили на КТ и ТРГ, но я ничего в этом не понимаю,можете помочь по снимкам? Потому что запись к врачу, который направил долго

27 лет
1 Сентября 2025·Просмотров: 49·Мария

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации ортодонта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Только по фото обследований и описанию происходящего, недостаточно информации ,для точного ответа. Но судя по панорамному снимку ,возможно имеются проблемы с прикусом ,на фоне этого , перегрузка суставов височно-нижнечелюстных и могут возникать подобные жалобы.Если палец положить на область височно-нижнечелюстного сустава ,это чуть впереди козелка уха и подвигать челюстью, есть ли боли, щелчки, дискомфорт ?Будет больше информации и легче ответить на вопрос.

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Если положить чуть впереди козелка уха,то немного легче, не хрустит челюсть. Это только брекетами или есть ещё варианты лечения?

Принятый ответ

Спасибо за информацию Область сустава ,где дискомфорт , можно обрабатывать бутадионовой мазью, мелоксикам или другим НСПВП . Может снять острое воспаление но не решит проблему в целом без помощи врача.Почитайте ,внимательно инструкцию, чтоб не было противопоказаний к применению препаратов. Поищите через друзей и знакомых, сарафанное радио, лучший источник информации, грамотного ,опытного стоматолога ортодонта ,с хорошими рекомендациями, которому можно доверять покажитесь на очный осмотр. Доктор все проверит, сделает необходимые обследования и будет понятен дальнейший план действий. Только после анализа всего происходящего в зубочелюстной системе в целом , можно обсуждать конкретный выбор и этапность лечения.

Принятый ответ

Здравствуйте, Мария)
Судя по снимку и жалобам, есть дисфункция сустава.
Кт покажет нам лишь костные структуры, для диагностики сустава этого будет скорее всего недостаточно.
Здесь информативнее будет сделать МРТ сустава, так можно увидеть и костные структуры ( суставная головка, диск), и состояние жевательных мыщц, наличие выпота.
И уже с ним пойти к гнатологу, это специалист по внчс.
Врач проведет полноценную диагностику( пропальпирует сустав, оценит МРТ) и назначит уже комплексное лечение.
Медикаметнозное: при спазме жевательных мыщц назначаются милрелаксанты, при выраженном болевом синдроме- нпвс)
Физиопроцедуры: электрофорез, увч- терапия, уз-терапия)
Устранение самой причины возникновения дисфункции, сплинт-терапия, ортодонтическое.

Принятый ответ

Здравствуйте, Мария! Описанная картина вероятнее всего характерна дисфункции внч сустава.
Причины:
🔹Спазм жевательных мышц из-за стресса или перенапряжения (чаще всего).
🔹Неправильный прикус.
🔹Скрежет зубами (бруксизм).
🔹Смещение суставного диска.
🔹Перегрузка сустава (жевание твёрдого, сон на одной стороне).
🔹Артрит сустава (воспаление).

В таких случаях рекомендуется сделать МРТ ВНЧС и посетить гнатолога.

До приема гнатолога:
🔹Щадящий режим: есть мягкую пищу (пюре, каши, супы), избегать орехов, яблок, жесткого мяса.
🔹Не открывать широко рот: не откусывать большие куски, не зевать сильно, ограничить речевую нагрузку.
🔹Можно кратковременно принимать ибупрофен или нурофен для снятия боли и воспаления (если нет противопоказаний).
🔹Снизить стресс.

Лечение такой патологии, как правило, заключается в :
🔹сплинт-терапии для разгрузки сустава, коррекции положения челюстей и защита от бруксизма;
🔹исправление прикуса-ортодонтическое лечение;
🔹медикаментозная терапия: нпвс, миорелаксанты, ботулинотерапия, хондропротекторы;
🔹протезирование;
🔹физиолечение.

Принятый ответ

Здравствуйте
Подобная ситуация скорее всего характерна для дисфункции ВНЧС (височно-нижнечелюстного сустава)
Причины могут быть разнообразные: от неправильного сна с подкладыванием рук под щеку до Неправильного прикуса и тп.

Лучше сделать мрт (более информативно) и попасть к гнатологу

На данный момент исключить широкое открывание рта (более 1-1,5 см на 2 недели), жесткую пищу, неправильный сон (см выше)
Нпвс (см инструкцию)
Коррекция прикуса
Сплинт терапия
Увч/уз, магнит, электрофорез внчс

Принятый ответ

Здравствуйте! Судя по снимкам идет нагрузка на сустав, вследствие неправильного прикуса. Отсюда и дисфункция сустава. На данном этапе исключить жесткую пищу, стараться сильно широко не открывать рот, не напрягать жевательные мышцы. Проблемами сустава занимается гнатолог, необходимо будет обратиться к нему. Он посмотрит ситуацию в полости рта( возможно дополнительно потребуется сделать МРТ) и предложит несколько вариантов, начиная с ношения каппы

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.