Главная
Вопросы
Консультация ортодонта
Вопрос №3594219

Что вас беспокоит?

Боли в челюсте

Добрый день, на прошлой неделе появились боли,отдающие в ухо. Есть,чихать, сжимать челюсть неприятно,отдает в ухо. Отправили на КТ и ТРГ, но я ничего в этом не понимаю,можете помочь по снимкам? Потому что запись к врачу, который направил долго

27 лет
1 Сентября 2025·Просмотров: 47·Мария

Только по фото обследований и описанию происходящего, недостаточно информации ,для точного ответа. Но судя по панорамному снимку ,возможно имеются проблемы с прикусом ,на фоне этого , перегрузка суставов височно-нижнечелюстных и могут возникать подобные жалобы.Если палец положить на область височно-нижнечелюстного сустава ,это чуть впереди козелка уха и подвигать челюстью, есть ли боли, щелчки, дискомфорт ?Будет больше информации и легче ответить на вопрос.

Если положить чуть впереди козелка уха,то немного легче, не хрустит челюсть. Это только брекетами или есть ещё варианты лечения?

Принятый ответ

Спасибо за информацию Область сустава ,где дискомфорт , можно обрабатывать бутадионовой мазью, мелоксикам или другим НСПВП . Может снять острое воспаление но не решит проблему в целом без помощи врача.Почитайте ,внимательно инструкцию, чтоб не было противопоказаний к применению препаратов. Поищите через друзей и знакомых, сарафанное радио, лучший источник информации, грамотного ,опытного стоматолога ортодонта ,с хорошими рекомендациями, которому можно доверять покажитесь на очный осмотр. Доктор все проверит, сделает необходимые обследования и будет понятен дальнейший план действий. Только после анализа всего происходящего в зубочелюстной системе в целом , можно обсуждать конкретный выбор и этапность лечения.

Принятый ответ

Здравствуйте, Мария)
Судя по снимку и жалобам, есть дисфункция сустава.
Кт покажет нам лишь костные структуры, для диагностики сустава этого будет скорее всего недостаточно.
Здесь информативнее будет сделать МРТ сустава, так можно увидеть и костные структуры ( суставная головка, диск), и состояние жевательных мыщц, наличие выпота.
И уже с ним пойти к гнатологу, это специалист по внчс.
Врач проведет полноценную диагностику( пропальпирует сустав, оценит МРТ) и назначит уже комплексное лечение.
Медикаметнозное: при спазме жевательных мыщц назначаются милрелаксанты, при выраженном болевом синдроме- нпвс)
Физиопроцедуры: электрофорез, увч- терапия, уз-терапия)
Устранение самой причины возникновения дисфункции, сплинт-терапия, ортодонтическое.

Принятый ответ

Здравствуйте, Мария! Описанная картина вероятнее всего характерна дисфункции внч сустава.
Причины:
🔹Спазм жевательных мышц из-за стресса или перенапряжения (чаще всего).
🔹Неправильный прикус.
🔹Скрежет зубами (бруксизм).
🔹Смещение суставного диска.
🔹Перегрузка сустава (жевание твёрдого, сон на одной стороне).
🔹Артрит сустава (воспаление).

В таких случаях рекомендуется сделать МРТ ВНЧС и посетить гнатолога.

До приема гнатолога:
🔹Щадящий режим: есть мягкую пищу (пюре, каши, супы), избегать орехов, яблок, жесткого мяса.
🔹Не открывать широко рот: не откусывать большие куски, не зевать сильно, ограничить речевую нагрузку.
🔹Можно кратковременно принимать ибупрофен или нурофен для снятия боли и воспаления (если нет противопоказаний).
🔹Снизить стресс.

Лечение такой патологии, как правило, заключается в :
🔹сплинт-терапии для разгрузки сустава, коррекции положения челюстей и защита от бруксизма;
🔹исправление прикуса-ортодонтическое лечение;
🔹медикаментозная терапия: нпвс, миорелаксанты, ботулинотерапия, хондропротекторы;
🔹протезирование;
🔹физиолечение.

Принятый ответ

Здравствуйте
Подобная ситуация скорее всего характерна для дисфункции ВНЧС (височно-нижнечелюстного сустава)
Причины могут быть разнообразные: от неправильного сна с подкладыванием рук под щеку до Неправильного прикуса и тп.

Лучше сделать мрт (более информативно) и попасть к гнатологу

На данный момент исключить широкое открывание рта (более 1-1,5 см на 2 недели), жесткую пищу, неправильный сон (см выше)
Нпвс (см инструкцию)
Коррекция прикуса
Сплинт терапия
Увч/уз, магнит, электрофорез внчс

Принятый ответ

Здравствуйте! Судя по снимкам идет нагрузка на сустав, вследствие неправильного прикуса. Отсюда и дисфункция сустава. На данном этапе исключить жесткую пищу, стараться сильно широко не открывать рот, не напрягать жевательные мышцы. Проблемами сустава занимается гнатолог, необходимо будет обратиться к нему. Он посмотрит ситуацию в полости рта( возможно дополнительно потребуется сделать МРТ) и предложит несколько вариантов, начиная с ношения каппы

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.