Что вас беспокоит?
Боль тупая то колющая
Здравствуйте) девушка 33 года, вес 58.спорт 3 раза в неделю( силовые )не пойму что со мной , сначала закололо спереди справа в районе живота потом перешло на поясницу так же справа, боль как будто перемещается , то проявляется тяжестью то как будто покалыванием в желудке (посередине под ребрами), то отдает тупой такой болью сзади справа под ребрами, слева тоже иногда бывает дискомфорт . На данный момент боль локализуется справа сзади где то под ребрами и в низ к пояснице, боль тупая, не пульсирующая. Не пойму что это может быть,может уже просто накручиваю 🙈, в интеренете прочитала там все плохо по симптомам от почек до гепатита. Моча цвет не изменила; температуры нет, стул характер не поменял.
Здравствуйте.
Меня зовут Сергей Николаевич, я врач терапевт, партнер сервиса «Спроси Врача».
По описанию признаки инфекции или воспаления, в таких случаях лечащие врачи рекомендуют обследование:
- общий анализ крови с лейкоцитарной формулой, СОЭ и с обязательным! подсчетом лейкоцитарной формулы вручную!,
- анализ крови на С реактивный белок (обычный! не высокочувствительный),
- общий анализ мочи с микроскопией осадка,
- биохимический анализ крови (АСТ, АЛТ, билирубин общий и прямой, мочевина, креатинин, мочевая кислота, сахар, холестерин, ферритин, общий белок),
- консультация терапевта по результатам обследования; по показаниям консультации узких специалистов.
Спасибо , а что может быть за инфекции и что может воспалится?
Принятый ответ
Пожалуйста!
Так может протекать урологическая инфекция, воспаление желчного пузыря, хронические персистирующие вирусные инфекции и др.; для уточнения необходимо сдать анализы. указанные в первом ответе.
Читать\заказывать рекомендованные анализы внимательно, обращать внимания на расставленные восклицательные знаки.
Здравствуйте, ознакомился с вашим вопросом и анамнезом заболевания. Вероятнее речь идет о проявлениях межреберной невралгии.
При такой ситуации , обычно рекомендуют пройти следующие обследования: за общий анализ крови, СОЭ, С-реактивный белок, рентген грудного отдела позвоночника.
Она может себя так проявлять ?
Еще заметила что когда выпила алкоголь то все спазмы ушли
Принятый ответ
Выпили алкоголь, расширили сосуды, спазмы ушли, стало легче
Анастасия, здравствуйте!
Учитывая перемещающие боли, важно уточнить, что большинство располагается в области позвоночника, мышц спины и в области живота, где так же есть нервные окончания.
При физических нагрузках, даже правильно выполненной технике нельзя исключить влияние на состояние межпозвоночных дисков.
Очень часто причиной подобных симптомов может быть сдавление нервных окончаний в месте выхода их из поясного отдела позвоночника.
Для уточнения этого состояния обычно рекомендуют консультацию невролога и решение вопроса о проведении МРТ.
Если стул не нарушен, мочеиспускание не беспокоит, цвет мочи не изменен, то маловероятно наличие патологий внутренний органов. Так как часто на фоне боли нарушается и из функция.
НО для более полной картины и исключения воспаления может быть полезен общий анализ крови, биохимический анализ крови и общий анализ мочи. В биохимическом анализе крови прицельно - показатели печени АСТ АЛТ и билирубин с фракциями, показатель почек - креатинин🙏
Уточните, обезболивающее принимали? Есть эффект?
Спасибо за ответ, не принимала , что можете посоветовать
Еще замечаю что когда выпью алкоголь то все спазмы проходят
По поводу эффекта от обезболивающего уточняла, так как боли при сдавлены нервных окончаний чаще уменьшаются на фоне группы НПВС - ибупрофен, нимесулид, диклофенак. А вот если боли имеют другие происхождение - например спастический процессы гладкой мускулатуры кишечника или желчного пузыря, то эффекта может не наблюдаться, поэтому при подтверждении таких болей обычно рекомендуют спазмолитики.
Так как минимальная диагностика в виде анализов еще не проведена цели курсового приема препарата еще нет.
