Гиперкератоз от приема курса ретиноидов

Елена Нарайкина1 Сентября 2025

5.0

Дерматолог

Здравствуйте, для оценки состояния кожного покрова нужно видеть фото. Приложите фото в хорошем качестве. Ранее не было таких проблем ? В детстве не было диатеза ? Атопического дерматита?

Наталья Спиридонова1 Сентября 2025

4.9

Дерматолог

Здравствуйте!
По фото можно предположить проявления фолликулярного кератоза или «гусиной» кожи
-Это не заболевание, а состояние!
-К нему имеется наследственная предрасположенность!
-Опасности не представляет!
-Провоцировать его могут следующие факторы-дефицит витаминов и микроэлементов, сухость кожи, перепад температур, потливость
-В подобной ситуации обычно рекомендовано-наружно 2 раза в день Урокрем 10% или крем Фореталь-месяц, далее мазь Радевит Актив ( хранить в холодильнике) утром и вечером -месяц
Далее осмотр и коррекция лечения
-Витамин Д ежедневно в первой половине дня в профилактической возрастной дозировке 1000 МЕ
-мочалки мягкие, 1 раз в неделю
-Для душа на выбор масло Липобейз или гель или масло Атодерм Биодерма или Липикар Синдет длительно
-подобные высыпания обычно хорошо сглаживаются на фоне ультрафиолета
С утра натощак рекомендуется сдать -клинический анализ крови , железо, ферритин, цинк, витамин Д, витамин В12-по результатам по необходимости консультация терапевта
Появление фолликулярного гиперкератоза никак не связано с приемом ранее системных ретиноидов

Виктория Попова1 Сентября 2025

5.0

Дерматолог

Принятый ответ

Здравствуйте,
По фото и описанию, могу предположить физиологическое состояние - фолликулярный гиперкератоз
Запрограммировано на уровне генов
С приемом ретиноидов не связано
Проверить можно дефициты по витаминам и микроэлементам: Вит д, сывороточное железо, ферритин, цинк, медь, магний, в12 и в9
Их недостаток провоцирует обострение
Коррекцию ппоаодит терапевт
В подобной ситуации может быть рекомендовано
- уродерм мазь, урокрЭм, UR 10топиккрем, Eucerin уреарепеа 2р в день длительно
Увлажнение кожи: липикар, липобейз, ла кри или эмолиум

Юлия Ведель2 Сентября 2025

5.0

Дерматолог

Принятый ответ

Здравствуйте!
Это похоже на фолликулярный кератоз это закупоривание сальных протоков белком кератином.
Системные ретиноиды не провоцируют фолликулярный кератоз, а наоборот относятся к средствам, которые могут уменьшать его проявления.
Сухая кожа особенно склонна к фолликулярному кератозу. Его проявления усугубляются при низкой влажности воздуха, при высокой температуре в помещении.
Нужно тщательно увлажнять места с высыпаниями.Использовать крема эмоленты, например Липобейз, Эмолиум или Мустела стелатопия.
Хорошо помогают крема с мочевиной - Уродерм , Урокрэм, UR 10топиккрем, Eucerin уреарепеа 2р в день 1 месяц.
Не одевать синтетическую одежду, одежда должна быть хлопок или ХБ.
Следите за влажностью воздуха в помещении. Влажность должна быть 50 -60% температура воздуха не более 22 градусов.
Вместо мыла для купания использовать масло Липобейз, Липикар или Атодерм.

Натела Хизриева2 Сентября 2025

2.7

Дерматолог

Принятый ответ

Здравствуйте!

Клиническая картина соответствует проявлению фолликулярного кератоза. Это врождённое состояние кожи. Не относится к заболеваниям. При кератозе нарушается процесс отшелушивания, что приводит к скоплению кератина (белок) в у волосяных фолликулах. В быту это называют гусиная кожа.

Кератоз носит исключительно эстетический дискомфорт, не связан с системными заболеваниями. На фоне лечения ретиноидами первая вспышка кератоза (если есть предрасположенность) или его ухудшение- довольно частая ситуация.

Можно улучшить состояние кожи.
Препараты с мочевиной в концентрации 10-20% для ежедневного использования: крем топикрем ур-10, липикар уреа 10.

Гели и кремы с кислотами (например, молочной или гликолевой кислотой): например от линейки гельтек или норева эксфолиак с ана кислотами для тела 1-2 раза в неделю. Не наносить в период активной инсоляции.

Как правило, фолликулярный кератоз ухудшается в холодное время года из-за сухого воздуха, воздействия отопления и ношения плотной одежды. Летом, как правило, наблюдается улучшение, связанное с увлажнением кожи за счет теплого климата и меньшей нагрузки одеждой на кожу.

Также в ремиссию хорошо уводят лазеры: импульсные лазеры на красителе, фракционные лазеры, Nd:YAG-лазер.

Хорошо работает комбинация: лазерные методики + кислоты для кожи