Что вас беспокоит?
Одна и та же простуда раз в месяц, корки в носоглотке
Примерно раз в месяц болею простудой (на протяжении 3х последних месяцев)ранее болела раз-два в год не больше. Все начинается по отработанной схеме - болит горло 1 день, дальше отек слизистой носа и чувство слабости или начала болезни -2 дня, насморк - 2 дня и чихание, садится голос, потом резко все приходит в норму. Без температуры или с малейшей. Все выпадает время до месячных за пару дней или сразу после. Вне болезни периодически отходит корка из носоглотки, то каждый день (перед началом болезни), то раз в неск дней (в период неболезни). Пошла сдавать анализы в период заболевания - риноцитограмма лейкоциты 1, нейтрофилы 100, все остальное по нулям. Посев вдп зев - золот стаф 10 в 5 степени. Рентген пазух носа - без патологий, осмотр лора - искривление перегородки,назначение - промывать долфином, ничего критического, проявление хронич тонзилл практически отсутствует. Общий анализ крови - выход за референс. значение - моноциты 14.50% при норме до 10.57. Абсолютное кол - 1.00 10 в 9 степени на л при норме до 0.72. Остальное в оак в норме. Ферритин 7,6. Ттг и т4 св в норме, вич отриц. Консультация терапевта - полиаксидоний, ничего критического. Подскажите, природу заболевания, может ли быть такое проявление аллергии? Ранее аллергии не было, в доме есть собака уже 3 года, возможно ли накопительная реакция? Если природа только бактериальная, какие меры предпринять. И что за корки, отходящие из носоглотки, возможно ли, что это воспаление лимф ткани, которое требует лечения и именно это и есть первопричина.Спасибо.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации лора за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здраствуйте
Вы отмечаете:
• 1 раз в месяц на протяжении 3 месяцев
• Симптомы всегда короткие: горло 1 день, потом насморк, слабость, иногда садится голос, температура почти нет
• Выздоровление быстрое
Важно: частые респираторные симптомы у взрослого человека бывают по разным причинам — вирусной, бактериальной или аллергической.
⸻
2. Анализы
1. Риноцитограмма:
• Лейкоциты 1%, нейтрофилы 100% → повышенные нейтрофилы указывают на бактериальный процесс в носоглотке.
2. Посев из зева:
• Золотистый стафилококк 10⁵ → это средняя концентрация, может быть носителем. Часто у здоровых людей золотистый стафилококк живёт в носоглотке, но при ослаблении иммунитета или микротравме слизистой может провоцировать короткие воспаления.
3. Общий анализ крови:
• Моноциты повышены (14,5%) — часто сигнал о хронической инфекции или восстановительном процессе после вирусной инфекции.
4. Ферритин 7,6 → выраженный дефицит железа, что ослабляет иммунитет и повышает восприимчивость к инфекциям.
5. Рентген пазух — без патологий, осмотр ЛОР: искривление перегородки, хронического тонзиллита практически нет.
По лечению
Коррекция железа
Ферритин 7,6 → принимать препараты железа, чтобы повысить иммунитет (желательно под контролем анализа через 2–3 месяца).
Уход за носом
• Промывания солевым раствором (Долфин, Аквамарис) несколько раз в день → уменьшают корки, снижают концентрацию
Спрей назонекс по 2 дозы 2 раза в день месяц
Иммунная поддержка
Полиоксидоний назначен вашим терапевтом — это иммуностимулятор.
Важно восстановить питание, сон, снизить стресс.
Аллергический вариант
Можно сделать тест на аллергию к собаке (кожный или лабораторный)
6. Антибиотики
Пока нет показаний для системного антибиотика, если симптом
Здравствуйте.
В общем анализе крови изменения, характерные для состояния после вирусной инфекции. В риноцитограмме признаки нормы, так как лейкоциты спокойные. Золотистый стафилококк может вызывать образование сухих желтых или зеленых корочек в носу.
Также снижен ферритин, то есть имеется дефицит железа на фоне чего снижаются защитные способности организма. В таких случаях необходима его корректировка, для этого консультируются с терапевтом.
Нет ли ощущения сухости в носу? Образования сухих желтых или зеленых корочек? Нет ли зуда в носу или частого чихания вне болезни?
Здравствуйте, спасибо, ощущения сухости нет, образуется она не в носу, а дальше, именно я думаю в носоглотке. Зуд и чихание отсутствует. Цвет ближе к жёлтому. Часто я вижу примесь крови, это значит что-то точно подкравливает. Где-то на просторах этого сайта я натыкалась на похожую симптоматику, где было сказано про воспаление лимфоидной ткани. Что-то вроде слизистая не успевает на фоне чего-то восстановиться.
Принятый ответ
При золотистом стафилококке корочки образуются только в преддверии носа. В носоглотке действительно может быть лимфоидная ткань в виде глоточной миндалины, но обычно это детская патология, иногда встречается у взрослых, но при ее нахождении у взрослых рекомендуют хирургическое лечение или также в носоглотке может находиться киста Торнвальда, которая при воспалении может также давать подобные симптомы.
Для диагностики проводят эндоскопический осмотр носоглотки
Здравствуйте
А мазок из носа вы не сдавали?
Золотой стафилококк – это условно-патогенная Флора, данная бактерия в норме живёт на слизистой оболочке лор органов и как правило не вызывает воспаления в зеве, но может вызывать воспаление носу, которое проявляется образованием сухих окрашенных корочек в полости носа
По ОАК признаки вирусной инфекции
Какие то симптомы на данный момент есть?
Здравствуйте
По приложенным анализам... В ОАК изменения ,характерные для перенесенной орви
Риноцитограмма в норме. Воспаления нет,аллергии нет. Отмечается снижение ферритина, обязательно нужно обратиться к терапевту так как его снижение отражается на общем самочувствии и иммунной системе
Нет ли желтых/ зеленыхобильных корочек в носу? Нет чихания,зуда ?
Здравствуйте .
В подобной ситуации рекомендуется исключить аллергический характер заболевания .
Риноцитограмма не исключает аллергию ,рекомендуется сдать специфические ИГЕ на определенные аллергены .
Рекомендуется консультация врача терапевта для исключения железодефицитной анемии и подбора терапии.
Корочки из носоглотки выходят ,вы их отхаркиваете через горло ? Как дышит нос ? Бывает сухость в полости носа ?
Здравствуйте, да, через горло. Нос вообще без проблем и сухости нет. Знаю, что формируется корка где-то не в полости носа, а дальше в носоглотке именно, но в открытом зеве не просматриваема, значит выше.
Принятый ответ
В такой ситуации имеет смысл провести эндоскопический осмотр носоглотки - трубка с видеокамерой
Похожие вопросы по теме
- 3 часа назад5 ответов
- 4 часа назад6 ответов
- 4 часа назад2 ответа
- 4 часа назад6 ответов