НО при выраженных болях в области позвоночника может быть полезен Ибупрофен, Нимесулид при отсутствии аллергических реакций.
Реакция на алкоголь все же говорит в пользу неврологического характера боли. При локализации в кишечнике с большей вероятностью боль бы усиливалась.
В любом случае помимо невролога - лабораторные анализы важны, они влияют и на выбор препарата для лечения. Так как оценивается состояние печени и почек.
Поняла Вас , спасибо за информацию
Принятый ответ
Анастасия, рада помочь!
Здоровья вам!
Здравствуйте!
Вышеописанные симптомы могут быть связаны с патологией желчевыводящих путей, почек, а также межреберной невралгией, например после физических перегрузок.
В плане дообследования обычно рекомендуется сдача общего анализа крови и общего анализа мочи, биохимии крови общей, а также прохождение УЗИ ОБП и УЗИ почек.
С целью облегчения болевого синдрома обычно рекомендуется прием Но-шпа в дозе 40 мг 3 раза в сутки согласно инструкции или Дюспаталина 200 мг в сутки при болях. По результатам обследования определить дальнейшую тактику лечения.
Спасибо за информацию, еще хотела отметить что заметила что когда выпила алкоголь то спазмы и боль отошли
Возможно это невралгия после физических перегрузок или стресса. Уточните при движениях глубоком вдохе боль усиливается?
Вроде нет
Но стресс был прям вот перед всем этим , очень нервничала
Принятый ответ
Возможно вышеописанные симптомы по типу невралгии, на фоне стресса. Но для начала рекомендуется исключить патологию жкт и почек, сдав анализы и пройдя узи.
Здравствуйте, такие боли больше характерны для раздрожения нервных корешков и мышечно-тонического синдрома. Их часто путают с патологией внутренних органов, так как при раздражение нервных корешков происходит болезненность в области инервируемой этими нервами.
Характерные особенности таких болей:
-возникают/усиливаются после физической нагрузки
-не зависят от приема пищи
-не вызывают нарушения мочеиспускания или стула
-зависят от положения тела
-могут усиливаться при кашле, глубоком вдохе
Фактором этого процесса является:
-физическая нагрузка
– длительное положение стоя или сидя
– неправильный подъём тяжести
– ношение неудобной обуви
В качестве дообследования в таких случаях рекомендуют:
– мрт грудного отдела позвоночника
В качестве лечения, врачи на очном приеме, рекомендуют:
-регулярная физическая активность (бассейн, йога, пилатес)
-массаж
-использование ортопедической стельки
-правильный подъем тяжестей
-режим труда и отдыха
-симкоксиб 200 мг/аркоксиа 60 мг по 1 таб 2 раза в день эффективно снимает боль, не оказывают пагубного действия на желудок, курс лечения обычно составляет 5-10 дней.
-нейромультивит/комбилипен по 1 таб 3 раза в день 10-15 дней-витамины группы в улучшают проведение нервного импульса, тем самым нормализуя чувствительность
-мидокалм 150 мг по 1 таб на ночь-расслабит мышцы спины
-терафлекс адванс по 2 кап 3 раза в день -укрепит межпозвоночные диски и суставы во всем организме, способствует выделению суставной жидкости продолжительность курса обычно составляет 4-5 недель.
Крепкого здоровья 💐🫶🏻
Здравствуйте) спасибо за ответ, да заметила что боль возникает при длительном сидении, а сижу я много (мастер маникюра), если лечь то вроде проходит, и еще заметила что когда выпила алкоголь то вс симптомы прошли
Значит боли действительно связанны с осоьенностями работы. Поэтому важно делать перерывы в работе, зарядку и ходить на курсовой массаж, чтобы снизить напряжение мышц.
Что касается снижения болей болей после употребления алкоголя, это связанно с тем что он оказывает системное обезболивающее действие также способствует расслаблению мышц.
Поняла , спасибо большое
Такие боли тоже могут отдавать и спереди и сзади получается?
Принятый ответ
Да все правильно, боли могут происходит по ходу нерва и в области которой он инервирует, а также там где происходит спазм мышц.
Похожие вопросы по теме
- 27 Октября 20201 ответ
- 24 Января 20211 ответ
- 12 Апреля 20219 ответов