Что вас беспокоит?
Неровное сердцебиение вечером
Добрый день! По вечерам ближе к ночи периодически начинается неровное сердцебиение. То два удара рядом, потом один наоборот более медленный и так может быть час-полтора. Потом само проходит. Бывает что при этом ощущаются экстрасистолы более отчётливо. Происходит это не каждую ночь: может быть каждый вечер неделю, потом пройти на месяц, потом опять появиться на несколько дней. Я делала Холтер 7 месяцев назад - 120 желудочковых и 600 наджелудочковых экстрасистол. Кроме этого никаких отклонений. УЗИ - год назад, норма. ЭКГ - полтора месяца назад, тоже норма. Общий анализ крови сдавала около недели назад - все показатели в норме. При этих вечерних состояних физически чувствую себя хорошо, даже лучше если встать и походить, а не лежать. Что это такое? Имеет ли смысл сейчас снова делать какие-то обследования ?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации кардиолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте.
Не переживайте.
Данное состояние возможно на фоне психоэмоционального состояния переутомления
Необходимо проконсультироваться с психологом.
Для исключения патологии снять экг.
Буду рада вам помочь обращайтесь
Принятый ответ
Здравствуйте, Екатерина, не переживайте, и по описаниям симптомов и по данным холтера небольшое количество экстрасистол, с учетом нормального узи сердца они не опасны, повторять обследования нет необходимости
Гульнара Рафиковна,
То есть чувство неровного сердцебиения - это тоже экстрасистолы? Экстрасистолы просто обычно иначе ощущаются.
И насколько я помню во время Холтера этого состояния вечером не было
Принятый ответ
Здравствуйте
Описанные жалобы обусловлены экстрасистолами, самое главное в таких случаях понимать, что при отсутствии органической патологии сердца (то есть при норме по эхо кг) данные экстрасистолы не опасны, даже в большом количестве и зачастую не нуждаются в специфической терапии, они есть у всех людей, но люди с высокой чувствительностью нервной системы, наличие тревожности экстрасистолы сильнее ощущают
Ахмед Шахбанович,
То есть чувство неровного сердцебиения - это тоже экстрасистолы? Экстрасистолы просто обычно иначе ощущаются.
И насколько я помню во время Холтера этого состояния вечером не было.
При частых экстрасистолах сердцебиение ощущается как неровное, количество экстрасистол и их характер может ежедневно меняться(иногда могут вообще не ощущаться) , возможно во время ношения холтера явных жалоб не было
Принятый ответ
Здравствуйте.
Данные ощущения могут возникать на фоне стресса, переутомления, после приема кофе, острых продуктов , переедания.
Если не сдавали кровь на гормоны щитовидной, ферритин, электролиты, то обычно такие исследования назначают для исключения причины нарушения ритма.
Что-то принимаете на постоянной основе из препаратов?
Наталья Владимировна,
Недавно сдавала все перечисленное Вами. Всё в норме. Правда ферритин на нижней границе.
На постоянной основе - нет. Хочу начать магне B6. Снижает ли он давление? Оно у меня и так понижено
Спасибо за уточнение. Да, можно начать магне В6. Иногда бывает индивидуальная чувствительность к магнию с реакцией незначительного снижения АД.
Что же касаемо ферритина, то желательно поддерживать его уровень выше 40.
Какое у Вас АД?
Наталья Владимировна,
АД обычно около 110/75. Бывает чуть ниже
Добрый день. Не думаю , что магне В6 сильно снизит АД. Контроль АД на фоне приема препарата, достаточный прием жидкости.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Подобные ощущения могут быть связаны с экстрасимтолами и паузами после них, это не опасно, если ранее по обследованиям не было выявлено структурной патологии сердца и серьезных нарушений ритма.
По описанию СМЭКГ количество экстрасистол до 1000 небольшое, может быть связано с тревожностью, дефицитными состояниями
В плане дообследования рекомендовано:
- общий анализ крови, биохимию крови общую (АСТ, АЛТ, билирубин и фракции, мочевина, креатинин, глюкоза крови, общий белок, ферритин, сыв железо, мочевую кислоту, холестерин)
- Тиреотропный гормон для оценки работы щитовидной железы
- калий, магний, натрий, хлор электролиты
В данной ситуации обычно эффективны препараты магния: Магнерот 500 мг 2 раза в сутки до месяца согласно инструкции, для улучшения обменных процессов в сердечной мышце, уменьшения экстрасистол
Добрый день! По описанию Ваши жалобы характерны для экстрасистолии, то есть внеочередного сердечного сокращения.
При отсутствие структурных изменений сердца (нормальном узи сердца)экстрасистолия не опасна и не сказывается на работе сердца.
По результатам Холтера экстрасистол у Вас за сутки нормальное количество, если с момента проведения Холтера жалобы на перебои не усилились, то можно Холтер не повторять.
На фоне повышенной тревожности может быть повышена чувствительность к экстрасистолам, в таких случаях рекомендован прием успокоительных препаратов.
Здравствуйте!
Иногда повышенная чувствительность к нормальному количеству экстрасистол бывает на фоне повышенной тревоги или нарушения работы щитовидной железы.
В таких случаях важно проверить ттг,т4 свободный.
Не могли бы пройти онлайн тест HADS и прикрепить результат?
Алена Германовна,
К экстрасистолам я уже привыкла. Они и начались на фоне очень сильного стресса и последующей тревожности три года назад.
А вот это ощущение неровного ритма по вечерам - это они же или что-то другое?
Тревожность у меня ещё есть. Но уже существенно меньше чем раньше. Прикрепила результаты тестов
Да, это ощущение их, особенно на фоне депрессивного фона, который согласно тесту, к сожалению, имеется
Алена Германовна,
И этот фон может обуславливать эти ощущения экстрасистол и неровного сердцебиения ?
К сожалению, да
Это носит название гиперсенситизации
Похожие вопросы по теме
- 2 часа назад10 ответов
- 3 часа назад19 ответов
- 6 часов назад31 ответ
- 7 часов назад19 ответов